Morfīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles morfijs?

Kam domāts morfijs?

Morfīns ir zāles ar funkciju, lai mazinātu stipras sāpes vai sāpes. Morfīns ir iekļauts narkotisko pretsāpju līdzekļu (opiātu) kategorijā. Šīs zāles darbojas smadzenēs, lai mainītu ķermeņa reakciju un sāpju izjūtu.

Morfīna devas un morfīna blakusparādības ir aprakstītas turpmāk.

Kā lieto morfīnu?

Lietojiet šīs zāles mutē, kā norādījis ārsts. Jūs varat lietot šīs zāles pirms vai pēc ēšanas. Ja jums ir slikta dūša, lietojiet šīs zāles kopā ar ēdienu. Jautājiet savam ārstam vai mediķim par citiem veidiem, kā mazināt nelabumu (piemēram, gulēt 1-2 stundas un turēt galvu pēc iespējas nekustīgāk).

Ja lietojat šo zāļu šķidro versiju, pirms sākat lietot šķidru morfīnu un katru reizi, kad atkārtoti uzpildāt, izlasiet savas ambulances sniegtās instrukcijas.

Šīs zāles ir sagatavojis farmaceits. Kratīt pudeli 10 sekundes katrai devai. Esiet piesardzīgs, mērot devu ar pieejamo zāļu karoti. Nelietojiet savu karoti, jo jūs varētu saņemt nepareizu devu. Jautājiet farmaceitam vai ārstam, ja neesat pārliecināts, kā izmērīt devu.

Deva ir atkarīga no jūsu veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Nepalieliniet devu, regulāri lietojiet šīs zāles vai lietojiet to ilgu laiku. Pārtrauciet ārstēšanu, kad ir pienācis laiks.

Pretsāpju līdzekļi vislabāk darbosies, ja tos lietos no sāpju parādīšanās brīža. Ja jūs gaidāt, kamēr sāpes pastiprinās, šīs zāles var nedarboties ļoti labi.

Ja jums ir ilgstošas ​​sāpes (piemēram, no vēža), ārsts var ieteikt jums lietot ilgstošas ​​narkotiskās zāles. Šādos gadījumos šīs zāles tiks lietotas tikai nepieciešamības gadījumā, kad pēkšņi rodas stipras sāpes. Jautājiet savam ārstam vai farmaceitam, ja jums ir kādi jautājumi par morfīna drošu lietošanu kopā ar citām zālēm.

Šīs zāles var izraisīt abstinences reakcijas, īpaši, ja šīs zāles ir lietotas ilgu laiku. Dažos gadījumos pēkšņi pārtraucot šo zāļu lietošanu, var parādīties atteikšanās simptomi, piemēram, nemiers, acu asarošana, iesnas, slikta dūša, svīšana, muskuļu sāpes. Lai izvairītos no šiem gadījumiem, ārsts var lēnām samazināt zāļu devu.

Jautājiet savam ārstam vai medicīnas darbiniekam sīkāku paskaidrojumu un nekavējoties ziņojiet par to, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem.

Ja šīs zāles lieto ilgu laiku, laika gaitā sniegums nedarbosies ilgāk. Konsultējieties ar savu ārstu, ja šīs zāles vairs nedarbojas.

Paralēli ieguvumiem šīs zāles var izraisīt arī atkarību. Šis risks var palielināties, ja agrāk esat lietojis alkoholu un narkotikas.

Konsultējieties ar ārstu, ja sāpes nemazinās vai pastiprinās.

Kā tiek uzglabāts morfijs?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Morfīna deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir morfīna deva pieaugušajiem?

Naivie opioīdi:

Sākotnējā deva: 15 līdz 30 mg iekšķīgi ik pēc 4 stundām, ja nepieciešams

Naivie opioīdi:

Sākotnējā deva: 10 līdz 20 mg iekšķīgi ik pēc 4 stundām, ja nepieciešams, subkutāni / IM:

Sākotnējā deva: 10 mg ik pēc 4 stundām pēc nepieciešamības

Devas diapazons: no 5 līdz 20 mg ik pēc 4 stundām pēc nepieciešamības

:

Sākotnējā deva, IV: 4 līdz 10 mg ik pēc 4 stundām, lietojot lēnām 4-5 minūšu laikā

