Kardiomiopātija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

x

Kardiomiopātijas definīcija

Kas ir kardiomiopātija?

Kardiomiopātija ir slimība, kas saistīta ar sirds muskuļiem. Šajā stāvoklī sirds muskuļi kļūst vāji, izstiepti vai rodas problēmas ar tā struktūru. Šo stāvokli bieži sauc par vāju sirdi vai vāju sirdi.

Lielākā daļa kardiomiopātijas gadījumu izraisa sirds muskuļa palielināšanos, biezumu vai stīvumu. Tomēr retos gadījumos novājinātos sirds muskuļa audus aizstāj ar rētaudiem vai ievainojumiem.

Kad novājināta, sirds nevar pareizi sūknēt asinis. Tas var izraisīt neregulāru sirdsdarbību, asiņu uzkrāšanos plaušās, sirds vārstuļu problēmas vai sirds mazspēju.

Cik bieži ir vāja sirds?

Kardiomiopātija bieži netiek diagnosticēta, tāpēc biežums ir atšķirīgs. Tomēr, kā ziņo CDC, tiek lēsts, ka apmēram 1 no 500 cilvēkiem ir potenciāls piedzīvot šo stāvokli.

Šis vājais sirds gadījums var notikt ikvienam jebkurā vecumā. Tomēr šī slimība biežāk sastopama pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem. Turklāt šīs slimības biežums vīriešiem un sievietēm daudz neatšķiras.

Kardiomiopātijas veidi

Kādi ir kardiomiopātijas veidi?

Vājajai sirds vai kardiomiopātijai parasti ir vairāki veidi. Šis sadalīšanas veids ir atkarīgs no tā, kā slimība ietekmē sirds muskuļus. Šeit ir visbiežāk sastopamie vājas sirds veidi:

1. Paplašināta kardiomiopātija

Paplašināta kardiomiopātija ir stāvoklis, kad sirds kreisais ventriklis palielinās vai paplašinās un sirds muskuļa siena kļūst plānāka. Šis stāvoklis izraisa sirds vājināšanos, tāpēc samazinās tās spēja sūknēt asinis visā ķermenī.

Laika gaitā šis stāvoklis var izraisīt sirds mazspēju, sirds vārstuļu slimības, asins recekļus sirdī un neregulārus sirdsdarbības traucējumus (aritmijas).

Šāda veida kardiomiopātija var notikt ikvienam. Tomēr šis stāvoklis biežāk sastopams pieaugušiem vīriešiem. Turklāt bērniem, kuriem ir kardiomiopātija, parasti ir šāda veida.

Šī stāvokļa cēlonis bieži vien nav precīzi zināms. Tomēr šāda veida novājināta sirds parasti rodas iedzimtības (ģenētiskas) vai citu apstākļu, piemēram, alkohola vai noteiktu narkotiku, dēļ.

2. Hipertrofiska kardiomiopātija

Šis vājas sirds veids ir viens no visbiežāk sastopamajiem, un to var atrast visu vecumu pacientiem. Hipertrofiska kardiomiopātija rodas, ja sirds muskulis palielinās un sabiezē bez noteikta iemesla.

Šī sirds muskuļa sabiezēšana parasti notiek kambaru sieniņās, sirds apakšējās kamerās un starpsienā (sienā, kas atdala sirds kreiso un labo pusi). Šis stāvoklis izraisa kambara atstarpes un bloķēšanos, tāpēc sirdij ir grūtāk sūknēt asinis.

Šī stāvokļa rezultātā var rasties arī stīvi kambari, izmaiņas sirds mitrālajā vārstā un izmaiņas sirds audu šūnās.

Hipertrofiska kardiomiopātija parasti rodas iedzimtības (ģenētiskas), novecošanās pazīmju vai citu attīstītu slimību, piemēram, hipertensijas, dēļ.

3. Ierobežojoša kardiomiopātija

Ierobežojoša kardiomiopātija rodas, kad kambari kļūst stīvi un mazāk elastīgi, bet sirds sienas nesabiezējas. Tā rezultātā kambari sasprindzinās un nav piepildīti ar pietiekamu asins tilpumu.

Slimībai progresējot, kambari nevar pienācīgi sūknēt, un sirds muskuļi vājina. Šis stāvoklis var izraisīt sirds mazspēju un sirds vārstuļu problēmas.

Ierobežojošā kardiomiopātija parasti rodas dzelzs pārslodzes (hemohromatozes), saistaudu slimību, piemēram, sklerodermijas, vēža ārstēšanas vai citu slimību dēļ, kas bojā sirdi, piemēram, amiloidozi un sarkoidozi.

