Androstenediones & bullis; sveiks, vesels

x

Definīcija

Kas ir androstenedions?

Androstenedionu lieto, lai novērtētu virsnieru dziedzeru, olnīcu vai sēklinieku darbību, kā arī pārbaudītu vīriešu hormonu ražošanas pietiekamību. Šo testu izmanto arī, lai noteiktu vīriešu hormonu pārpalikuma cēloni sievietēm. Androstenedions (AD, DHEA un sērskābes, DHEAS), kas tiek ražots dzimuma un virsnieru dziedzeros, ir testosterona un estrona pirmsviela. Kamēr pirmsvielas kortizols ir 11-dezoksikortizols, 17-hidroksiprogesterons, 17-hidroksipregnenolons un pregnenolons.

Bērniem ar iedzimtu virsnieru hiperplāziju (CAH) ir gēnu mutācijas, kas var inhibēt enzīmus kortizola, testosterona, aldosterona un esterona sintēzē. Tam ir liela ietekme uz kortizola un aldosterona ražošanas samazināšanos. Zems kortizola līmenis stimulē hipofīzi ražot AKTH un stimulē virsnieru garozu tā, ka palielinās androgēnu līmenis. Vairumā gadījumu CAH ir autosomu recesīvs. CAH simptomi ir maskulinizācija pacientiem pacientiem androgēnu pārmērības dēļ, pakāpeniska sekundārā sāls zudums kortizola un aldosterona trūkuma dēļ vai augsts asinsspiediens paaugstināta mineralokortikoīdu līmeņa dēļ. Turklāt CAH ir arī viegli simptomi, piemēram, priekšlaicīga pubertāte, pūtītes, pārmērīga matu augšana, neregulāri menstruālie cikli un neauglība.

Pacientiem ar policistisko olnīcu sindromu (Stein-Levanthal) ir augsts androstenediona līmenis. Tikmēr pacientiem ar virsnieru dziedzera vēzi ir liels DHEAS daudzums.

Kad man vajadzētu lietot androstenedionu?

Šo testu var veikt kopā ar citiem hormonu testiem, īpaši tad, ja ārsts pacienta organismā konstatē androgēnu daudzuma pārsniegumu (vai pat trūkumu). Parasti ārsts pārbauda arī virsnieru dziedzeru, olnīcu vai sēklinieku darbību. Šo testu var piemērot zīdaiņiem ar neskaidru dzimumu vai meitenēm, kurām ir vīrišķības īpašības. Iespējamais cēlonis ir CAH vai slimība, ko izraisa pārmērīgs androgēnu līmenis.

Šo testu var veikt arī zēniem, kuriem agrīnā vecumā rodas agrīnas / aizkavētas pubertātes, palielināta dzimumlocekļa un muskuļu izmēra, kā arī kaunuma matu attīstības simptomi.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms androstenediona lietošanas?

Dažas zāles, piemēram, klomifēns, levonorgestrels, kortikotropīns un metirapons, var palielināt androstenediona koncentrāciju, savukārt kortikosteroīdu medikamentiem, piemēram, deksametazonam, var būt pretējs efekts.

Ja jums tiek veikta radioimunoanalīzes metode, iepriekšējā nedēļā veiktā radiācijas attēlveidošana var ietekmēt testa rezultātus.

Process

Kas man jādara, pirms es pakļauju androstenedioniem?

Īpaši sievietēm asins analīzēm visefektīvākais laiks ir nedēļa pirms menstruācijas. Lai atvieglotu asins paraugu ņemšanas no rokas procesu, ieteicams valkāt apģērbu ar īsām piedurknēm.

Kā notiek androstenedions?

Medicīniskais personāls, kas atbild par asiņu ņemšanu, veiks šādas darbības:

• aptiniet elastīgo jostu ap augšdelmu, lai apturētu asinsriti. Tas palielina asinsvadu zem saišķa, padarot adatu vieglāk ievietotu traukā
• notīriet injicējamo vietu ar spirtu
• injicē adatu vēnā. Var būt nepieciešama vairāk nekā viena adata.
• Ievietojiet mēģeni šļircē, lai to piepildītu ar asinīm
• kad ir izvilkts pietiekami daudz asiņu, atvienojiet mezglu no rokas
• piestiprinot marli vai kokvilnu injekcijas vietā, pēc injekcijas pabeigšanas
• izdariet spiedienu uz zonu un pēc tam uzlieciet pārsēju

Kas man jādara pēc androstenediona lietošanas?

Daži cilvēki var sajust sāpes, kad adata tiek ievietota ādā. Bet lielākajai daļai cilvēku sāpes izzudīs, kad adata būs tieši vēnā. Parasti piedzīvoto sāpju līmenis ir atkarīgs no medmāsas kompetences, asinsvadu stāvokļa un personas jutīguma pret sāpēm.
Pēc tam, kad esat izgājis asins ņemšanas procesu, aptiniet rokas ar pārsēju. Viegli nospiediet vēnu, lai apturētu asiņošanu. Pēc testa veikšanas jūs varat veikt savas darbības kā parasti.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani testa rezultāti?

Normāls:

	Cilvēks	Sievietes
AD	0,6 - 2,7 ng / ml	0,5 - 2,7 ng / ml
DHEA	1,0 - 9,5 ng / ml	0,4 - 3,7 ng / ml
DHEA S	280 - 640 mkg / dl	65 - 280 mikrogrami / dl

Nenormāli:

Indekss pieauga:

• virsnieru dziedzera audzējs
• iedzimta virsnieru hiperplāzija
• Ārpusdzemdes audzēji atbrīvojas
• Kušinga sindroms (dažos gadījumos)
• steins - Leventāla sindroms
• arantiusa saišu audzējs

Indekss uz leju:

• dzimuma dziedzeru bojājumi
• primāri vai sekundāri virsnieru dziedzera traucējumi

Ja virsnieru tests ir normāls, tas nozīmē, ka virsnieru dziedzeri darbojas labi. To atbalsta normāls androstenediona un androgēnu līmenis. Tomēr androstenediona koncentrācija var palielināties (pat palikt normāla), ja ir virsnieru audzējs vai vēzis. Tas ir atkarīgs no izdalītā hormona daudzuma.

Androstenediona līmeņa paaugstināšanās ir tieši proporcionāla virsnieru, sēklinieku vai olnīcu ražošanai. Tas var izraisīt audzējus virsnieru zonā, vēzi vai iedzimtu virsnieru hiperplāziju. Ja šī pārbaude nav sniegusi konkrētu diagnozi, ārsts izraksta papildu pārbaudes.

Zema līmeņa androstenedionu var izraisīt virsnieru disfunkcija, virsnieru bojājumi vai sēklinieku un olnīcu bojājumi.

Parastais androstenediona testa diapazons var atšķirties atkarībā no izvēlētās laboratorijas. Apspriedieties ar savu ārstu, ja jums ir kādi jautājumi par testa rezultātiem.