Mutes vēzis: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Definīcija

Kas ir perorāls vēzis?

Mutes vēzis ir vēzis, kas uzbrūk mutes dobuma audiem. Sākotnēji šis vēzis noteikti neizauga uzreiz, bet pirms tam parādījās čūla mutē, kas no pirmā acu uzmetiena atgādināja vēža čūlas, bet nepazuda.

Neskatoties uz nosaukumu perorālais vēzis, jeb perorālais vēzis, šis stāvoklis attīstās ne tikai mutē. Mutes grīda un mīkstā vai cietā aukslēja var būt arī šāda veida vēža mērķa zonas.

Faktiski vēža šūnas var ietekmēt arī vietu ap muti, piemēram, deguna blakusdobumu vai rīkli tieši aiz mutes (orofarneks). Tas ir tikai tas, ka šis vēža pieaugums parasti notiek mutē, valodā, smaganās un lūpās.

Mutes dobuma vēzis reti tiek atklāts agri. Lielākā daļa šīs slimības gadījumu parasti tiek konstatēti pēc izplatīšanās kakla limfmezglos.

Ja mutes dobuma vēzis netiek diagnosticēts un ārstēts nekavējoties, tas var būt bīstams dzīvībai. Tāpēc agrīna atklāšana ir svarīga atslēga, lai novērstu mutes vēža nopietnāku attīstību.

Mutes dobumā līdz kaklam ir daudz šūnu veidu, tāpēc vēža veidus var iedalīt vairākos veidos, tostarp:

• Plakanšūnu karcinoma. Vairāk nekā 90% no perorālajiem vēža veidiem ir plakanšūnu karcinoma, kas uzbrūk plakanajām šūnām, kas pārklāj muti un kaklu.
• Verucous karcinoma. Mazāk nekā 5% no perorālajiem vēža veidiem ir lēnām augošas verucosa karcinomas un reti ietekmē citas ķermeņa daļas. Šis vēža veids var veidoties no plakanšūnu karcinomas, kas pasliktinās.
• Citi vēža veidi. Nelielu siekalu dziedzeru un limfomas vēža veidi ir diezgan reti sastopami mutes vēža veidi. Šis vēzis veidojas mutes un rīkles gļotādas dziedzeros, mandelēs un mēles pamatnē.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Vēzis, kas uzbrūk mēlei, smaganām, lūpām vai citām mutes vietām, ir vēža veids, kas var skart ikvienu neatkarīgi no dzimuma vai vecuma.

Saskaņā ar Globocan 2018. gada datiem mēles, smaganu un lūpu vēzis Indonēzijā ierindojas 16. vietā kā visizplatītākais vēža veids. Ir zināms, ka neseno gadījumu skaits sasniedza 5078 cilvēkus ar mirstības līmeni 2326 cilvēki.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir perorālā vēža pazīmes un simptomi?

Agrīnā stadijā vēzis, kas uzbrūk mēlei, lūpām, smaganām vai citām mutes dobuma vietām, parasti neizraisa īpašības. Tāpēc ir diezgan grūti noteikt šīs slimības iespējamību.

Pat ja tā, daži cilvēki, iespējams, zina vairākus simptomus kā agrīnu vēža attīstības pazīmi mutes dobumā, proti, smaganās, valodā un lūpās, piemēram:

• Čūlas parādās kā vēža čūlas mutes iekšpusē. Atšķirība starp vēža čūlas un perorālo vēzi ir stāvoklis, kas nepazūd un laika gaitā pasliktinās.
• Uz lūpām, smaganām vai citām mutes vietām parādās pietūkums, gabali un raupji vai garozas plankumi.
• Baltu plankumu izskats, kas ir nedaudz matains, kā arī balti un sarkani plankumi uz mutes.
• Ir sāpes mutē, smaganās vai valodā. Dažreiz to raksturo arī kā nejutīguma sajūtu mutē, sejā, kaklā un ausīs.
• Mutes dobuma čūlas var izraisīt asiņošanu.
• Ja vēzis uzbrūk smaganām, tas padara zobus vaļīgus un viegli nokrist.
• Sāpes un grūtības košļāt, norīt, runāt vai pārvietot žokli
• Ķermeņa svars dramatiski samazināsies, un ķermeni ir ļoti viegli nogurt.

Visi vēža simptomus izjūt atšķirīgi. Tas pieļauj citus simptomus, kas nav uzskaitīti iepriekš.

Kad apmeklēt ārstu?

Vēža pazīmes un simptomi, kas uzbrūk mēlei, smaganām vai lūpām, ir gandrīz tādi paši kā citas veselības problēmas, piemēram, vēža čūlas vai agrīnās smaganu slimības pazīmes.

