Tromboflebīts: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Definīcija

Kas ir tromboflebīts?

Tromboflebīts vai tromboflebīts ir vēnas iekaisums, kas rodas, veidojoties asins receklim. Šis stāvoklis parasti rodas uz kājām.

Vēnu iekaisums var izraisīt sāpes, apsārtumu, pietūkumu skartajā rokā vai kājā. Kāju vēnas parasti skar biežāk nekā rokas vai kakls.

Kādi ir tromboflebīta veidi?

• Flebīts un tromboze apakšējo ekstremitāšu virspusējās vēnās

Jūs varat dzirdēt šo stāvokli ar virspusēju flebītu vai virspusēju tromboflebītu. Šis stāvoklis ir asins receklis vēnā, kas atrodas tieši zem ādas virsmas.

Šis stāvoklis parasti nesasniedz plaušas, bet tas var būt ļoti sāpīgs. Lai ārstētu šo stāvokli, jums nepieciešama ārstēšana.

• Dziļo vēnu tromboze (DVT)

Šis nosacījums raksturo asins recekļus ķermeņa iekšējā vēnā. Bieži vien šis stāvoklis rodas pēdu apakšpusē, bet tas var notikt arī citās ķermeņa daļās. Šādi asins aizsprostojumi var atbrīvoties un pārvietoties pa asinsriti.

Ja tas nonāk plaušu artērijās, šo stāvokli sauc par plaušu emboliju un tas var sabojāt orgānu un izraisīt nāvi.

• Migrējošs tromboflebīts

Šis stāvoklis ir pazīstams arī kā Trousseau sindroms vai migrantu tromboflebīts. Tas notiek, kad asins receklis atgriežas citās ķermeņa daļās. Bieži vien vienreizējs pārvietojas no vienas kājas uz otru.

Šis stāvoklis bieži ir saistīts ar vēzi, īpaši ar aizkuņģa dziedzeri vai plaušām.

Cik izplatīts ir tromboflebīts?

Tromboflebīts ir izplatīts pacientiem vecumā no 60 gadiem. Grūtniecēm var rasties arī tromboflebīts pirms vai pēc dzemdībām. Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Simptomi

Kādas ir tromboflebīta pazīmes un simptomi?

Bieži sastopami tromboflebīta simptomi ir apsārtums, pietūkums vai karstums ievainotajā zonā. Tromboflebīts var izraisīt cietības vai spiediena sajūtu kājās vai rokās. Bez tam pacientam var būt arī drudža simptomi.

Šīs ir pazīmes un simptomi, kurus jutīsit, ja Jums ir tromboflebīts:

• Ādas apsārtums, pietūkums un kairinājums ap skarto zonu.
• Sāpes pastiprinās, nospiežot skarto zonu.
• Pietūkušas vēnas, kas jūtas kā cieši “mezgli” zem ādas.
• Sāpes, izstiepjot potīti (tromboflebīts var rasties arī citās ķermeņa daļās, nevis kājās).

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Zvaniet savam ārstam, ja kājā ir pietūkums, apsārtums un sāpes, īpaši, ja jums ir viens vai vairāki tromboflebīta riska faktori. Ja dziļi elpojot, ir pietūkums, sāpes kājās, ko papildina apgrūtināta elpošana vai sāpes krūtīs, nekavējoties dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru.

Šīs pazīmes un simptomi var atspoguļot dziļo vēnu trombozi. Tas ir stāvoklis, kas palielina asins recekļa izdalīšanās riska faktoru no vēnas uz plaušām.

Cēlonis

Kas izraisa tromboflebītu?

Tromboflebīta cēlonis ir asins receklis, kas bloķē asinsriti vēnās, izraisot iekaisumu. Asins receklis var veidoties vairāku faktoru dēļ, proti, jebkas, kas bloķē normālu asinsrites cirkulāciju. Asins recekļus var izraisīt vairāki iemesli:

• Vēnu trauma.
• Ģenētiskās sarecēšanas traucējumi.
• Ilgu laiku palikt vienā stāvoklī, piemēram, tikt hospitalizētam.

