Bērnu astma: cēloņi un visefektīvākā ārstēšana

Astma ir hronisks elpceļu iekaisums, kas ir atgriezenisks. Citējot PVO, vairāk nekā 235 miljoniem cilvēku ir astma. Astma ir izplatīta bērnu slimība ne tikai pieaugušajiem. Kas izraisa astmu bērniem un kā ar to rīkoties? Lūk, paskaidrojums.

x

Cēlonis

Kas izraisa astmu bērniem?

Līdz šim bērnu astmas cēlonis nav droši zināms. Tomēr vecāku iedzimtībai ir liela nozīme arī astmas izraisīšanā bērniem.

Ja vecākiem ir bijusi šī slimība, bērna risks būs lielāks, ja to piedzīvos. Turklāt visbiežāk astmas cēloņi bērniem ir:

• Ieelpotie alergēni (ērces, putekļi, smaržojošas smaržas, dzīvnieku blaugznas)
• Augšējo elpceļu infekcija (piemēram, saaukstēšanās, gripa vai pneimonija)
• Pārtikas alerģijas
• Pārāk smagas fiziskās aktivitātes vai fiziskās aktivitātes
• Dažu zāļu (pretsāpju nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un beta blokatori sirds slimību gadījumā) blakusparādības
• Laika apstākļi (auksts, karsts un slikta gaisa kvalitāte)
• Pārtika vai dzērieni, kas satur konservantus (piemēram, MSG)
• Pārmērīgs stress un trauksme
• Pārmērīgi dzied, smejas vai raud

Bērnu un pieaugušo astmas atšķirība slēpjas simptomu konsekvencē.

Pieaugušajiem simptomi parasti ir konsekventāki. Dienas zāles parasti ir nepieciešamas, lai kontrolētu astmas simptomus un uzbrukumus.

Tikmēr bērniem, kuriem diagnosticēta astma, simptomi parasti ir neregulāri. Dažreiz alergēni var izraisīt astmas lēkmi, un dažreiz viņi to nedara.

Riska faktori

Kādi faktori palielina astmas risku bērniem?

Uzsākot Mayo klīniku, astmas cēlonis bērniem nav skaidrs, taču ir daudz faktoru un riska faktoru, kas padara bērnus pakļautus astmai, tostarp:

• Ir elpošanas ceļu infekcija (pneimonija, bronhīts).
• Ir noteiktas atopiskas alerģijas (pārtikas alerģijas vai ekzēma).
• Zems dzimšanas svars.
• Priekšlaicīgas dzemdības.
• Vecākiem bija astma vai citi alerģiski apstākļi, piemēram, ekzēma.
• Aktīvu smēķētāju vecāki

Smēķēšanas vecāku dēļ bērnam ir četrreiz lielāks risks saslimt ar astmu, salīdzinot ar zīdaini, kurš savā mājā ir brīvs no pasmēķēšanas.

Simptomi

Kādi ir astmas simptomi bērniem?

Citēts no Mayo klīnikas, elpceļi un plaušas kļūst vieglāk iekaisušas, pakļaujoties astmas izraisītājiem.

Šeit ir dažas astmas pazīmes un simptomi bērniem:

1. Klepus

Ja bērns daudz klepo, jums jābūt modram. Tā kā pastāvīgs klepus ir visizplatītākais astmas simptoms bērniem.

Astmai var būt raksturīga ne tikai sausa klepus, klepus ar flegmu. Parasti klepus astmas dēļ rodas, kad bērns naktīs spēlē, smejas, raud vai guļ.

Faktiski klepus ir dabiska reakcija, kad vēlaties noņemt vai atbrīvoties no svešķermeņiem, kas nonāk ķermenī. Tomēr pietūkums un sašaurināšanās, kas rodas elpošanas traktā, faktiski var izraisīt līdzīgu stāvokli.

2. Elpas trūkums

Astmas izraisītāju dēļ iekaisuši un pietūkuši elpceļi var apgrūtināt jūsu bērna elpošanu.

Kad astma atkārtojas, viņam biežāk būs elpas trūkums vai elpas trūkums, ko pavada neregulāra krūšu kurvja svārstīšanās.

Parasti astmas simptomi šim vienam bērnam rodas, kad viņi pabeidz smagu fizisko aktivitāti. Šīs aktivitātes ir kā skriešana turp un atpakaļ, neapstājoties.

Pat ja tā, šo simptomu var izraisīt arī cigarešu dūmu, gaisa piesārņojuma, putekļu, zvaigžņu matiņu vai spēcīgi smaržojošu aromātu iedarbība.

3. Sēkšana

Ja klepus, ko piedzīvo bērns, pavada sēkšana, vecākiem jābūt uzmanīgiem. Iemesls ir tas, ka sēkšana ir arī tipiskākais astmas simptoms bērniem.