Tomēr jāuzsver, ka, regulāri ārstējot, vēzis neuzlabosies, lai simptomi ar laiku varētu pasliktināties vai neuzlabotos.

Tādēļ, ja jums ir aizdomas, ka simptomi ir vēzis, nekavējoties apmeklējiet ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa mutes vēzi?

Mutes vēža (mēles, smaganu vai lūpu) cēlonis ir DNS mutācija šūnās. DNS glabā instrukciju sistēmu, lai šūnas varētu pienācīgi un kārtīgi veikt savus pienākumus, piemēram, sadalīt, augt un mirt.

Kad notiek mutācija, komandu sistēma sabojājas un liek šūnām darboties neparasti. Šūnas, kurām vajadzēs sadalīties un mirst, kad tas nepieciešams, tā vietā darbojas nekontrolējami. Patoloģiskās šūnas turpinās dalīties, augt un nemirst. Tā rezultātā šūnas uzkrāsies un izraisīs ļaundabīgu audzēju veidošanos.

Riska faktori

Kas man pakļauj mutes vēža risku?

Pētnieki ir atraduši dažādus faktorus, kas var palielināt cilvēka smaganu, mēles vai lūpu vēža attīstības risku, tostarp:

• Ieradums m Smēķēšana un alkohola lietošana

Mutes vēža risks palielinās smēķēšanas dēļ, jo cigarešu dūmi ir kancerogēni. Tāpat arī ar cilvēkiem, kuriem ir ieradums lietot pārmērīgu alkohola daudzumu. Risks būs vēl lielāks, ja tiks izdarīti abi.

• Novecot

Mutes vēzis attīstās gadu gaitā, tāpēc tas nav izplatīts bērniem vai pusaudžiem. Tādēļ to biežāk novēro cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem.

• Inficēts ar HPV (cilvēka papilomas vīruss)

Šī vīrusu infekcija var izraisīt perorālu vēzi un rīkles vēzi neveselīgas seksuālās prakses dēļ, piemēram, veicot neaizsargātu orālo seksu inficētai personai.

• Slikta diēta

Šķiedru pārtikas, piemēram, augļu un dārzeņu, uzņemšanas trūkums kopā ar fiziskās aktivitātes trūkumu palielina smaganu vēža risku.

• Noteiktas slimības vai veselības problēmas

Perorālais vēzis parasti skar cilvēkus ar vāju imūnsistēmu (cilvēkus ar AIDS vai orgānu saņēmējus), vecāka gadagājuma cilvēkus ar planētas ķērpju ādas slimībām un cilvēkus ar fankoni anēmijas sindromu un iedzimtu diskeratozi.

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādus testus var veikt, lai diagnosticētu mutes vēzi?

Vēža simptomi, kas ietekmē smaganas, mēli vai lūpas, ir līdzīgi citām veselības problēmām. Lai apstiprinātu mutes vēža diagnozi, ārsts ieteiks jums veikt virkni testu, tostarp:

• Fiziskā pārbaude

Ārsts novēros mutes dobuma simptomus un izmaiņas un pārbaudīs kakla limfmezglu pietūkumu. Ārsts apskatīs arī pacienta un ģimenes anamnēzi.

• Attēlu pārbaude

Mērķis ir redzēt patoloģisku šūnu klātbūtni, izmērīt audzēja lielumu un noteikt vēža šūnu atrašanās vietu, izmantojot datortomogrāfijas, krūšu kurvja rentgenstarus, MRI un PET skenēšanu.

• Biopsija

Diagnostikas tests tiek veikts, ņemot aizdomīgu vēža audu paraugu, kas laboratorijā redzams, izmantojot mikroskopu (griezuma biopsija). Citi biopsijas veidi mutes vēža diagnosticēšanai ir eksfoliatīvā citoloģija un biopsija smalkas adatas aspirācija (izmantojot plānu adatu, lai izsūktu patoloģiskos audus).

• Asins analīze vai citi testi

Ir arī asins analīzes, HPV testi un testi bārija bezdelīga lai palīdzētu apstiprināt vēža diagnozi.

Kādas ir manas mutes vēža ārstēšanas iespējas?