4. Aritmogēniskā labā kambara displāzija (ARVD)

Šis tips ir retākais. ARVD muskuļos sirds labajā kambarī tiek aizstāti ar taukiem vai šķiedru audiem. Tas var izraisīt sirds elektriskās sistēmas traucējumus, kas potenciāli var izraisīt neregulāru sirdsdarbību vai aritmiju.

ARVD parasti ietekmē pacientus vecumā no pusaudžiem vai jauniem pieaugušajiem, un parasti tas notiek iedzimtu faktoru dēļ. Šī slimība arī var izraisīt pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos jaunajiem sportistiem.

5. Peripartum kardiomiopātija

Atšķirībā no pārējiem četriem veidiem, peripartum kardiomiopātija rodas grūtniecības laikā vai pirmajos mēnešos pēc dzemdībām. Tomēr sirds kambaru un sirds muskuļa stāvoklis šajā stāvoklī ir līdzīgs dilatētai kardiomiopātijai .

6. Neklasificēta kardiomiopātija

Šajā kategorijā ietilpst arī citi kardiomiopātijas veidi, kas neietilpst iepriekšminētajos piecos veidos. Daži no šāda veida apstākļiem, piemēram:

• Takotsubo kardiomiopātija vai salauztas sirds sindroms, tas ir, kad ārkārtējs stress izraisa sirds muskuļa mazspēju. Šis stāvoklis ir raksturīgs sievietēm pēcmenopauzes periodā.
• Kreisā kambara nekontrolēšana , tas ir, kad sirds muskuļa šūnas nekondensējas, kas muskuļos izraisa nelielus ievilkumus un šķiet porains. Šis stāvoklis ietekmē sirds darbu.

Kardiomiopātijas pazīmes un simptomi

Kādas ir vājas sirds pazīmes un simptomi?

Kardiomiopātijai vai vājajai sirdij parasti nav noteiktu pazīmju, pazīmju vai simptomu. Tomēr dažos gadījumos simptomi parādās slimības progresēšanas laikā.

Kad kardiomiopātija pasliktinās, jūsu sirds vājināsies. Vājajai sirdij ir sirds mazspējas pazīmes vai simptomi, piemēram:

• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana, īpaši ar lielu fizisko slodzi.
• Nogurums.
• Klepus guļus stāvoklī.
• Potīšu, pēdu, pēdu, vēdera un cīpslu pietūkums kaklā.
• Reibonis.
• Ģībonis aktivitātes laikā.
• Neregulāra sirdsdarbība.
• Sāpes krūtīs pēc smagas aktivitātes vai daudz ēšanas.
• Sirdsdarbību pavadošās skaņas.
• Uzpūsts kuņģis šķidruma uzkrāšanās dēļ.
• Svara pieaugums.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas iepriekš aprakstītie simptomi, jums par to jākonsultējas ar ārstu. Tomēr, ja jums jau ir smagāki simptomi, piemēram, apgrūtināta elpošana, ģībonis vai sāpes krūtīs, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, lai saņemtu neatliekamo palīdzību.

Katra cilvēka ķermenī ir dažādas pazīmes un simptomi. Lai saņemtu vispiemērotāko ārstēšanu un atbilstoši savam veselības stāvoklim, vienmēr konsultējieties ar ārstu par visām jūtamajām sūdzībām.

Kardiomiopātijas cēloņi

Kas izraisa vāju sirdi vai kardiomiopātiju?

Daudzi faktori var izraisīt cilvēka kardiomiopātiju vai vāju sirdi. Tomēr lielākā daļa šo gadījumu rodas ģenētisko faktoru vai vecāku iedzimtības dēļ.

Izņemot ģenētiskos faktorus, vāju sirdi var izraisīt arī citi apstākļi. Šeit ir daži apstākļi, kas var izraisīt arī kardiomiopātiju:

• Augsts asinsspiediens vai hipertensija, kas rodas ilgākā laika periodā.
• Koronārā sirds slimība vai sirdslēkme.
• Slimības, kas var sabojāt sirdi, piemēram, hemohromatoze, sarkoidoze un amiloidoze.
• Sirds vārstuļa problēmas.
• Vielmaiņas traucējumi, piemēram, aptaukošanās, vairogdziedzera slimības vai diabēts.
• Infekcijas, īpaši tās, kas ietekmē sirds muskuli.
• Gadiem ilgi pārmērīgi lietojot alkoholu.
• Lietojiet nelegālas narkotikas, piemēram, kokaīnu vai amfetamīnus.
• Lietojiet vēža zāles.
• Būtisku vitamīnu vai minerālvielu barības vielu, piemēram, B-1 vitamīna (tiamīna) trūkums.
• Grūtniecības komplikācijas.
• Saistaudu slimība.