Šo stāvokli raksturo svilpes vai svilpes skaņa, kad bērns ieelpo vai izelpo. Šī atšķirīgā skaņa rodas tāpēc, ka gaiss tiek izspiests caur aizsprostotajiem vai sašaurinātajiem elpceļiem.

Izņemot astmu, sēkšana faktiski var liecināt par citiem medicīniskiem apstākļiem, piemēram, bronhītu un pneimoniju.

4. Sūdzība par spiedienu krūtīs

Spiediens krūtīs ne vienmēr ir sirds slimību pazīme. Iemesls ir tāds, ka ir vairāki sasprindzinājuma cēloņi krūtīs, kas arī var būt bērnu astmas simptoms.

Hronisks klepus un sēkšana, kas rodas, parādoties astmas simptomiem, var izraisīt diskomfortu krūtīs.

Tādēļ, ja jūsu bērns sūdzas par sasprindzinājumu krūtīs vai sāpēm, jums jābūt modram. Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts pēcdiploma medicīnas žurnālā, šie simptomi var rasties pirms astmas lēkmes vai tās laikā.

Papildus jau pieminētajiem, astmas simptomus zīdaiņiem raksturo arī:

• Viņas nāsis bija manāmi uzpūstas.
• Nogurums.
• Grūtības sūkāt (mātes pienu) vai ēst.
• Seja kļūst zila vai izskatās bāla, ieskaitot nagus.

Ja zīdaiņiem atklājat vienu vai vairākus astmas simptomus un bieži parādās naktī, nekavējoties jāved mazais pie tuvākā pediatra.

Kad jāapmeklē ārsts

Vecākiem ir jāpārbauda savam bērnam ārsts, ja viņiem ir šādi simptomi:

• Viegli nogurdinot, spēlējot, tiek novērota interese par savu iecienīto rotaļlietu.
• Kakla un krūšu muskuļi savelkas.
• Bieža žāvāšanās un nopūta.
• Viņa elpa bija ātra vai ātra.
• Naktīs bieži satraucoši, jo ir grūti gulēt.
• Seja izskatās bāla.
• Parādās saaukstēšanās vai alerģijai līdzīgi simptomi, piemēram, iesnas vai aizlikts deguns, šķavas, iekaisis kakls un galvassāpes.
• Klepus, kas ir nemainīgs, neapstājas un ir saistīts ar fiziskām aktivitātēm.

Principā astmas lēkmju smagums, recidīvu biežums un ilgums katram bērnam var atšķirties.

Ja konstatējat vienu vai vairākus iepriekš minētos simptomus, nekavējoties nogādājiet mazo pie tuvākā pediatra, lai noteiktu cēloni.

It īpaši, ja vecākiem ir bijusi astma vai iepriekšējas alerģijas. Tas var radīt jūsu bērnam lielāku astmas attīstības risku.

Astmas diagnosticēšana bērniem var būt nedaudz sarežģīta, jo:

• Astmas simptomi, piemēram, sēkšana un klepus, ir ļoti bieži sastopami bērniem, īpaši bērniem līdz 3 gadu vecumam
• Plaušu funkcijas testi ar spirometriju parasti optimāli darbojas bērniem no 2 gadu vecuma

Tātad vairumā gadījumu ārsti var noteikt astmu bērniem tikai tad, ja viņiem ir 2 gadi un vairāk.

Ārstēšana no ārsta

Kā ārstēt astmu bērniem?

Astmas ārstēšanu var veikt dažādos veidos, sākot no ārsta medikamentiem, tradicionālās medicīnas, līdz dabiskiem veidiem, mainot uzturu.

Ārsts palīdzēs uzrakstīt astmas ārstēšanas plānu vecākiem lasīšanai un izpratnei mājās.

Šajā astmas ārstēšanas plānā ir iekļauti dažādi medikamenti, kad un kā jālieto medikamenti, kā arī citas pediatra ieteiktās instrukcijas.

Šeit ir daži veidi, kā jūs varat ārstēt astmu bērniem.

Ilgtermiņa kontroles zāles

Lai novērstu astmas lēkmju atkārtošanos, ir nepieciešamas ilgstošas ​​astmas zāles. Šīs zāles efektīvi darbojas, lai mazinātu elpceļu iekaisumu.

Tādā veidā var arī samazināt astmas simptomu atkārtošanās risku.

Parasti šīs vienas astmas zāles tiek piešķirtas bērnam, kurš piedzīvo:

• Astmas lēkme vairāk nekā 2 reizes nedēļā.
• Astmas simptomi naktī parādās vairāk nekā 2 reizes mēnesī.
• Bieži tiek hospitalizēts astmas dēļ.
• Nepieciešami vairāk nekā divi perorālo steroīdu kursi gadā.

