Takayasu arterīts: reta slimība, kas skar Āzijas sievietes un bullis; sveiks, vesels

Takayasu arterīts ir reta slimība, kas ir asinsvadu sieniņu iekaisums un parasti skar sievietes no Āzijas kontinenta. Šo slimību atklāja dr. Mikito Takayasu 1908. gadā un ir nosaukts tā atklājēja vārdā. Pacienti ar Takayasu arterītu parasti ir Āzijas sievietes līdz 40 gadu vecumam. Šī slimība ir reta asinsvadu slimība, kur Takayasu arterīta sastopamības biežums ir tikai aptuveni divi līdz trīs gadījumi uz vienu miljonu cilvēku katru gadu.

Izņemot Takayasu arterītu, šī slimība ir pazīstama arī ar citiem nosaukumiem, piemēram, jaunas sievietes arterīts , bezpēcīga slimība, aortas arkas sindroms , un apgrieztā koarktācija .

Kas izraisa Takayasu arterītu?

Takayasu arterīts vispirms tika atklāts, jo acs tīklenē parādījās apļveida asinsvadi, kam sekoja pulsa trūkums pacienta plaukstā, kas izraisa šo slimību, bieži sauc par bezpēcīga slimība . Turklāt tika konstatēts, ka tīklenes asinsvadu malformācija bija reakcija uz kakla artēriju sašaurināšanos, un pulsa neesamība bija pacienta rokas asinsvadu sašaurināšanās rezultāts.

Šajā slimībā iekaisums izraisa aortas, kas ir lielā artērija, kas to pārnēsā no sirds uz pārējo ķermeni, un citu asinsvadu, kas savienojas ar aortu, bojājumus. Šī slimība var izraisīt artēriju aizsprostojumu vai sašaurināšanos (stenozi) vai patoloģisku artēriju paplašināšanos (aneirismas). Smagākos gadījumos asinsvadu sašaurināšanās var izraisīt asins plūsmas samazināšanos, kā rezultātā samazinās skābekļa padeve visiem ķermeņa orgāniem, savukārt aneirismas var izraisīt sirds vārstuļu mazspēju vai aortas artērijas noplūdi.

Precīzs Takayasu arterīta cēlonis nav skaidrs. Tomēr visticamāk šo slimību izraisa autoimūns stāvoklis, kad imūnsistēma pacienta balto asins šūnu formā uzbrūk aortas asinsvadiem un to zariem. Vēl viena iespēja ir tāda, ka slimību izraisa vīruss vai infekcija, sākot no infekcijas spirohetes, Mycobacterium tuberculosis, līdz streptokoku mikroorganismiem. Šī slimība izplatās arī ģimenēs, tāpēc pastāv iespēja, ka šīs slimības cēloni ietekmē arī ģenētiskie faktori. Slimības gadījumu trūkums apgrūtina precīzu šīs slimības cēloņu izpēti.

Takayasu arterīta raksturojums un simptomi

Takayasu arterīta pazīmes un simptomi parasti ir sadalīti divos posmos, proti, pirmajā posmā sistēmiskā fāze un otrais posms ir oklūzijas fāze . Tomēr dažiem slimniekiem šie divi posmi var notikt vienlaikus.

Pirmais posms: sistēmiskā fāze

Simptomi ir:

• nogurums
• svara zudums
• sāpes ķermenī
• zemas pakāpes drudzis

Šajā posmā simptomi joprojām ir ļoti vispārīgi un nespecifiski. Lielākajai daļai pacientu ir arī palielināts sarkano asins šūnu nogulsnēšanās ātrums (eritrocītu sedimentācijas ātrums, ESR) šajā posmā.

Otrais posms: oklūzijas fāze

Simptomi ir:

• sāpes ķermenī, īpaši plaukstās un pēdās (klaudikācija)
• reibonis, reibonis, līdz ģībonis
• galvassāpes
• atmiņas un domāšanas problēmas
• īsa elpa
• īss asinsspiediens
• asinsspiediena atšķirība abās rokās
• samazināts pulsa ātrums
• anēmija
• artērijā ir skaņa, pārbaudot to, izmantojot stetoskopu.

Otrajā posmā asinsvadu iekaisums ir izraisījis artēriju sašaurināšanos (stenozi), tāpēc samazinās skābekļa un barības vielu plūsma uz ķermeņa orgāniem un audiem. Kakla, roku un plaukstas locītavu asinsvadu sašaurināšanās dēļ pulss paliek neatklāts, tāpēc šķiet, ka pacientam nav pulsa.

Takayasu arterīta izraisītās komplikācijas

Kā jau minēts iepriekš, Takayasu arterīts ir lielāko asinsvadu un to zaru iekaisuma stāvoklis, tāpēc šī slimība var izraisīt arī citas ar asinsvadiem saistītu slimību komplikācijas, tostarp:

• Asinsvadu sašaurināšanās un sacietēšana, kas var izraisīt asins plūsmas samazināšanos dažādos ķermeņa audos un orgānos.
• Asinsvadu plīsums aortas aneirisma dēļ.
• Paaugstināts asinsspiediens asinsvadu sašaurināšanās dēļ, kas asinis ved uz nierēm (nieru artērijām).
• Pneimonija, intersticiāla plaušu fibroze un alveolāri bojājumi, ja slimība uzbrūk plaušu artērijām.
• Sirds iekaisums, kas pēc tam ietekmē sirds muskuļus (miokardīts) un sirds vārstus.
• Sirds mazspēja augsta asinsspiediena, miokardīta vai aortas vārstuļa regurgitācijas dēļ.
• Pārejošs išēmisks lēkme (TIA) vai neliels insults.
• Insults asins plūsmas samazināšanās dēļ vai asins plūsmas bloķēšana no sirds uz smadzenēm.
• Sirdstrieka.

Turklāt Takayasu arterīts bieži tiek saistīts arī ar dažādām citām slimībām, piemēram, glomerulonefrītu, sistēmisku vilkēdi, polimiozītu, polymyalgia rheumatica, reimatoīdo artrītu, Still slimību un ankilozējošo spondilītu.

Takayasu arterīts ir hroniska asinsvadu slimība, kas, iespējams, atkārtosies pēc ārstēšanas, tāpēc nepieciešama ilgstoša ārstēšana. Kad jūtat apgrūtinātu elpošanu, sāpes krūtīs vai insulta pazīmes, ieteicams konsultēties ar attiecīgo ārstu. Agrīna atklāšana ir viens no šīs slimības ārstēšanas taustiņiem. Turklāt, ja esat bijis pakļauts šai slimībai un esat atzīts par izārstētu, jums regulāri jāpārbauda arī attiecīgais ārsts, lai izvairītos no šīs slimības atkārtotas saslimšanas.