Vaskulīts: simptomi, cēloņi, ārstēšana utt. & bullis; sveiks, vesels

x

Definīcija

Kas ir vaskulīts?

Vaskulīts ir medicīniska problēma, kas izraisa izmaiņas asinsvadu stāvoklī, piemēram, sabiezēšanu, vājināšanos, sašaurināšanos un rētas. Šo slimību parasti sauc arī par anglītu vai arterītu.

Šīs problēmas rodas asinsvadu iekaisuma dēļ. Iekaisumu parasti izraisa infekcija, noteikti medikamenti, citas veselības problēmas klātbūtne vai cits stāvoklis.

Vaskulīts ir stāvoklis, kas var būt akūts (īstermiņa) vai hronisks (ilgtermiņa). Dažos gadījumos šis stāvoklis var rasties pats par sevi. Tomēr daži vaskulīta gadījumi parasti ir reimatoīdā artrīta simptoms. sistēmiskā sarkanā vilkēde vai sistēmiska skleroze.

Nopietnos gadījumos šī slimība var izraisīt orgānu mazspēju, apdraudot pacienta dzīvību. Ir aptuveni 20 slimību veidi, kas tiek klasificēti kā vaskulīti. Komplikācijas un smagums ir atkarīgs no tā, kādi asinsvadi tiek ietekmēti.

Cik izplatīts ir vaskulīts?

Šī slimība ir ļoti izplatīta un var rasties jebkura vecuma pacientiem. Atkarībā no veida šai slimībai ir diezgan mainīgs saslimstības līmenis.

Henohs-Šonleins purpura tipa vaskulīts ir visaugstākais saslimstības gadījumu skaits Amerikas Savienotajās Valstīs, un tajā dzīvo apmēram 1 no 5000 bērniem. Tikmēr Kavasaki slimības asinsvadu iekaisums notiek 188 no 100 000 bērniem Japānā.

Turklāt atkarībā no rases un veida atšķiras arī slimību biežums. Piemēram, Kavasaki slimība biežāk sastopama japāņu izcelsmes un citu Āzijas valstu pacientiem. Tikmēr Beketa slimība ir biežāk sastopama pacientiem no Turcijas, Tuvajiem Austrumiem un Austrumāzijas.

Dažus vaskulīta veidus var ārstēt, ja tie tiek atklāti agrīnā attīstības stadijā. Ārstēšanas efektivitāte būs lielāka, ja slimība nav izraisījusi letālus orgānu bojājumus.

Līdz šim ārstēšana šīs slimības ārstēšanai joprojām tiek pilnveidota, lai palielinātu pacienta iespējas atgūties.

Vaskulīts ir stāvoklis, kuru var ārstēt, kontrolējot esošos riska faktorus. Lai uzzinātu vairāk informācijas par šo slimību, varat konsultēties ar ārstu.

Tips

Kādi ir vaskulīta veidi?

Vaskulīts ir slimība, kuru var iedalīt apmēram 20 veidos. Šāda veida dalīšana tiek veikta, pamatojoties uz to, kura asinsvadu daļa tiek ietekmēta.

Šeit ir veidi:

Lielākā artērija (aorta un galvenie zari)

• Lielšūnu arterīts
• Takayasu arterīts
• Aortīts Kogana sindromā
• Aortīts ieslēgts spondilartropātija
• Izolēts aortīts

Vidējas artērijas

• Kavasaki slimība
• Nodaļveida poliarterīts

Vidējas un mazas artērijas

• Reimatoīdais vaskulīts
• Mikroskopiskais polibiīts
• Granulomatoze ar polilītu
• Eozinofilā granulomatoze ar polilītu (EGPA / Churg-Strauss)
• Centrālās nervu sistēmas angiīts

Mazas artērijas

• Anti-GBM slimība
• Krioglobulinēmija
• Mazu ādas asinsvadu vaskulīts (paaugstināta jutība)
• IgA vaskulīts (Henoh-Schonlein purpura)
• Nātrenes vaskulīts (hipokomplementēmisks)

Dažāda lieluma artērijas un vēnas

• Behčeta sindroms
• Kogana sindroms

Pazīmes un simptomi

Kādas ir vaskulīta pazīmes un simptomi?

