Cerebrālā trieka: simptomi, cēloņi, ārstēšana utt.

x

Definīcija

Kas ir cerebrālā trieka?

Cerebrālā trieka vai cerebrālā trieka ir to slimību grupas nosaukums, kas ietekmē muskuļus un nervus. Šī slimība nav iedzimta, bet sākas no dzīves sākuma posma, proti, no dzimšanas.

Ir trīs veidu cerebrālā trieka (CP), spastiska (visbiežāk), diskinētiska un ataksiska.

Cerebrālā trieka vai cerebrālā trieka ir mūža stāvoklis, kas nepasliktināsies. Lielākajai daļai bērnu ar cerebrālo trieku ikdienas aktivitātes var būt arī normālas.

Dažiem cilvēkiem ir viegla slimība un viņi var dzīvot diezgan normālu dzīvi, bet citi piedzīvo smagākus simptomus.

Neskatoties uz smagiem fiziskiem traucējumiem, daudziem cilvēkiem ir normāls intelekta līmenis.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Smadzeņu paralīze ir bērnu attīstības traucējumu stāvoklis, kas var rasties jaundzimušajiem un maziem bērniem.

Sākot no veseliem bērniem, bērniem ar CP ir smadzeņu darbības traucējumi, lai kontrolētu kustības.

Šis stāvoklis izraisa dažāda veida kustību traucējumus, kas svārstās no vieglas līdz dziļai.

Bērniem ar cerebrālo trieku mēdz būt lielas grūtības staigāt vai arī viņi vispār nespēj staigāt.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir cerebrālās triekas pazīmes un simptomi?

Cerebrālā trieka ir stāvoklis, kas var būt viegls, mērens vai smags. Būtībā cerebrālā trieka rodas, ja bērna motora attīstība nav labi attīstīta.

Šeit ir dažas bērnu cerebrālās triekas pazīmes atbilstoši viņu vecumam:

Zīdaiņi līdz 6 mēnešu vecumam

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 mēnešiem, parasti parādās šādas cerebrālās triekas pazīmes vai simptomi:

• Nepaceļ galvu, kad satverat viņa roku.
• Viņa ķermenis kliboja.
• Apskāvis viņa ķermenis attālinās no jums.
• Kad ķermenis tiek pacelts, kājas kļūst stīvas un kājas sakrusto.

Zīdaiņi, kas vecāki par 6 mēnešiem

Zīdaiņiem, kas vecāki par 6 mēnešiem, ir šādi simptomi:

• Izliecoties tikai ar vienu roku, vienlaikus taisot dūri.
• Grūtības košļāt ēdienu.

Zīdaiņi, kas vecāki par 10 mēnešiem

Tikmēr zīdaiņiem vecumā no 10 mēnešiem var novērot šādus simptomus:

• Rāpo uz sāniem, grūž ar vienu roku un velk kāju.
• Sēžamvieta sēžot bez rāpošanas.

Dažādas minētās lietas ir daļa no mazuļa kustības, kas liecina par to, ka jūsu mazajam ir cerebrālā trieka.

Smadzeņu paralīzes veidi

Būtībā cerebrālās triekas simptomi ir patoloģiskas roku un kāju kustības, mazuļi ar grūtībām ēst, līdz sliktai muskuļu formai dzīves sākumā.

Bet, izņemot to, lēna staigāšanas un runāšanas attīstība, patoloģiska stāja, muskuļu spazmas, stīvs ķermenis, slikta koordinācija un dusmīgas acis var būt arī citas īpašības.

Ziņojot no cerebrālās triekas vadlīnijām, ir 4 cerebrālās triekas veidi, kas jums jāsaprot, lai atšķirtu katru simptomu un pazīmi.

Spastiska cerebrālā trieka

Apmēram 75 procenti cerebrālās triekas ir spastiski. Bērniem ar smadzeņu spastisku paralīzi parasti ir sašaurināti muskuļi ar stingrām kustībām, īpaši kājās, rokās un mugurā.