Devas diapazons: no 5 līdz 15 mg

Dienas diapazons: 12-120 mg

Alternatīva deva: 2-10 mg / 70 kg ķermeņa svara

Sākotnējā deva: 4-8 mg

Turpmākā deva: 2-8 mg ik pēc 4 līdz 15 minūtēm pēc nepieciešamības

Atklāta sirds operācija: 0,5-3 mg / kg IV kā vienīgais anestēzijas līdzeklis vai kopā ar anestēzijas līdzekļiem

IV Pēcpārbaudes infūzija: Pirms infūzijas uzsākšanas (koncentrācijā no 0,2 līdz 1 mg / ml) sāpju mazināšanai var ievadīt piesātinošo devu 15 mg vai vairāk morfīna sulfāta.

IV pacienti ar kontrolētu atsāpināšanu vai zemādas kontrolētas atsāpināšanas pacienti:

1 līdz 2 mg injicē 30 minūtes pēc standarta IV devas no 5 līdz 20 mg. Bloķēšanas periods ir no 6 līdz 15 minūtēm.

Sākotnējā deva: 5 mg jostasvietā var nodrošināt sāpju mazināšanu līdz 24 stundām. Ja sāpes turpinās pēc vienas stundas, lai novērtētu ievadīšanas efektivitāti, ar pietiekamu intervālu var izmantot papildu devas no 1 līdz 2 mg.

Maksimālā deva: 10 mg 24 stundu laikā

Deva parasti ir viena desmitā daļa no epidurālās devas

Sākotnējā deva: 0,2-1 mg var nodrošināt sāpju mazināšanu līdz 24 stundām. Papildu injekcijas nav ieteicamas.

Kāda ir morfīna deva bērniem?

Viela: 0,1–0,2 mg / kg pēc nepieciešamības. Ne vairāk kā 15 mg vienā devā.

-IV: 50 līdz 100 mcg (0,05-0,1 mg) uz kg, periodiski. Nepārsniedziet 10 mg vienā devā.

Kādā devā ir pieejams morfīns?

Epidurāls, injekcija: 10 mg / ml, 15 mg / 1,5 ml.

Morfīna blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties morfīna dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas nopietnas blakusparādības:

- apgrūtināta elpošana, lēna sirdsdarbība

- muskuļu stīvums, spazmas

- vēsu, mitru ādu

- sajaukti, nenormāli ieradumi

- vājuma sajūta, kā ģībonis

- to ir grūti norīt

- grūti urinēt

- bāla ādas krāsa, elpas trūkums, ātra sirdsdarbība, grūtības koncentrēties

- viegli zilumi, neparasta asiņošana, purpursarkani plankumi vai apsārtusi āda

Citas blakusparādības:

- svara zudums

- caureja

- slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, apetītes zudums

- drudzis, apsārtums, tirpšana

- galvassāpes, reibonis, galva jūtas griešanās

- grūti atcerēties

- miega traucējumi, murgi

Ne visi izjūt šo blakusparādību. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par blakusparādībām, lūdzu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par morfīna narkotikām un brīdinājumi

Kas jāzina pirms morfīna lietošanas?