Vaskulīta simptomi ir atkarīgi no tā, kādi asinsvadi un orgāni ir iesaistīti iekaisuma procesā, kā arī no stāvokļa smaguma pakāpes. Dažiem cilvēkiem var būt vairākas pazīmes un simptomi. Daži citi cilvēki var nopietni izjust šo stāvokli. Parasti vaskulīta bieži sastopamie simptomi ir:

• Elpas trūkums un klepus
• Nejutīgums vai vājums rokās vai kājās
• Sarkani ādas plankumi, gabali vai sāpīgums
• Drudzis
• Apetītes zudums
• Svara zudums
• Nogurums
• Sāpes
• Nakts svīšana
• Izsitumi

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir kāda no iepriekš minētajām pazīmēm vai simptomiem vai jums ir citi jautājumi par simptomiem, konsultējieties ar ārstu. Daži vaskulīta veidi var ātri pasliktināties. Tāpēc agrīna diagnostika ir atslēga efektīvai ārstēšanai.

Katra slimnieka ķermenī parādās atšķirīgas pazīmes un simptomi. Lai saņemtu vispiemērotāko ārstēšanu un atbilstoši savam veselības stāvoklim, simptomus vienmēr pārbaudiet ārsts vai tuvākais veselības aprūpes centrs.

Cēlonis

Kas izraisa vaskulītu?

Līdz šim galvenais vaskulīta cēlonis joprojām nav droši zināms. Eksperti uzskata, ka šo slimību ne vienmēr tieši izraisa noteikta veida infekcijas vai toksīni.

Ir vairāki vaskulīta veidi, kurus var izraisīt baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcija. Šī infekcija var sabojāt asinsvadu sienas, izraisot iekaisumu.

Turklāt citos apstākļos iekaisumu var izraisīt arī alerģiska reakcija dažu zāļu vai toksīnu dēļ.

Tomēr sistēmiskā vaskulīta gadījumā imūnsistēmai ir svarīga loma audu bojājumos. Imūnsistēma uzbrūk asinsvadu šūnām, izraisot asiņošanu vai asinsvadu iekaisumu. Iespējamie šo imūnsistēmas reakciju izraisītāji ir:

• Infekcijas, piemēram, B hepatīts un C hepatīts
• Asins vēzis
• Autoimūnas sistēmas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde un sklerodermija
• Reakcijas uz dažām zālēm.

Riska faktori

Kādi ir faktori, kas palielina manu vaskulīta risku?

Vaskulīts ir slimība, kas var rasties gandrīz ikvienam, neatkarīgi no vecuma grupas un rasu grupas. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar šo slimību.

Jums ir svarīgi zināt, ka viens vai vairāki riska faktori nenozīmē, ka jūs noteikti cietīsit no kādas slimības vai veselības stāvokļa.

Dažos gadījumos ir iespējams, ka cilvēkam var rasties noteiktas slimības vai veselības apstākļi bez jebkādiem riska faktoriem.

Šie ir riska faktori, kas var izraisīt vaskulīta parādīšanos:

1. Vecums

Lai gan vidējais vecums šīs slimības diagnosticēšanas laikā ir atšķirīgs, to parasti novēro pacientiem līdz 20 gadu vecumam.

2. Dzimums

Šī slimība ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm.

3. Cieš no hroniskas B vai C hepatīta infekcijas

Ja esat inficēts ar B vai C hepatīta vīrusu, vaskulīta attīstības risks ir daudz lielāks.

4. Ir autoimūna slimība

Ja jums ir slimība, kas ietekmē jūsu imūnsistēmu, piemēram, reimatoīdais artrīts, sklerodermija vai sarkanā vilkēde, jūsu izredzes iegūt šo slimību ir daudz lielākas.

Komplikācijas

Kādas ir vaskulīta izraisītās komplikācijas?

Iekaisuma asinsvadu slimību komplikācijas ir atkarīgas no smaguma pakāpes un veida. Turklāt komplikācijas var rasties arī šīs slimības ārstēšanas blakusparādību dēļ.

Tālāk ir minētas dažas veselības problēmas, kas var rasties:

1. Orgānu bojājumi

Dažiem asinsvadu iekaisuma veidiem ir letāls smagums. Tas var izraisīt vairāku orgānu, piemēram, sirds, nieru vai aknu, nepareizu darbību.

2. Aneirismas un asins recekļi

Asinsvados var rasties asins recekļi, tāpēc tiks traucēta asins plūsma. Šis stāvoklis var izraisīt asinsvadu vājināšanos un pietūkumu, kas pēc tam izraisa aneirismu.

3. Vājināta redze

Šis stāvoklis var rasties lielu šūnu arterīta dēļ, kas netiek ātri ārstēts. Smagākos gadījumos pacientam draud pastāvīgs redzes zudums.