Nekontrolētas motora kustības rada grūtības arī šādās jomās:

• Muskuļu kontrole
• Grūtības pārvietoties no vienas pozīcijas uz otru
• Muskuļu stīvums un spazmas
• Kustība tiek padarīta nenormāla
• Kavē kustību

Spastikai ir arī citi atvasinājumi, kas tiek sadalīti atbilstoši bērna stāvoklim. Piemēram, spastiska kvadriplegija, kas ietekmē bērna augšējo un apakšējo ķermeni, kas ievērojami ierobežo kustību un kustīgumu.

Ir arī spastiska diplēģija, kas ietekmē ķermeņa apakšējo daļu. Parasti bērni, kas no tā cieš, joprojām var staigāt, bet viņiem ir nepieciešams staigāšanas palīglīdzeklis.

Visbeidzot, ir spastiska hemiplēģija, kas ietekmē tikai vienu ķermeņa pusi un parasti ietekmē rokas, nevis kājas. Bērni, kuri to piedzīvo, lielākoties spēj staigāt.

Diskinētiska cerebrālā trieka

Šis tips ir otrais biežākais cerebrālais triekas gadījums. Simptomi ir:

• Distonija, bērns veic atkārtotas un apļveida kustības.
• Athetosis, wrigling kustības.
• Horeja, neparedzamas bērnu kustības, kuras ir grūti kontrolēt.
• Grūtības norīt un runāt.
• Slikta stāja.

Ataksiska cerebrālā trieka

Ataksiskā cerebrālā trieka ir stāvoklis, kas ietekmē visu ķermeni, lai bērnam būtu līdzsvara un koordinācijas problēmas.

Šķiet, ka bērnam ir lēnas, nekontrolētas kustības un slikta muskuļu forma, kas viņam apgrūtina sēdēšanu un staigāšanu.

Jaukta cerebrālā trieka

Jauktas cerebrālās triekas simptomi ir divu vai trīs iepriekš aprakstīto cerebrālās triekas kombinācija. Tomēr visbiežāk sastopamie maisījumi ir spastiski un diskinētiski.

Ņemot vērā, ka cerebrālā trieka ir stāvoklis, kas saistīts ar smadzeņu un muskuļu darbību, dažreiz bērniem ar CP var būt mācīšanās, dzirdes vai redzes grūtības vai garīga atpalicība.

Kad bērnam vajadzētu apmeklēt ārstu?

Smadzeņu paralīze ir slimība, kurai nepieciešama īpaša apstrāde. Agrīna diagnostika var palīdzēt novērst daudzus simptomus un labāk kontrolēt slimību.

Ja bērnam ir kādas no iepriekšminētajām pazīmēm un simptomiem vai koordinācijas un muskuļu darbības problēmām, konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa cerebrālo trieku?

Smadzeņu paralīzes cēlonis ir smadzeņu daļas ievainojums, kas kontrolē muskuļu izmantošanas spēju.

Smadzeņu līdzekļi, kas saistīti ar smadzenēm. Paralizācija nozīmē vājumu vai grūtības izmantot muskuļus.

Daži citi iemesli, kas bērniem var izraisīt cerebrālo trieku, ir šādi:

• Ģenētiskās mutācijas ir galvenais patoloģiskās attīstības faktors.
• Infekcija grūtniecēm, kas ietekmē augļa attīstību.
• Auglim ir insults, kas izjauc smadzeņu asins piegādi.
• Infekcija zīdaiņiem, kas izraisa iekaisumu smadzenēs vai ap tām.
• Bērna galvas traumas negadījuma vai kritiena dēļ, vēl atrodoties dzemdē.
• Skābekļa trūkums smadzenēs, kas saistīts ar dzemdībām.

Riska faktori

Kas palielina šīs slimības risku?

Izņemot jau iepriekš minētos, ir vairāki faktori, kas saistīti ar paaugstinātu cerebrālās triekas risku no mātes, augļa un dzemdes veselības aspektiem.

Grūtnieču veselība

Neapzinoties, bīstamu ķīmisku vielu iedarbība grūtniecības laikā var būt toksiska un ievērojami palielināt mazuļu cerebrālās triekas risku.