Ir vairāki veidi, kā ārstēt vēzi, kas uzbrūk mēlei, smaganām vai lūpām, tostarp:

1. Darbība

Audzēja ķirurģiska noņemšana ir galvenais veids, kā ārstēt mutes vēzi. Mērķis ir novērst audzēja palielināšanos un apturēt tā izplatīšanos. Operācijas veids tiks pielāgots pacienta stāvoklim, ko parasti veic:

• Mosa mikrogrāfiskā ķirurģija.Moša operācija tiek veikta, noņemot audzēju ļoti plānā iegriezumā, kas atrodas ap lūpām.
• Glosektomija.Šo operāciju veic, lai ārstētu mēles vēzi, kuras mērķis ir noņemt mēles daļu, kuru ietekmē vēzis (daļēji) vai, iespējams, pilnībā (pilnīgi).
• Mandibulektomija.Šī operācija tiek veikta, lai noņemtu daļu vai visu žokļa kaulu (apakšžokli), kuru ietekmē vēzis. Izņemtais kauls tiks aizstāts ar kaulu no citas ķermeņa daļas.

2. Staru terapija

Staru terapija vai staru terapija izmanto augstas enerģijas starus, piemēram, rentgenstarus un protonus, lai iznīcinātu vēža šūnas, ieskaitot perorālo vēzi.

Radiācijas terapijai smaganu, mēles vai lūpu vēzim var būt tādas blakusparādības kā zobu bojāšanās, iekaisis kakls, sausa mute un smaganu asiņošana.

3. Ķīmijterapija

Nākamais veids, kā tikt galā ar perorālo vēzi, ir ķīmijterapija. Veicot šo perorālo vēža ārstēšanu, jums tiks ievadītas zāles vēža šūnu iznīcināšanai vai audzēja lieluma samazināšanai.

Dažas no narkotikām, ko lieto mēles, smaganu vai lūpu ķīmijterapijā, ir cisplatīns, karboplatīns, 5-fluoruracils (5-FU), paklitaksels (Taxol®), docetaksels (Taxotere®), metotreksāts, bleomicīns un kapecitabīns.

Šī vēža ārstēšana var izraisīt matu izkrišanu, nogurumu, caureju, sliktu dūšu un vemšanu, kā arī samazinātu apetīti.

3. Mērķtiecīga terapija

Vairākas mērķtiecīgas zāles, piemēram, cetuksimabs (Erbitux), spēj ārstēt mutes vēža attīstību. Tas darbojas, mainot vēža šūnu struktūru, tādējādi izjaucot to augšanu organismā.

Šīs mērķtiecīgās zāles var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar citām perorālas vēža ārstēšanas metodēm.

4. Imūnterapija

Imūnterapijas terapijā tiek izmantota imūnsistēmas palīdzība cīņā pret vēža šūnām, ieskaitot perorālo vēzi. Domājams, ka imūnsistēma ir atbildīga par vēža šūnu attīstības apkarošanu.

Tomēr olbaltumvielas, kas ražotas no vēža šūnām, faktiski traucē imūnsistēmas darbu. Šeit sāk darboties imūnterapijas procedūras, lai izjauktu procesu, stiprinot imūnsistēmu.

Imūnterapija, kas nedaudz atšķiras no citām ārstēšanas metodēm, parasti ir paredzēta perorāliem vēža slimniekiem, kuri vairs nav izturīgi pret citām ārstēšanas metodēm.

Aprūpe mājās

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu mutes vēzi?

Nav pierādīta veida, kā dabiski ārstēt perorālo vēzi, piemēram, izmantojot tradicionālos dabiskos augus kā augu izcelsmes līdzekļus.

Lai gan tās neārstē, dažas dabīgas sastāvdaļas var būt uzticamas kā veids, kā mazināt vēža simptomus smaganās, mēle, lūpās vai citās mutes dobuma vietās. Piemēram, kurkumīna ekstrakts vai kurkuma dzēriens, zaļās tējas ekstrakts vai spirulīna. Tomēr šo materiālu izmantošana ir jāuzrauga ārstam.

Profilakse

Kā novērst mutes vēzi?

Nav droša veida, kā novērst mutes dobuma (smaganu, mēles un lūpu) vēzi. Tomēr jūs varat samazināt slimību risku, izmantojot šādus padomus:

• Atmetiet smēķēšanu un ierobežojiet alkohola lietošanu.
• Ierobežojiet tiešu saules staru iedarbību, uzklājot sauļošanās krēmu vai valkājot ādas aizsarglīdzekļus, piemēram, cepuri.
• Palieliniet dārzeņu, augļu, riekstu un veselu graudu patēriņu un samaziniet pārtikas produktus ar augstu tauku saturu, augstu cukura saturu un konservantus.
• Vienmēr praktizējiet veselīgas seksuālās aktivitātes, piemēram, lietojiet prezervatīvus un nemainiet partnerus, lai izvairītos no HPV infekcijas pārnešanas.