Kardiomiopātijas riska faktori

Kas palielina risku saslimt ar vāju sirdi?

Vāja sirds vai kardiomiopātija ir stāvoklis, kas var ietekmēt visu vecumu un rases cilvēkus. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar šo slimību.

Tomēr, ja jums ir viens vai vairāki no šiem riska faktoriem, tas nenozīmē, ka jūs noteikti saņemsiet šo slimību. Pieņemot veselīgu dzīvesveidu, jūs varat novērst dažādas slimības, kas var izraisīt kardiomiopātiju.

Šie ir dažādi riska faktori, kas izraisa šo slimību:

1. Ģimenes pēcteči

Ja jūsu ģimenei ir bijušas sirds problēmas, piemēram, kardiomiopātija, sirds mazspēja un pēkšņa sirds apstāšanās, visticamāk, attīstīsit šo slimību.

2. Cieš no augsta asinsspiediena

Augsts asinsspiediens, kas ilgstoši cieš, ir kardiomiopātijas rašanās risks.

3. Ir bijušas sirds problēmas

Ja jums ir bijušas problēmas ar sirdi, piemēram, sirdslēkme, koronāro artēriju slimība vai infekcija, kas ietekmē jūsu sirdi, jums ir lielākas iespējas saslimt ar kardiomiopātiju.

4. Aptaukošanās vai liekais svars

Ar lieko svaru vai aptaukošanos sirds parasti strādā vairāk nekā parasti. Tāpēc kādam, kam ir aptaukošanās, ir lielāka tendence attīstīt vāju sirdi.

5. Dzeriet alkoholu ilgtermiņā

Ja jūs pārāk bieži dzerat alkoholiskos dzērienus, vairāk nekā divas glāzes dienā, arī jūsu risks saslimt ar šo slimību ir lielāks.

6. Nelegālo narkotiku lietošana

Nelegālu narkotiku, piemēram, kokaīna vai amfetamīnu, lietošana var palielināt cilvēka risku saslimt ar vāju sirdi.

7. Tika veikta ķīmijterapija

Ja Jums ir vēzis un meklējat medicīnisku ārstēšanu, piemēram, ķīmijterapiju un staru terapiju, jūsu izredzes attīstīt vāju sirds slimību ir lielākas.

8. Cieš citas slimības

Dažas slimības, piemēram, diabēts, problēmas ar vairogdziedzeri, hemohromatoze, amiloidoze un sarkoidoze, var apdraudēt kardiomiopātiju.

Kardiomiopātijas komplikācijas

Kādas ir kardiomiopātijas izraisītās komplikācijas?

Vāja sirds vai kardiomiopātija var izraisīt citas sirds problēmas, kas ir bīstamas, ja tās netiek nekavējoties ārstētas vai ārstētas. Šeit ir dažas no komplikācijām, kas var rasties no vājas sirds:

1. Sirds mazspēja

Kad novājināta, jūsu sirds nespēj sūknēt pietiekami daudz asiņu, lai apmierinātu ķermeņa uztura vajadzības. Kad tas notiek, Jums rodas sirds mazspēja, kas, ja to neārstē, ir bīstama dzīvībai.

2. Asins recekļi

Novājināta sirds nespēj efektīvi sūknēt asinis. Kad tas notiks, jūsu sirdī var veidoties asins receklis. Ja receklis nokļūst asinīs, tas bloķēs asins plūsmu uz citiem orgāniem.

3. Sirds vārstuļa problēmas

Kardiomiopātija izraisa sirds paplašināšanos. Šajā stāvoklī sirds vārsts var nebūt pilnībā aizvērts. Ja tas notiks, asins plūsmai būs problēmas.

4. Sirds apstāšanās un nāve

Novājināta sirds var sajaukt sirds ritmu. Šis stāvoklis izraisa neregulāru sirdsdarbību, pat pēkšņi apstājas. Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt smadzeņu bojājumus un nāvi.

Kardiomiopātijas diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēta vāja sirds vai kardiomiopātija?

