Akustiskā neiroma: simptomi, cēloņi, ārstēšana utt.

Definīcija

Kas ir akustiskā neiroma?

Akustiskā neiroma, kas pazīstama arī kā vestibulārā schwannoma, ir labdabīgs (bez vēža) audzējs, kas ietekmē nervus, kas savieno iekšējo ausu ar smadzenēm. Šo nervu sauc par vestibulāro nervu.

Akustiskā neiroma ietekmē vestibulārā nerva apkārtējās šūnas, ko sauc par Švāna šūnām. Šī ausu slimība var izraisīt dzirdes zudumu, zvana ausīs, reiboni un līdzsvara zudumu. Tas var notikt vienā vai abās auss pusēs.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Vestibulārā schwannoma ir izplatīta slimība, kas skar cilvēkus vecumā no 30 līdz 60 gadiem. Šo slimību var pārvarēt, samazinot riska faktorus. Lūdzu, apspriedieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

pazīmes un simptomi

Kādas ir akustiskās neiromas pazīmes un simptomi?

Akustiskās neiromas pazīmes un simptomi bieži nav redzami, un to attīstība var ilgt vairākus gadus. Šie simptomi parasti parādās dzirdes un līdzsvara nervu audzēja rezultātā.

Kad audzējs aug, var rasties vairāk acīmredzamu pazīmju un simptomu, piemēram:

• Dzirdes zaudēšana
• Līdzsvara zudums
• Troksnis ausīs (zvana ausīs vai svilptoša skaņa ausīs).

Turklāt audzēji var arī nospiest nervus, izraisot nejutīgumu un tirpšanu sejā vai pat sejas paralīzi (sejas izteiksmes zudums). Lielāki audzēji var nospiest smadzeņu daļas, izraisot galvassāpes, neveiklu staigāšanu un apjukumu.

Var būt pazīmes vai simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par simptomiem, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir akustiskās neiromas pazīmes, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu vai ārstu, lai veiktu testēšanu un pārbaudi. Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir:

• Pēkšņs dzirdes zudums
• Līdzsvara problēmas
• Rīšanas grūtības
• Tirpšanas sajūta
• Numb
• Vienpusēja sejas tirpšana, īpaši, ja to papildina reibonis, galvassāpes vai citi simptomi.

Cēlonis

Kas izraisa akustisko neiromu?

Akustisko neiromu izraisa Švāna šūnas, kas ieskauj strauji augošu vestibulāro nervu (audzēja augšana). Ir gēni, kas kontrolē šo šūnu augšanu, kas atrodami 22. hromosomā.

Šos audzējus izraisa šī gēna defekti, bet bojājuma cēlonis joprojām nav zināms. Pētnieki atklāja, ka ir divu veidu akustiskās neiromas, proti:

• 1. tipa neirofibromatoze parasti skar tikai vienu auss pusi, un to nevar pārmantot.
• 2. tipa neirofibromatoze ietekmē abas auss puses, un to var mantot no vecākiem. 2. tips ir saistīts ar gēnu bojājumiem.

Akustiskā neiroma nav lipīga un nevar izplatīties starp indivīdiem. Pagaidām nav iespējams novērst akustisko neiromu vai vestibulāro schwanomu.

Riska faktori

Kas palielina manu akustiskās neiromas risku?

Citēts no Mayo klīnikas, vienīgais akustiskās neiromas riska faktors ir tas, ka vecākiem ir 2. tipa neirofibromatozes ģenētiskais traucējums. Tomēr 2. tipa neirofibromatoze veido tikai aptuveni 5 procentus akustisko neiromu gadījumu.

2. tipa neirofibromatozes raksturīga iezīme ir vēža audzēja attīstība uz līdzsvara nerviem abās galvas pusēs, kā arī uz citiem nerviem.

2. tipa neirofibromatoze (NF2) ir pazīstama kā autosomāli dominējošs traucējums, kas nozīmē, ka mutāciju var nodot tikai viens no vecākiem (dominējošais gēns). Katram skartā vecāka bērnam ir iespēja to pārmantot 50:50.

Ārstēšana

Kādas ir akustiskās neiromas ārstēšanas iespējas?

