Trastuzumabs: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles ir Trastuzumabs?

Kam paredzēts trastuzumabs?

Trastuzumabs ir zāles, ko lieto atsevišķi vai kopā ar citām zālēm noteikta veida krūts vēža ārstēšanai. Šīs zāles lieto arī kopā ar citām zālēm noteikta veida kuņģa vēža ārstēšanai. Trastuzumaba vēža veidi var ārstēt audzējus, kas pārmērīgi ražo vielas HER2 olbaltumvielu.

Šīs zāles sauc par monoklonālām antivielām. Šīs zāles darbojas, piesaistoties HER2 vēža šūnām un neļaujot tām dalīties un augt. Šīs zāles var arī iznīcināt vēža šūnas vai signalizēt ķermenim (imūnsistēmai) par vēža šūnu iznīcināšanu.

Kā es varu lietot trastuzumabu?

Trastuzumabs atšķiras no trastuzumaba emtansīna vai ado-trastuzumaba emtansīna. Neaizstājiet trastuzumabu ar trastuzumaba emtansīnu vai ado-trastuzumaba emtansīnu.

Šīs zāles ievadīs veselības aprūpes sniedzējs. Ievada lēnas infūzijas veidā, parasti reizi nedēļā krūts vēža gadījumā vai reizi trīs nedēļās kuņģa vēža gadījumā vai pēc ārsta norādījuma. Pirmo infūziju var ievadīt vismaz 90 minūtes.

Trastuzumaba deva, injekcijas ātrums un ilgums ir atkarīgs no svara, stāvokļa, citām zālēm un reakcijas uz ārstēšanu ar trastuzumabu.

Lai sasniegtu vēlamos šo zāļu rezultātus, neizlaidiet devu. Lai palīdzētu atcerēties, kalendārā atzīmējiet dienas, kad jālieto zāles.

Jūsu ārsts var izrakstīt citas zāles (piemēram, acetaminofēnu, difenhidramīnu), kuras jūs lietojat pirms ārstēšanas uzsākšanas, lai palīdzētu novērst nopietnas blakusparādības.

Kā es varu uzglabāt trastuzumabu?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Trastuzumaba deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir trastuzumaba deva pieaugušajiem?

Devas krūts vēzim pieaugušajiem

metastātisks krūts vēzis:

sākotnējā deva: 4 mg / kg infūzija 90 minūšu laikā ar paklitakselu vai bez tā

uzturošā deva: 2 mg / kg infūzija 30 minūtes vienu reizi nedēļā.

Terapijas ilgums: līdz slimības progresēšanai

Devas krūts vēzim pieaugušajiem - uzlabota terapija

Krūts vēža papildu ārstēšana:

- kad ievada vai seko paklitaksels, docetaksels vai docetaksels / karboplatīns: Sākotnējā deva: 4 mg / kg infūzija 90 minūšu laikā, pēc tam 2 mg / kg IV 30 minūtes katru nedēļu 12 nedēļas (paklitaksels vai docetaksels) vai 18 nedēļas (docetaksels / karboplatīns)

Uzturošā deva: 6 mg / kg infūzija 30 līdz 90 minūtes reizi trīs nedēļās, sākot nedēļu pēc nedēļas devas pabeigšanas.

Lietojot kā vienu ārstēšanu 3 nedēļu laikā pēc tam, kad uz multimodālu antraciklīnu balstītu secību:

Sākotnējā deva: 8 mg / kg infūzija 90 minūtes

Uzturošā deva: 6 mg / kg infūzija 30 līdz 90 minūtes reizi trīs nedēļās

Terapijas ilgums: 52 nedēļas

Barības vada karcinomas deva pieaugušajiem:

Metastātisks kuņģa vēzis:

Sākotnējā deva: 8 mg / kg IV 90 minūtes

Uzturošā deva: 6 mg / kg IV 30 līdz 90 minūtes reizi trīs nedēļās

Terapijas ilgums: līdz slimības progresēšanai

Devas kuņģa vēzim pieaugušajiem:

Metastātisks kuņģa vēzis:

Sākotnējā deva: 8 mg / kg IV 90 minūtes

Uzturošā deva: 6 mg / kg IV 30 līdz 90 minūtes reizi trīs nedēļās

Terapijas ilgums: līdz slimības progresēšanai

Kāda ir trastuzumaba deva bērniem?

Devas bērniem (jaunākiem par 18 gadiem) nav noteikta. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Kādā devā ir pieejams trastuzumabs?

Pulveris 40 mg šķīdumam

Trastuzumaba blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties trastuzumabam?

Dažiem cilvēkiem, kuri saņem trastuzumaba injekciju, rodas reakcijas uz infūziju (kad zāles injicē vēnā). Nekavējoties pastāstiet savam ārstam vai medmāsai, ja injekcijas laikā rodas reibonis, slikta dūša, vieglprātība, vājums, nieze vai elpas trūkums.

