Satura rādītājs:
- Bloķētiem asinsvadiem parasti nav simptomu
- Kādus testus var veikt, lai pārbaudītu tauku nogulsnes?
- Miega miega intimālās vides biezums (CIMT)
- Koronārās artērijas kalcijs(CAC)
Ateroskleroze ir slimību kopums, ko izraisa ķermeņa asinsvadu sašaurināšanās asinsvadu sieniņu aizsprostojumu dēļ. Bloķēšanas dēļ tiek bloķēta asins piegāde noteiktam orgānam, lai šī orgāna šūnas varētu nomirt. Piemēram, ja bloķētais ir sirds asinsvadi (koronārās artērijas), tad cilvēkam var būt sirdslēkme. No otras puses, ja aizsprostojums ir asinsvados, kas ved uz smadzenēm, piemēram, miega artērijās, no insulta nevar izvairīties. Abas šīs slimības, gan sirdslēkme, gan insults, joprojām ir galvenie nāves cēloņi pasaulē.
Bloķētiem asinsvadiem parasti nav simptomu
Asinsvadu sieniņu aizsprostojumi sastāv no šūnu atkritumiem, asins šūnām (piemēram, trombocītiem un leikocītiem), imūnsistēmas šūnām, kalcija un lielākajā daļā no tām ir tauki. Tauki, kas iestrēguši bojātos asinsvados, var veidot taukainas plāksnes vai garozas. Biezāka tauku garoza, jo šaurāki ir mūsu asinsvadi.
Plāksnes vai garozas klātbūtne mūsu ķermenī sākotnēji neizraisa simptomus. Līdz biezuma robežai ± 50% no asinsvadu platuma šis garozas slānis izraisa tikai simptomus. Simptomi, kas rodas, ir atkarīgi no mirstošajiem orgāniem. Simptomu atšķirības tika parādītas arī starp sievietēm un vīriešiem. Sievietēm simptomi bieži ir netipiski, tāpēc tie parasti ir letālāki. Sieviešu mirstība joprojām ir augstāka nekā vīriešiem.
Visbeidzot, dažādos pētījumos tika pētīts, kā agrāk atpazīt aterosklerozes slimību grupas. Piemēram, koronāro sirds slimību gadījumā var izmantot agrīnu novērtēšanu Framingham riska rādītājs (FRS), ko parasti lieto Amerikas Savienotajās Valstīs, vai sistemātisko koronāro risku novērtēšanu (SCORE) Eiropā. Tikai Indonēzijā šie divi rādītāji tika pielāgoti aterosklerozes atpazīšanai riska grupās, bet bez simptomiem.
Tomēr vērtēšanas komponenta ierobežojumi šo vērtējumu nespēj pilnībā novērst. Invaliditātes un nāves gadījumi koronāro sirds slimību un insulta dēļ joprojām ir augsti. Saskaņā ar Indonēzijas Veselības ministrijas Veselības pamatpētījumu (RISKESDAS) insulta gadījumu skaits palielinās no tikai 8,3% 2007. gadā līdz 12,1% 2013. gadā. Tāpēc tauku garozas noteikšanai tika izstrādāti dažāda veida papildu testi. tas ir mūsu ķermenī. Šo pārbaudi parasti veic veseliem cilvēkiem ar riska faktoriem vai cilvēkiem, kuriem aterosklerozes dēļ ir vidējs slimības risks.
Kādus testus var veikt, lai pārbaudītu tauku nogulsnes?
Miega miega intimālās vides biezums (CIMT)
Uzlabojums intimālā materiāla biezums (ĶMI) rodas aterosklerozes procesa agrīnās fāzēs. Vairāki pētījumi saka, ka miega artērijas IMT pieauguma mērīšana, izmantojot ultrasonogrāfiju, ir kļuvusi par standartu aterosklerozes novērtēšanai. To iesaka arī Amerikas Sirds asociācija kā sirds un asinsvadu riska novērtējumu. Pētījumi ir parādījuši, ka jo augstāka ir miega miega ĶMI vērtība, jo augstāka ir insultu un sirdslēkmju sastopamība. Tas var notikt visiem, ar vai bez iepriekšējām sirds slimībām.
Kāpēc mērījumus veic miega artērijās? Miega artērijas tiek izvēlētas ĶMI mērījumiem, jo miega artērijas nav dziļas, bez kaulainām struktūrām vai gaisa ēnām, kas tās kavē, un atrodas prom no kustīgām struktūrām, piemēram, sirds. Miega artērijas IMT ultraskaņas mērīšana B režīms ir neinvazīvs, jutīgs tests, ko var izmantot, lai identificētu un izmērītu aterosklerozes smagumu, kā arī sirds un asinsvadu slimību risku.
Amerikas Ehokardiogrāfijas biedrība var redzēt aterosklerozes plāksnes, kas izraisa sirdslēkmi> 1,5 cm vai ≥ 50% no artērijas sienas biezuma. Cits pētījums norāda, ka CIMT> 1,15 cm ir saistīts ar 94% sirdslēkmes vai insulta iespējamību.
Koronārās artērijas kalcijs (CAC)
Asinsvadu kalcifikāciju izraisa aizsprostojumi, kas sastāv no kalcija nogulsnēm. Šī kalcija uzkrāšanās izraisa asinsvadu sašaurināšanos. No dažādiem gadījumu ziņojumiem 70% sirdslēkmes gadījumu asinsvados ir pārkaļķošanās. CAC noteikšana atklāj tikai cietās plāksnes, bet no pārkaļķošanās rezultātiem starp abām parasti ir sajaukta arī mīksta plāksne vai plāksne.
Tikai CAC vērtību var izmantot, lai prognozētu kardiovaskulārus notikumus un mainītu riska līmeni. Pozitīva CAC vērtība norāda uz aterosklerozes procesu. Ir zināms, ka CAC rādītāja pieaugums palielina sirdslēkmes un insulta risku, īpaši, ja CAC rādītājs ir> 300. Pētījums rāda, ka cilvēkiem ar CAC rādītāju> 300 4 gadu laikā būs sirdslēkme. Pētījumā arī secināts, ka CAC rādītājs, ja to veic zema riska populācijā saskaņā ar Framingham riska rādītājs (FRS) tomēr būtu noderīga kardiovaskulāro notikumu prognozēšanai.