4. Infekcija

Infekcijas, kas ietekmē noteiktus orgānus, piemēram, pneimonija un sepse (asins infekcija), slimniekam rada dzīvībai bīstamu risku.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēts vaskulīts?

Vaskulīts tiek diagnosticēts, apvienojot asins analīzes, urīna analīzes, asinsvadu rentgenstarus, laboratorijas testus, biopsiju un attēlveidošanas testus. Asins iekaisuma marķieri, piemēram, C-reaktīvais proteīns, eritrocītu sedimentācijas ātrums un interleikīns-6, var paaugstināties slimības laikā.

Tālāk ir paskaidrots katrs tests, lai diagnosticētu šo slimību.

1. Asins analīze

Šis tests tiek veikts, lai apstiprinātu iekaisumu, nosakot paaugstinātu C-reaktīvā proteīna līmeni. Turklāt ārsts var ieteikt arī veikt pārbaudes pilnīga asins analīze (CBC).

Asins analīzes ir noderīgas arī, lai atrastu antivielas organismā, piemēram, anti-neitrofilo citoplazmas antivielu tests, kas saistīts ar slimības sākumu.

2. Urīna tests

Urīna testi var palīdzēt ārstam atrast noteiktu olbaltumvielu vai sarkano asins šūnu klātbūtni, kas norāda uz problēmu ar asinsvadiem.

3. Attēlu testi

Ārsts arī ieteiks attēlveidošanas testus vai attēlu uzņemšanu, lai uzzinātu, vai kādu no jūsu orgāniem ietekmē šī slimība. Atkarībā no jūsu veselības stāvokļa un vajadzībām var veikt tādus testus kā rentgens, ultraskaņa, datortomogrāfija, MRI vai PET skenēšana.

4. Asinsvadu rentgenogrāfija (angiogrāfija)

Šajā testā ārsts ievietos nelielu katetru caur artēriju vai vēnu. Tad ārsts caur katetru injicēs īpašu tintes šķidrumu. Šo šķidrumu noteiks rentgena aparāts, tāpēc ārsts var skaidri redzēt jūsu asinsvadus.

Kā ārstēt vaskulītu?

Lielākajai daļai vaskulīta veidu ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma kontroli, galvenā cēloņa novēršanu un slimības atkārtošanās novēršanu.

1. Zāles

Cilvēkus, kuriem ir smags asinsvadu iekaisums, ārstē ar recepšu medikamentiem. Cilvēkiem ar vieglu asinsvadu iekaisumu var dot pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu, aspirīnu, ibuprofēnu vai naproksēnu.

Recepšu zāles, ko lieto šīs slimības ārstēšanai, ir kortikosteroīdi vai imūnsupresanti.

2. Darbība

Dažreiz vaskulīts var izraisīt tādas komplikācijas kā aneirisma. Šo stāvokli var labot tikai ar operāciju. Arī bloķētās artērijas parasti jāārstē ķirurģiski.

Asins analīzes var arī palīdzēt ārstiem redzēt slimības gaitu vai aktivitāti. Katrs pacients ir atšķirīgs, un ārstēšana jāpielāgo jūsu vajadzībām.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu vaskulītu?

Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar vaskulītu:

• Lietojiet veselīgu uzturu, kas var novērst iespējamās zāļu izraisītās problēmas, piemēram, kaulu zudumu, paaugstinātu asinsspiedienu un diabētu. Izvēlieties pārtikas produktus, kas satur svaigus augļus un dārzeņus, pilngraudu produktus, piena produktus ar zemu tauku saturu, liesu gaļu un zivis. Ja lietojat kortikosteroīdus, jautājiet savam ārstam, vai jums nepieciešams D vitamīna vai kalcija papildinājums.
• Parastās vakcinācijas: vakcinācija pēc grafika, piemēram, pret gripu un pneimoniju, var palīdzēt novērst ārstēšanas izraisītas problēmas, piemēram, infekcijas.
• Regulāri vingrinājumi, piemēram, staigāšana, var novērst kaulu masas zudumu, paaugstinātu asinsspiedienu un diabētu, kas saistīts ar vaskulītu. Vingrojumi ir noderīgi arī jūsu sirdij un plaušām. Turklāt daudzi cilvēki jūt vingrojumu priekšrocības garastāvoklim.
• Ir spēcīgs garīgais atbalsts: ja jūtat nepieciešamību runāt ar citiem cilvēkiem ar vaskulītu, jautājiet medicīnas komandai par atbalsta grupām. Kā arī dalieties ar ģimeni un draugiem par savu stāvokli, kas var palīdzēt jums vieglāk tikt galā ar šo stāvokli.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.