Infekcijas, kurām jāpievērš uzmanība, ir:

• Herpes grūtniecības laikā, kas grūtniecības laikā tiek nodota no mātes bērnam
• Toksoplazmozes parazitārā infekcija
• Zika vīrusa infekcija
• Māte grūtniecības laikā piedzīvo traumu vai infekciju.
• Grūtniecības traucējumi, kuru dēļ auglis dzemdē nesaņem pietiekami daudz skābekļa

Mātes, kurām ir zika infekcija, var izraisīt bērna galvas izmēru mazāku par parasto (mikrocefāliju) un izraisīt cerebrālo trieku.

Tikmēr toksoplazmozes parazītu infekcijas parasti atrodamas ēdienā, kas nav termiski apstrādāts vai pakļauts kaut kam, kas ir piesārņots ar augsni, kā arī kaķu izkārnījumiem.

Jaundzimušo slimība

Papildus mātes veselībai un stāvoklim cerebrālās triekas risku var palielināt arī slimības, ar kurām bērni saskaras jaundzimušā laikā, proti:

• Baktēriju meningīts
• Asiņošana smadzenēs

Smadzeņu asiņošanas stāvokli izraisa mazuļa insults dzemdē. Tikmēr bakteriāla meningīta infekcija izraisa smadzeņu un muguras smadzeņu apkārtējo membrānu iekaisumu.

Dzimšanas faktors

Cerebrālās triekas risks palielinās dzimšanas faktoru dēļ, no kuriem daži ir:

• Bērna bikses stāvoklis
• Zems dzimšanas svars (LBW)
• Dvīņi
• Zīdaiņi piedzimst priekšlaicīgi

Zīdaiņiem, kuru gestācijas vecums ir mazāks par 28 nedēļām, ir risks saslimt ar cerebrālo trieku. Jo agrāk esat dzimis, jo lielāks risks saslimt ar cerebrālo trieku.

Tikmēr zīdaiņiem, kas sver mazāk par 2,5 kilogramiem, ir augsts KP attīstības risks, un varbūtība ir lielāka, ja tiek samazināts arī dzimšanas svars.

Skatīt vairāk

Ietekme

Kādas sekas var izraisīt cerebrālā trieka?

Šeit ir daži efekti, kas var rasties cerebrālās triekas dēļ:

1. Kognitīvie traucējumi vai intelektuālās attīstības traucējumi

Aptuveni trešdaļai līdz pusei bērnu, kuriem ir cerebrālā trieka, ir vāja kognitīvā attīstība vai kognitīvie un intelektuālie traucējumi.

Šī invaliditāte visbiežāk rodas tiem, kuriem ir spastiskas kvadriplegijas, kurās tiek skartas vairākas ekstremitātes.

Tiem, kuriem ir cerebrālā trieka un epilepsija, ir augsts intelektuālās attīstības traucējumu risks. Mācīšanās traucējumi sarežģī arī cilvēkus ar cerebrālo trieku.

2. Redzes problēmas

Saskaņā ar Smadzeņu paralīzes fonda datiem aptuveni 1 no 10 cilvēkiem ar cerebrālo trieku ir redzes problēmas. Tad 1 no 25 KP cilvēkiem ir nopietnas dzirdes problēmas.

Redzes problēmas var apdraudēt sakrustotas acis. Kur sakrustotās acis var ietekmēt acs spēju uzzināt, cik tālu vai tuvu kaut kas ir redzams.

Ja redzes problēma ir tikai neskaidras acis, atskaitot acis un cilindrus, šo stāvokli var uzlabot brilles vai kontaktlēcas.

3. Grūtības kontrolēt noteiktus muskuļus

Sarežģījumi, kas var rasties ar cerebrālo trieku, ir tas, ka tas var izraisīt nespēju kontrolēt noteiktus muskuļus. Parasti muskuļi, piemēram, lūpu, žokļa, rīkles un mēles muskuļi.

Tā rezultātā bieži ir cilvēki ar cerebrālo trieku, kuri nevar turēt siekalas, viņiem ir grūti košļāt un ir grūti norīt.

Šīs problēmas bieži traucē viņu veselīgu uzturu un pastāv nepietiekama uztura risks.

4. Skolioze un īsās kājas

Bērniem, kuriem ir cerebrālā trieka, var saīsināties puse ķermeņa, tas var būt kājās un rokās.

Atšķirība starp kreiso un labo kāju ir aptuveni 5 cm, un, ja rodas kāds saīsinājums, nepieciešams konsultēties ar ortopēdu.