Vairāki bērnu astmas zāļu veidi ilgtermiņā, proti, citējot veselīgus bērnus:

1. Inhalējamie kortikosteroīdi

Inhalējamie kortikosteroīdi ir pretiekaisuma līdzekļi, kas ir izsmidzināmu vai pulvera veidā, lai palīdzētu bērniem vieglāk elpot.

Inhalējamos kortikosteroīdus papildus astmas medikamentiem bieži lieto arī hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) ārstēšanā.

Šīs zāles ir pieejamas tikai pēc receptes, un tās parasti lieto bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Piemēram, šāda veida bērnu astmas zāles ir budezonīds (Pulmicort®), flutikazons (Flovent®) un beklometazons (Qvar®).

Zīdaiņiem un maziem bērniem inhalējamos kortikosteroīdus var ievadīt caur smidzinātāju ar sejas masku.

Salīdzinot ar inhalatoriem, smidzinātāja radītie tvaiki ir ļoti mazi, tāpēc zāles ātrāk iekļūs mērķtiecīgajās plaušu daļās.

2. Leikotriēna modifikatori

Šīs bērnu astmas zāles darbojas, lai cīnītos ar leikotriēnu vai balto asins šūnu, kas bloķē gaisa plūsmu plaušās.

Leikotriēna modifikatora piemērs ir montelukasts (Singulair®). Zāles ir pieejamas košļājamo tablešu formā bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem, kā arī pulvera veidā bērniem līdz 1 gada vecumam.

Šī zāļu iespēja jāapsver tikai tad, ja inhalējamo kortikosteroīdu lietošana nekontrolē astmas simptomus.

Turklāt šīm zālēm nevar piešķirt monoterapiju, tās jāapvieno ar inhalējamiem kortikosteroīdiem.

3. Ilgstošas ​​darbības beta 2 agonisti

Ilgstošas ​​darbības beta 2 agonisti ir astmas zāles bērniem, kas iekļauti kortikosteroīdu ārstēšanas ķēdē.

Tiek teikts, ka tā ir ilgstoša iedarbība, jo tā iedarbība var ilgt vismaz 12 stundas. Salmeterols (Advair®) un formoterols ir daži no ilgstošas ​​darbības beta 2 agonistu astmas medikamentiem, kurus ārsti visbiežāk izraksta.

Šīs zāles darbojas tikai, lai attīrītu elpceļus, neārstē elpceļu iekaisumu. Lai atvieglotu iekaisumu, šīs zāles parasti kombinē ar inhalējamiem kortikosteroīdu līdzekļiem.

Astmas ārstēšanai ārsti var apvienot zāļu flutikazonu ar salmeterolu, budezonīdu ar formeterolu un flutikazonu ar fomoterolu.

Dažādas iepriekš minētās ilgstošas ​​bērnu astmas zāles jālieto katru dienu, lai novērstu astmas lēkmju rašanos.

Īslaicīgas kontroles zāles

Bez ilgstošām zālēm bērniem ar astmu nepieciešami arī īslaicīgi medikamenti. Šīs ārstēšanas mērķis ir nekavējoties novērst akūtas astmas simptomus, kad uzbrukums atkārtojas.

Šādi astmas zāļu veidi īslaicīgiem bērniem ir:

1. Bronhodilatatori

Astmas simptomi bērniem, kuri nāk un iet, var uzlaboties, ja viņiem tiek ievadīti bronhodilatatori.

Bronhodilatatori ir zāļu veids, kas darbojas, lai atvērtu bronhu caurules (caurules, kas ved uz plaušām), lai bērns varētu brīvāk elpot.

Bronhodilatatorus īstermiņā bieži sauc par astmas medikamentiem. Tas nozīmē, ka šīs zāles tiek sniegtas kā pirmā palīdzība, kad bērna astma jebkurā laikā atkārtojas.

Bronhodilatatoru zāļu piemēri ir albuterols un levalbuterols. Šīs zāles efektīvi palīdz astmas simptomus mazināt 4-6 stundas.

Palūdziet savam mazulim vispirms lietot šīs zāles pirms vingrošanas, lai astma neatkārtotos un netraucētu viņu aktivitātēm.

Lai zāles būtu vieglāk ieelpot, zāles var ievietot arī praktiskākā inhalatorā vai smidzinātājā.

2. Perorāli vai šķidri kortikosteroīdi

Kortikosteroīdu zāles ir pieejamas ne tikai ieelpojot, bet arī tablešu veidā, kuras lieto tieši vai kā šķidrumu, kas injicēts vēnā.

Prednizons un metilprednizolons ir visbiežāk ordinētie perorālie kortikosteroīdu medikamenti. Parasti ārsti izraksta perorālas steroīdās astmas zāles tikai 1-2 nedēļas.