Pirms morfīna lietošanas

• Pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret morfīnu, jebkuru zāļu vai neaktīvo sastāvdaļu Morfīna tabletēs, jebkuru kapsulu, kuru plānojat lietot. Jautājiet farmaceitam neaktīvo sastāvdaļu sarakstu morfīna kapsulās
• Pastāstiet savam ārstam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai lietosiet. Noteikti pieminējiet antihistamīna līdzekļus (līdzekļus saaukstēšanās un saaukstēšanās ārstēšanai); buprenorfīns (Butrans, Suboxone); butorfanols (Stadols); diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes); nalbufīns (Nubains); pentazocīns (Talwin, Talacenā); un hinidīns (Nuedexta). Pastāstiet man arī, vai lietojat arī kādu no šīm zālēm vai ja nesen pēdējo 2 nedēļu laikā esat pārtraucis to lietošanu: monoamīnoksidāzes (MAO) inhibitorus, ieskaitot izokarboksazīdu (Marplan), fenelzīnu (Nardil), selegilīnu (Eldepryl, Emsam, Zelapar) un tranilcipromīnu. (Parnāts). Ārsts var mainīt zāļu devu vai rūpīgāk uzraudzīt, ja ir blakusparādības
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijuši kādi veselības traucējumi vai paralītisks ileuss (stāvoklis, kad pārtiku nevar norīt). Ārsts var likt pārtraukt morfīna lietošanu
• Pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir bijuši kādi veselības traucējumi, piemēram, kuņģa vai zarnu aizsprostojums, krampji, apgrūtināta rīšana, prostatas hipertrofija (palielināti vīriešu reproduktīvie dziedzeri), urīnceļu problēmas, zems asinsspiediens, Addisona slimība (stāvoklis, kurā virsnieru dziedzeri) nav pietiekami daudz dabīgu vielu) vai aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, vairogdziedzera un žultspūšļa slimības
• Pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti
• Ja jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka jūs ārstējat ar morfīnu
• Jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt miegainību. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet smagās tehnikas, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūsu apziņu
• Jums jāzina, ka morfijs var izraisīt reiboni, vieglprātību un ģīboni, pārāk ātri pieceļoties no guļus stāvokļa. Lai izvairītos no šīs problēmas, lēnām izkāpiet no gultas, dažas minūtes pirms piecelšanās atbalstiet kājas uz grīdas
• Jums jāzina, ka morfijs var izraisīt aizcietējumus. Morfīna lietošanas laikā konsultējieties ar ārstu par diētas maiņu vai citu zāļu lietošanu, lai novērstu vai ārstētu aizcietējumus

Vai morfijs ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības kategorijas riskā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

A = nav apdraudēts, B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos, C = var būt riskanti, D = ir pozitīvi riska pierādījumi, X = kontrindicēts, N = nezināms

Morfīnu var izvadīt caur mātes pienu, lai tas varētu kaitēt mazulim. Pastāstiet ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.

Morfīna zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar morfiju?

Mijiedarbība ar citām zālēm var ietekmēt zāļu darbību un palielināt bīstamu blakusparādību risku. Šajā rakstā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības. Pierakstiet visas lietotās zāles (ieskaitot recepšu, bezrecepšu un augu izcelsmes zāles) un dalieties tajās ar savu ārstu un farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta atļaujas.

Šo zāļu lietošana kopā ar citām zālēm, kas padara jūs miegainu vai palēnina elpošanu, var izraisīt bīstamas un nāvējošas blakusparādības. Pirms morfīna lietošanas kopā ar miega zālēm, citiem narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, muskuļu relaksantiem vai trauksmes, depresijas un krampju zālēm vispirms konsultējieties ar ārstu.

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar morfiju?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

• Etanols

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar morfiju?

Citi jūsu veselības stāvokļi var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Vienmēr pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

Adisona slimība (virsnieru dziedzera problēma)

- alkohola pārmērīga lietošana

- smadzeņu audzējs

- hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS)

- sirds pulmonāls (nopietna sirds slimība)

Depresija vai atkarība no narkotikām, īpaši ar narkotikām, vai palielināta prostata (BPH, prostatas hipertrofija)

- žultspūšļa vai žultsakmeņu slimība

Sirds slimības vai hipotireoze (nepietiekama vairogdziedzera darbība)

Hipovolēmija (zems asins tilpums)

- paaugstināts spiediens uz galvu

- kifoskolioze (izliekts mugurkauls, kas apgrūtina elpošanu)

- garīga slimība

- problēmas ar zarnu kustību

Zarnu un kuņģa problēmas (piemēram, aizsprostojums)

- to ir grūti norīt

- fiziski novājināts stāvoklis - lietojiet piesardzīgi. Var palielināt nopietnāku blakusparādību risku

Astma vai elpošanas problēmas (piemēram, hipoksija)

- paralītiskais ileuss (zarnas pārstāj darboties un var aizsprostoties)

Elpošanas nomākums (elpošana ļoti lēna)

Hipotensija (zems asinsspiediens)

Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums vai pietūkums)

- krampji - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju

- nieru slimība

- aknu slimība - lietojiet piesardzīgi. Blakusparādības var palielināties, jo zāļu izvadīšana no ķermeņa notiek lēnāk.

Morfīna pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi:

- neparasts elpošanas ritms, apgrūtināta elpošana un apgrūtināta rīšana

- miegains

- zaudēja samaņu

- ļengani muskuļi

- siltums iekšpusē, āda mitra un vēsa

- sirdsdarbība palēninās

- neskaidra redze

- slikta dūša

- Atslēdzies

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.