Atkarībā no abu kāju augstuma atšķirības pakāpes, ja tas ir smags, tiks veikts pacēlājs, lai izlīdzinātu augstumu.

Tas ir nepieciešams, lai novērstu iegurņa slīpumu, kas var izraisīt mugurkaula izliekumu vai skoliozi. Dažreiz ķirurģiskas operācijas ir nepieciešamas, lai izlabotu bērna skoliozi.

5. Problēmas ar zobiem

Daudziem bērniem ar CP ir risks saslimt ar mutes dobumu sliktas higiēnas dēļ.

Košļājamās grūtības un slikta bērnu diskusiju attīstība ir arī smaganu un dobumu cēloņi bērniem ar īpašām vajadzībām.

Bērniem ir arī zobu emaljas defekti, kas padara zobus jutīgākus pret bojājumiem.

Lietotās zāles, piemēram, zāles krampju un astmas ārstēšanai, var ietekmēt caurumu veidošanos zobos.

6. Dzirdes zudums

Daži bērni ar cerebrālo trieku piedzīvo daļēju vai pat pilnīgu dzirdes zudumu. Šo stāvokli izraisa smaga dzelte vai skābekļa trūkums (anoksija) dzimšanas brīdī.

Pazīme, ka bērna dzirde nedarbojas pareizi, ir tad, kad viņš nemirgo, dzirdot skaļas skaņas, kad viņam ir 1 mēnesis.

Arī bērns 3-4 mēnešu vecumā nepievērš skaņas avotu vai nesaka ne vārda, kad mazulim ir 12 mēneši. Neaizmirstiet apspriesties ar ārstu, lai saņemtu papildu konsultāciju.

7. Locītavu problēmas

Bērniem, kuriem ir spastiska cerebrālā trieka, bieži ir problēmas ar locītavām. Piemēram, locītavu sacietēšana, pateicoties nevienmērīgai muskuļu vilkšanai no viena muskuļa uz otru.

Lūdzu, konsultējieties ar fizioterapeitu, lai izstieptu bērnu muskuļus, lai atkal novērstu locītavu stīvumu.

8. Problēmas ar ķermeņa refleksiem

Pusei CP bērnu ir problēmas ar ķermeņa refleksiem. Piemēram, bērns ar CP, iespējams, nespēs sajust, kad viņu rokas, kājas vai rokas ir kaut kam pieskāries vai skarts.

Kad bērna rokas ir atvieglinātas, viņi nevar pakustināt pirkstus, neskatoties uz pirkstiem.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādi ir parastie testi?

Cerebrālā trieka ir slimība, kurai nepieciešama īpaša ārstēšana. Ārsts rūpīgi pārbaudīs bērna fiziskumu un kustības.

Ārsts var pasūtīt testus, lai apstiprinātu CP, ieskaitot smadzeņu CT un MRI, ultraskaņas un nervu vadīšanas testus.

Kādas ir cerebrālās triekas ārstēšanas iespējas?

Cerebrālā trieka ir neārstējama slimība, bet simptomiem un invaliditāti var palīdzēt ar fizikālo terapiju, ergoterapiju, psiholoģisko konsultāciju un ķirurģisku iejaukšanos.

Fizikālā terapija palīdz bērniem attīstīt stiprākus muskuļus un strādāt ar tādām prasmēm kā staigāšana, sēdēšana un līdzsvars.

Noteikti instrumenti, piemēram, metāla kājas balsts vai pārsējs, var būt noderīgi arī jūsu bērnam.

Izmantojot ergoterapiju, bērniem attīstās labas motorikas, piemēram, valkāt drēbes, ēst un rakstīt.

Runas un valodas terapija palīdz bērniem runāt. Bērniem un ģimenēm palīdz atbalsts, speciālā izglītība un saistītie pakalpojumi.

Terapija bērniem ar cerebrālo trieku

Lai gan cerebrālā trieka ir neārstējama slimība, ir vairākas terapijas, kuras var veikt, lai uzlabotu bērnu spējas, kā ziņo Mayo klīnika:

fiziskā sagatavotība

Šis fizisko vingrinājumu terapijas veids var palīdzēt bērna muskuļu spēkam, lokanībai, līdzsvaram, kustību attīstībai un mobilitātei.