Tas ir tāpēc, ka šīs bērnu astmas zāles, ilgstoši lietojot, var izraisīt nopietnas blakusparādības.

Blakusparādību risks ir svara pieaugums, paaugstināts asinsspiediens, viegli sasitumi, muskuļu vājums un daudz kas cits.

Dabas medicīna

Dabiskas astmas zāles bērniem

Papildus ārstiem no ārstiem ir vairākas dabiskas sastāvdaļas, kas, domājams, spēj ārstēt astmas simptomus.

Šeit ir dažādi dabiski astmas medikamenti bērniem:

1. Kurkuma

Kurkumai ir alerģiskas īpašības, kas darbojas, lai bloķētu histamīnu - ķīmisku vielu organismā, kas izraisa iekaisumu.

Tas ir ar pētījumu Journal of Clinical and Diagnostic Research. Pētījumā ziņots, ka regulāra kurkuma piedevu lietošana mēnesi var palīdzēt atbrīvot bloķētos elpceļus.

Diemžēl šie pētījumi joprojām ir nelieli. Nepieciešams veikt vairāk pētījumu, lai noskaidrotu kurkuma kā augu izcelsmes līdzekļa priekšrocības un riskus bērniem ar astmu.

2. Žeņšeņs un ķiploki

Ķiploki ir pretiekaisuma līdzekļi, kas, pēc ekspertu domām, var mazināt elpceļu iekaisumu astmas dēļ.

Interesanti, ka nesenie pētījumi ir parādījuši, ka ķiploku īpašības astmas ārstēšanai palielinās, ja tos kombinē ar žeņšeņu.

Šis secinājums izriet no pētījuma, kuru veica Ēģiptes Sautlejas universitātes veterinārmedicīnas fakultātes pētnieki.

Pat ja tā, līdz šim nav veikti pētījumi, kas varētu pierādīt, ka šie divi augi ir efektīvi ilgstoši tradicionāli ārstēt bērnības astmu.

3. Medus

Tiek uzskatīts, ka medus palīdz mazināt astmas simptomus bērniem, pateicoties tā bagātīgajam antioksidantu saturam.

UCLA pētījumā paskaidrots, ka antioksidanti ir efektīvi cīņā pret iekaisumu un uzlabo bērnu ar astmu imūnsistēmu. Pētnieki iesaka pirms gulētiešanas lietot 2 tējkarotes medus.

Medus saldums var izraisīt siekalu dziedzeru ražošanu vairāk siekalu, kas galu galā ieeļļo elpceļus, lai tas varētu palīdzēt novērst klepu.

Medus var arī mazināt iekaisumu bronhu caurulēs (elpceļi plaušās) un palīdzēt plānām gļotām, kas apgrūtina elpošanu.

4. Ingvers

Pētījumi Farmācijas bioloģijas žurnālā arī saka, ka ingvers var palīdzēt samazināt alerģiskas reakcijas, pazeminot IgE līmeni organismā.

Kā zināms, astma ir cieši saistīta ar alerģijām. Kad šie IgE līmeņi samazināsies, parādītās alerģiskās reakcijas arī pakāpeniski samazināsies.

Ir arī ziņots, ka ingvers palīdz atslābināt savilktos muskuļus elpošanas sienās, kā tas ir atrodams dažos astmas medikamentos.

Nav brīnums, ka ingveru var izmantot kā izvēles līdzekli, lai mazinātu astmas simptomus bērniem.

Bet paturiet prātā, ka augu izcelsmes sastāvdaļas ne vienmēr ir drošas bērniem. Pirms izmēģināt jebkura veida augu izcelsmes novārījumu kā alternatīvu, labāk vispirms konsultēties ar savu ārstu.

Ārstēšanas blakusparādības

Vai ir kādas astmas ārstēšanas blakusparādības bērniem?

Pārliecinieties, vai dodat zāles saskaņā ar ārsta norādījumiem. Izvairieties pārtraukt zāļu lietošanu pārāk ātri, samazinot devu, nekā ieteikts, vai pārejot uz citām zālēm un ārstēšanu, neapspriežot to ar ārstu.

Dažiem bērniem vienlaikus var lietot zāles astmas kontrolei. Tad, ja astmas simptomi tiek kontrolēti, zāļu daudzums tiks samazināts.

Tikmēr dažos gadījumos astma bērniem dažkārt neuzlabojas pat tad, ja viņi lieto narkotikas.

Ja tas notiks, viņiem var būt cits veselības traucējums, kas traucē ārstēšanu.

Pediatrs pārbaudīs bērnu un visas problēmas, kas saasina viņa astmu, piemēram, alerģisks rinīts, sinusa infekcijas un skābes reflukss (GERD).