Pēc zāļu lietošanas nevar klusēt, vai tā ir akatīzija? : funkcija, devas, blakusparādības, kā lietot

Akatīzija ir simptoms, ko izraisa dažu zāļu blakusparādība, kas izraisa nekontrolējamu vēlmi kustināt kājas. Bieži notiek pēc tam, kad persona ir sākusi jaunu zāļu lietošanu. Kas to izraisa? Lūk, paskaidrojums.

Kas ir akatīzija?

Akathisia ir blakusparādības simptoms, kas izraisa nemiera un nedrošības sajūtu, kas mudina jūs turpināt kustēties, it īpaši kājas. Šis termins nāk no grieķu valodas akathemi, kas nozīmē nekad nesēsties.

Akatīzija pati par sevi nav patoloģija, bet gan vecākas paaudzes antipsihotisko zāļu blakusparādība, ko lieto garīgās veselības traucējumu, piemēram, bipolāru traucējumu un šizofrēnijas, ārstēšanai. Tomēr šī blakusparādība var rasties arī ar jaunās paaudzes antipsihotiskiem līdzekļiem.

No 20 līdz 75 procentiem cilvēku, kuri lieto šīs zāles, rodas blakusparādības, īpaši pirmajās nedēļās pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Akatīzija ir sadalīta trīs veidos, pamatojoties uz blakusparādību laiku, proti:

• Akūta akatīzija attīstās, tiklīdz tiek sākti antipsihotiskie līdzekļi, un tas ilgst mazāk nekā sešus mēnešus.
• Hroniska akatīzija ilgāk par sešiem mēnešiem.
• Tardīvā akordeona attīstīties vairākus mēnešus vai gadus pēc antipsihotisko zāļu lietošanas.

Kādas ir pazīmes, ka kādam ir akatīzija?

Cilvēki ar akatīziju jūt nekontrolējamu vēlmi kustēties un attīstīt trauksmi. Parasti cilvēkiem, kuriem rodas šīs blakusparādības, attīstīsies viens vai visi no šiem simptomiem:

• Nemierīgs un panika
• Nepacietīgs
• Viegli sadusmoties

Lai mazinātu trauksmi un nekontrolētu kustību, persona parasti veic atkārtotas kustības, piemēram:

• Šūpojiet rokas un visu ķermeni, stāvot vai sēžot.
• Ķermeņa svara pārvietošana no vienas kājas uz otru (stāvot).
• Pastaiga vietā.
• Uz priekšu un atpakaļ.
• Velkot kājas staigājot.
• Paceliet ceļus kā maršējot.
• Kāju pagarināšana vai kāju šūpošanās sēžot.

Cilvēkiem, kuriem rodas šīs blakusparādības, ir svarīgi saņemt medicīnisko palīdzību, kad viņiem parādās simptomi. Ārsts var viegli pielāgot medikamentus, lai atvieglotu šīs blakusparādības, vienlaikus ārstējot iepriekšējās zāļu lietošanas stāvokli.

Kas izraisa akatizijas rašanos?

Akathisia ir vecākas paaudzes antipsihotisko līdzekļu blakusparādība šizofrēnijas, bipolāru traucējumu un smagas depresijas ārstēšanai. Šīs zāles ir hlorpromazīns (torazīns), flupentiksols (Fluanxol), fluphenazīns (Prolixin), haloperidols (Haldol), loksapīns (Loxitane), molindons (Moban), perfenazīns (trilafons), pimozīds (Orap), prohloriderazīns, tiotiksēns (Navane) un trifluoperazīns (Stelazīns).

Turklāt citas zāles sauc par netipiskiem (nenoteiktiem) antipsihotiskiem līdzekļiem, kas ir jaunās paaudzes antipsihotiskie līdzekļi, kas var izraisīt arī tādas pašas blakusparādības. Šīs zāles ir olanzapīns, risperidons, lurasidons, ziprasidons, kvetiapīns un paliperidons.

Tomēr ārsti nav pārliecināti, kāpēc šī blakusparādība var rasties. Daži ārsti pieņem, ka šī blakusparādība rodas tāpēc, ka antipsihotiskie līdzekļi bloķē uz dopamīnu jutīgos smadzeņu receptorus. Dopamīns ir svarīgs neirotransmiters (smadzeņu ķimikālija), kas darbojas kā starpnieks vai stimulācija starp nerviem un kā hormons, kas palīdz kontrolēt kustību. Tomēr citiem blakusparādībām var būt nozīme arī citiem neirotransmiteriem, ieskaitot acetilholīnu, serotonīnu un GABA.

Papildus antipsihotiskām zālēm vairākas citas zāles, kas var izraisīt arī akatīziju, ir:

• Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI)
• Kalcija kanālu blokatori
• Nomierinošs līdzeklis pirms operācijas
• Zāles pret sliktu dūšu
• Zāles pret reiboni un vertigo

Akatīzijas riska faktori

Ne visi piedzīvos šo blakusparādību. Tomēr dažiem cilvēkiem var būt paaugstināts šo blakusparādību risks, ja:

• Lietojiet vecākas paaudzes antipsihotisko līdzekļu lielākas devas.
• Jūsu lietoto zāļu deva ir liela.
• Pusmūža vai vecāki pieaugušie.
• Ļoti pēkšņi palieliniet zāļu devu.
• Cilvēki ar noteiktiem veselības traucējumiem, ieskaitot traumatisku smadzeņu traumu (TBI), Parkinsona slimību vai encefalītu (smadzeņu iekaisumu).

Kā jūs tiekat galā ar akatīziju?

Pirmais solis cīņā ar to ir atkārtoti novērtēt zāles, kas izraisa akatīziju. Turklāt ārsts var izrakstīt papildu zāles, piemēram, pretvīrusu zāles, benzodiazepīnus (sedatīvus līdzekļus), asinsspiediena zāles un antiholīnerģiskus līdzekļus.

Vairāki pētījumi ir parādījuši, ka B6 vitamīns var palīdzēt mazināt šīs blakusparādības. Vienā pētījumā lielas B6 vitamīna devas tika pārbaudītas kopā ar antidepresantiem un placebo. Rezultāti parādīja, ka B6 vitamīns simptomus uzlaboja labāk nekā placebo. Arī antidepresanti un mianserīns var uzlabot simptomus.

Cilvēki, kuriem nepieciešami antipsihotiskie līdzekļi, sākotnēji saņem mazu devu un tiks pievienoti lēni. Kaut arī jaunās paaudzes zāles var palīdzēt novērst šīs blakusparādības, ir pierādījumi, ka cilvēki, kuri tos lieto lielās devās, ir vienlīdz pakļauti riskam.