Apmācības formas, piemēram, objekta satveršana, ripināšana, galvas un ķermeņa kustības kontrolēšana. Pēc tam terapeits apmācīs bērnu izmantot ratiņkrēslu.

Praktizējot pie eksperta terapeita, jūs varat uzzināt, kā droši un ērti rūpēties par bērna ikdienas vajadzībām mājās, piemēram, peldēšanos, barošanu un daudz ko citu.

Runas un valodas terapija

Bērniem ar cerebrālo trieku ir grūtības runāt un viņi mēdz runāt vēlu.

Lai praktizētu bērna runas prasmes, jums ir nepieciešams valodnieks, kurš var uzlabot komunikācijas prasmes vismaz zīmju valodā.

Ja viņiem ir grūtības sazināties, viņi arī iemācīs bērniem izmantot citus saziņas rīkus, piemēram, datorus un mobilos tālruņus.

Logopēdija var ārstēt arī košļājamās un rīšanas grūtības.

Atpūtas terapija

Šīs terapijas mērķis ir āra aktivitātes, kas liek bērniem vairāk kustēties, lai viņu motoriskās prasmes tiktu apmācītas.

Piemēram, jājam zirgā, ejam pa zāli. Šāda veida terapija var palīdzēt bērniem uzlabot viņu motoriku, runu un emocionālo attīstību.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu šo stāvokli?

Zemāk esošie dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ārstēt cerebrālo trieku:

• Grūtniecības laikā izvairieties no tādiem riskiem kā vācu masalas.
• Sazinieties ar savu ārstu par zālēm, kas palīdz mazināt simptomus.
• Uzziniet skolas, kurās ir īpaša izglītība un saistītie pakalpojumi bērniem.
• Esiet pozitīvi par cilvēkiem ar CP.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.

Uzturs bērniem ar cerebrālās triekas apstākļiem

Izveidoja Īrijas Uztura un diētas institūtu, bērni ar cerebrālā trieka vairāk riskē piedzīvot nepietiekamu uzturu.

Cēloņi var būt no nespēja ēst paši, traucējumi košļājot un norijot, līdz pārtikas veidam, kas jāmaina.

Vairāki veidi, kā nodrošināt bērnu ar cerebrālo trieku uzturu, ir:

Mainīt ēdienu un bērnu maltīšu porciju formu

Dažreiz ir jāmaina bērna diētas forma, daļa un ēdienkarte, lai bērns varētu ēst vairāk.

Jums var būt nepieciešams sasmalcināt un sasmalcināt ēdienu vai pievienot buljonu, pienu un mērci, lai bērnam būtu vieglāk ēst.

Ja jūsu mazais ir klasificēts kā grūtības ar ēšanu, mēģiniet sadalīt galveno ēdienreizes daļu, kas bija trīs reizes dienā, 5-6 reizes ar mazākām porcijām.

Ja nepieciešams, nodrošiniet pārtiku caur mēģeni

Daži bērni ar cerebrālo trieku nespēja pareizi sakošļāt un norīt, tāpēc vecākiem ir grūti apmierināt viņu uztura vajadzības.

Vienīgais veids ir barot to caur cauruli.

Barošana caurulēs tiek veikta arī tad, kad bērns var ēst tikai nelielu daudzumu pārtikas.

Tādā veidā vecāki joprojām var optimāli apmierināt bērnu ar cerebrālo trieku uztura vajadzības. Arī blakusparādību risks ir mazāks.

Nodrošiniet uztura bagātinātāju uzņemšanu

Tāpēc ārsti un uztura speciālisti piegādās piedevas, kas satur vitamīnus, minerālvielas, olbaltumvielas vai kalorijas, jo viņiem ir grūti iegūt mazuļiem nepieciešamo uzturu.

Lai gan tas ir efektīvs, lai apmierinātu bērnu ar cerebrālo trieku uztura vajadzības, papildinājumi jāveic saskaņā ar ārstu un dietologu ieteikumiem.

Tas ir tāpēc, ka nepieciešamo piedevu deva un forma katram bērnam ir atšķirīga.