Nekavējoties meklējiet ārkārtas palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: izsitumi; apgrūtināta elpošana; sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums rodas šādas nopietnas blakusparādības:

• sacīkšu sirds
• elpas trūkums (neskatoties uz to, ka neveicat smagas aktivitātes), pietūkums, straujš svara pieaugums; klepus vai sēkšana
• drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes, gripas simptomi, čūlas mutē un kaklā
• bāla āda, grūtības koncentrēties, viegli sasitumi, neparasta asiņošana (deguns, mute, maksts vai taisnās zarnas), purpursarkani vai sarkani plankumi uz ādas

Iespējamās nelielās blakusparādības:

• slikta dūša, vemšana, caureja, svara zudums
• galvassāpes, muskuļu sāpes
• miega problēmas (bezmiegs)
• gripas simptomi, piemēram, aizlikts deguns, sāpes deguna blakusdobumos, šķaudīšana, iekaisis kakls
• viegli izsitumi
• garšas izjūtas izmaiņas
• nogurusi sajūta

Ne visi saskaras ar iepriekš minētajām blakusparādībām. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par trastuzumaba lietošanu un brīdinājumi par narkotikām

Kas jāzina pirms trastuzumaba lietošanas?

Izlemjot, kuras narkotikas lietot, jāņem vērā zāļu lietošanas riski un ieguvumi. Šis ir jūsu un ārsta pieņemtais lēmums. Šīs zāles jāapsver šādi:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja, lietojot šīs zāles vai citas zāles, Jums ir bijusi alerģiska vai neparasta reakcija. Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja Jums ir citas alerģijas, piemēram, pārtikas alerģijas, pārtikas krāsvielas, konservanti vai dzīvnieki. Attiecībā uz bezrecepšu produktiem rūpīgi izlasiet uz iepakojuma rakstīto sastāvu.

Bērni

Bērniem nav veikti pētījumi, kas saistīti ar vecuma saistību ar Trastuzumaba iedarbību. Drošība un efektivitāte nav pierādīta.

Gados vecāki cilvēki

Nav pieejama informācija par attiecībām starp vecumu un Trastuzumaba iedarbību gados vecākiem pacientiem. Tomēr gados vecākiem pacientiem vecuma dēļ ir lielāks problēmu attīstības risks, kas var prasīt pielāgot Trastuzumaba devu.

Vai trastuzumabs ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas D kategorijas grūtniecības stāvoklī.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

A = Nav apdraudēts

B = Nav riska vairākos pētījumos

C = varbūt riskanti

D = ir pozitīvi riska pierādījumi

X = kontrindicēts

N = nezināms

Trastuzumaba mijiedarbība ar zālēm

Kādas zāles var mijiedarboties ar trastuzumabu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu darbību vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šis dokuments neietver visu iespējamo zāļu mijiedarbību. Saglabājiet lietoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un pastāstiet par to savam ārstam un farmaceitam. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta ziņas.

Šo zāļu lietošana parasti nav ieteicama ar kādu no šīm zālēm, bet dažos gadījumos tas var būt nepieciešams. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži tiek lietotas vienas vai abas zāles.

• Aclarubicīns
• Ciklofosfamīds
• Daunorubicīns
• Daunorubicīna citrāta liposoma
• Doksorubicīns
• Doksorubicīna hidrohlorīda liposoma
• Epirubicīns
• Idarubicīns
• Pirarubicīns

Šo zāļu lietošana ar kādu no šīm zālēm var palielināt noteiktu blakusparādību risku, taču abu zāļu lietošana var būt vislabākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži tiek lietotas vienas vai abas zāles.

• Varfarīns

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar trastuzumabu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar trastuzumabu?

Citu veselības problēmu klātbūtne var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• saindēšanās ar alkoholu
• nepietiekama virsnieru dziedzeru darbība
• hipofīzes mazspēja
• nepietiekams uzturs
• vājš fiziskais stāvoklis
• citi apstākļi, kas izraisa zemu cukura līmeni asinīs - pacientiem ar šo stāvokli trastuzumaba lietošanas laikā ir lielākas iespējas attīstīt zemu cukura līmeni asinīs
• diabētiskā ketoacidoze (ketoni asinīs)
• 1. tipa cukura diabēts - nedrīkst lietot cilvēki ar šo stāvokli
• drudzis
• infekcija
• darbība
• trauma - šis stāvoklis var izraisīt īslaicīgas problēmas ar cukura līmeņa kontroli asinīs, un ārsts var īslaicīgi ārstēt jūs ar insulīnu.
• sirds slimība - lietojiet piesardzīgi. Var pasliktināt šo stāvokli
• nieru darbības traucējumi
• aknu darbības traucējumi - šo zāļu līmenis asinīs var palielināties, radot nopietnas problēmas

Trastuzumaba pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.