Vestibulārās švannomas ārstēšana atšķiras atkarībā no audzēja lieluma un simptomu smaguma pakāpes. Ārstēšana ietver uzraudzību, operāciju un staru terapiju. Lūk, paskaidrojums:

1. Uzraudzība

Ja audzējs ir mazs un jums nav simptomu, vislabākā ārstēšana ir uzraudzība. Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks ik pēc 6-12 mēnešiem veikt skrīningu un dzirdes testus. Jums vajadzētu pastāstīt ārstam, ja Jums rodas kādi simptomi.

2. Darbība

Operācija ir viena no ārstēšanas iespējām. Maziem audzējiem operāciju var veikt kā vienkāršu ārstēšanas soli, lai jūsu stāvoklis varētu pakāpeniski uzlaboties. Operācija lielākiem audzējiem noteikti būs sarežģītāka.

Iemesls ir tāds, ka lielāki audzēji parasti atrodas tuvāk smadzeņu daļām un sejas nerviem. Tas palielinās komplikāciju risku, kas ietver:

• Cerebrospināla šķidruma noplūde
• Dzirdes traucējumi
• Stingra seja
• Seja kļūst nejūtīga
• Ausis dungo
• Ķermeņa līdzsvara traucējumi
• Smagas galvassāpes
• Cerebrospināla šķidruma infekcija (meningīts)
• Insults vai smadzeņu asiņošana

3. Radiācija

Alternatīva staru terapija ir Gamma naža operācija. Šajā metodē tiek izmantoti augstas enerģijas gamma starojuma stari, kas precīzi orientējas uz audzēju, lai samazinātu tā lielumu. Parasti šo metodi neizmanto audzējiem, kuru izmērs ir lielāks.

Šo terapiju dažreiz lieto tiem, kuri ir vecāka gadagājuma cilvēki vai kuriem ir slikta veselība vai kuriem ir audzēji, kas ietekmē abas ausis. Jums vajadzētu apspriest ar ārstu par jums piemērotākajām ārstēšanas iespējām.

Kādi testi parasti tiek veikti, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Akustisko neiromu agrīnā stadijā bieži ir grūti diagnosticēt, jo pazīmes un simptomi neparādās un attīstās ilgākā laika posmā. Bieži simptomi, piemēram, dzirdes zudums, ir saistīti arī ar daudzām citām ausu problēmām.

Diagnozējot šo stāvokli, ārsts parasti jautās, kādi simptomi jūs jūtaties. Tad ārsts veiks ausu pārbaudi. Jūsu ārsts var lūgt jums veikt šādus testus:

Dzirdes pārbaude (audiometrija)

Šajā dzirdes pārbaudē jums tiks lūgts klausīties skaņu, kas vienlaikus tiek virzīta vienā ausī. Audiologs pasniedz dažādas skaņas ar dažādiem toņiem un katru reizi, kad dzirdat skaņu, lūdz parādīt signālu.

Solis tiks atkārtots tik vājā līmenī, ka jūs to tik tikko dzirdat. Arī audiologs var sniegt dažādus vārdus, lai noteiktu jūsu dzirdes spējas.

Attēlu pārbaude

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) ir vēlamais attēlveidošanas tests, lai apstiprinātu akustiskās neiromas klātbūtni un var atklāt audzējus, kuru diametrs ir 1-2 milimetri. Ja MRI nav pieejams vai jūs nevarat veikt testu, var izmantot datortomogrāfiju, taču rezultāti var nebūt tik precīzi kā MRI.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādi dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ar akustisko neiromu?

Ir svarīgi atzīmēt, ka audzēja noņemšana var izraisīt komplikācijas. Tas notiek tāpēc, ka operācijas laikā var sagriezt arī nervus, kas kontrolē dzirdi, ķermeņa līdzsvaru un sejas nervus. Bet šādi ieradumi un dzīvesveids var palīdzēt tikt galā ar nervu audzēju augšanu.

• Regulāri atkārtoti pārbaudiet.
• Pēc iespējas regulāri apmeklējiet ārstu, lai pārbaudītu, uzraudzītu un iegūtu ārstēšanas iespējas, kas palīdzētu cīnīties ar slimības progresēšanu.
• Ievērojiet ārsta ieteikumus. Nelietojiet citas zāles, izņemot parakstītās zāles, un pārtrauciet lietot recepšu zāles, kas bija domātas jums.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai atrastu jums labāko risinājumu.