Ja Jums rodas tādi simptomi kā iepriekš minētie, parasti ārsts veiks rūpīgu fizisko pārbaudi, tostarp vaicās par Jūsu medicīnisko vēsturi, visām Jūsu ģimenes slimībām, kad parādās Jūsu simptomi, un dzīvesveidu, kurā Jūs dzīvojat.

Ja ārstam ir aizdomas par kardiomiopātiju, ārsts var ieteikt virkni testu, lai apstiprinātu diagnozi. Daži no parasti veiktajiem testiem ir šādi:

1. Krūškurvja rentgenogrāfija

Šī metode tiek veikta, lai redzētu, vai jūsu sirds ir palielināta vai paplašināta.

2. Ehokardiogramma

Šajā testā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu jūsu sirds attēlu, kas parāda jūsu sirds lielumu un kustību tās sitiena laikā. Šī testa mērķis ir pārbaudīt sirds vārstuļus un diagnosticēt simptomu cēloni.

3. Elektrokardiogramma (EKG)

EKG ir tests, kas tiek veikts, lai reģistrētu jūsu sirds elektrisko aktivitāti. Tādā veidā ārsts var uzzināt, cik ātri sitas jūsu sirds un vai ritms ir stabils vai nē, lai to varētu noteikt, ja jums ir sirds problēmas, tostarp kardiomiopātija.

4. Spiediena pārbaude skrejceļš

Jums tiks lūgts staigāt pa skrejceliņu, un ārsts pārbaudīs jūsu sirds ritmu, asinsspiedienu un elpošanu. Arī ārsts var izmantot šo testu rezultātus, lai diagnosticētu simptomus un noteiktu jūsu fizisko slodzi.

5. Sirds katetrs

Šajā testā neliela caurule vai katetrs caur cirksni tiks ievietots sirds asinsvadā. Jūsu ārsts var ņemt nelielu sirds paraugu (biopsiju) un analizēt to laboratorijā, lai ārsts varētu uzzināt, cik spēcīgi jūsu sirds pumpē asinis.

6. Koronārā angiogrāfija

Šis tests parasti tiek veikts kopā ar sirds katetru. Šajā testā ārsts injicēs jūsu asinsvados krāsu, lai noskaidrotu, vai asinsvados ir aizsprostojumi un kā jūsu sirds pumpē asinis.

7. Sirds MRI

Šajā testā sirds attēlu radīšanai tiek izmantota magnētiskā lauka tehnoloģija un radioviļņi. Sirds MRI var kombinēt ar ehokardiogrammu, īpaši, ja ehokardiogramma nenodrošina precīzu diagnozi.

8. datortomogrāfija

Šī testa mērķis ir noteikt sirds lielumu un sirds vārstuļu darbību.

9. Asins analīze

Iespējams, ka ārstam būs jāņem asins paraugs un jāpārbauda nieres, vairogdziedzeris, dzelzs līmenis un aknu darbība.

10. Pārbaudiet vai skrīnings ģenētiskā

Vāja sirds ir iedzimta slimība, tāpēc ārsts var ieteikt jums un jūsu ģimenei, īpaši vecākiem, brāļiem un māsām, un bērniem, veikt ģenētisko pārbaudi, lai to apstiprinātu.

Kā ārstēt vāju sirdi?

Kardiomiopātijas ārstēšanas mērķis ir samazināt jūtamos simptomus un novērst stāvokļa pasliktināšanos. Atkarībā no kardiomiopātijas veida, simptomu un komplikāciju smaguma, vecuma un veselības stāvokļa šī ārstēšana tiek piešķirta.

Šeit ir daži medikamenti vājajai sirdij, kas jums var būt nepieciešams:

• Bez ķirurģiskas procedūras.
• Narkotikas.
• Operācijas, ieskaitot implantēto ierīču operāciju.
• Sirds transplantācija.

Mājas aizsardzības līdzekļi kardiomiopātijas ārstēšanai

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu vāju sirdi?

Papildus medicīniskajai ārstēšanai jums būs jāmaina arī dzīvesveids, lai palīdzētu jums ārstēt kardiomiopātiju. Šo metodi var veikt arī, lai šī slimība nenotiktu ar jums. Šeit ir jāveic izmaiņas dzīvesveidā:

• Sirds veselīgs uzturs.
• Saglabājiet ideālu ķermeņa svaru.
• Pārvaldīt stresu vai tikt galā ar to.
• Regulāra viegla vingrošana.
• Atmest smēķēšanu.
• Mazāk lieto alkoholu.
• Pietiekami daudz miega.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.