Asinis var sarecēt arī no pārāk ilgas dīkstāves, piemēram, lidmašīnā vai automašīnā. Kāju stāvēšana un izstiepšana var palīdzēt izvairīties no šī stāvokļa.

Medicīniskās procedūras laikā jūs varat arī ievainot asinsvadus no intravenozas (IV) adatas vai katetra. Šāda veida ievainojumi ir reti sastopami asins recekļu cēloņi.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar tromboflebītu?

Ikvienam ar sliktu cirkulāciju kājās ir tendence uz šo stāvokli, piemēram, grūtniecēm, kurām grūtniecības laikā vai pēc tās var attīstīties tromboflebīts. Turklāt tromboflebīta attīstības risks ir lielāks arī tam, kurš tiek hospitalizēts ar intravenozu (IV) adatu.

Šeit ir dažas citas lietas, kas palielina tromboflebīta attīstības risku:

• Varikozas vēnas uz kājām
• Vecums vairāk nekā 60 gadus.
• Ilgstoša atrašanās fiksētā stāvoklī (automašīnā vai lidmašīnā)
• Ilgstoša gulēšana gultā, īpaši pēc operācijas, miokarda infarkta, insulta vai kājas traumas.
• Medicīniskiem nolūkiem vēnas iekšpusē izmantojot katetru (mazu, smalku caurulīti), tas var izraisīt angiogenezi un samazināt asins plūsmu.
• Dūmi.
• Grūtniecība vai nesen dzemdības palielina asinsspiedienu kājās un iegurnī.
• Lietojiet kontracepcijas tabletes vai hormonu aizstājterapiju
• Liekais svars.
• Pacientam ģimenē ir bijuši asins recēšanas traucējumi.
• Vēža slimnieki.

Komplikācijas

Kādas komplikācijas var rasties, ja man ir tromboflebīts?

Tromboflebīta izraisītas komplikācijas ir ļoti reti. Tomēr, ja Jums ir dziļo vēnu tromboze (DVT) vai dziļo vēnu tromboze, Jums ir komplikāciju attīstības risks. Šīs komplikācijas var būt:

• Plaušu embolija

Izstumtie vēnu recekļi var nokļūt plaušās un bloķēt artērijas (embolija) un potenciāli apdraudēt dzīvību.

• Pēcflebīta sindroms

Stāvoklis, kas pazīstams arī kā posttrombotiskais sindroms, var attīstīties mēnešus vai pat gadus, ja Jums ir DVT. Pēcflebīta sindroms var izraisīt ilgstošas ​​un, iespējams, traucējošas sāpes, izraisot pietūkumu un pietūkuma sajūtu skartajā kājā.

Profilakse

Ko es varu darīt, lai novērstu tromboflebītu?

Sēžot lidojumos un garos ceļojumos, potītes var uzbriest un palielināties tromboflebīta attīstības risks. Veiciet tālāk norādītās darbības piesardzības nolūkos:

• Pastaiga

Ja ceļojat ar lidmašīnu vai autobusu, mēģiniet piecelties un staigāt transportlīdzekļa gaitenī. Ja braucat, apstājieties katru stundu un pārvietojieties.

• Regulāri pārvietojiet kājas

Pielieciet potītes vai uzmanīgi nospiediet kājas pret grīdu vai novietojiet tās sev priekšā vismaz 10 reizes katru stundu.

• Valkājiet vaļīgas drēbes
• Lai izvairītos no dehidratācijas, dzeriet daudz ūdens, kas nesatur alkoholu.

Diagnoze

Kā ārsti diagnosticē tromboflebītu?

Ārsts jautās par diskomfortu un meklēs simptomus vēnās uz skartās ādas virsmas. Lai noteiktu, kāds jums ir tromboflebīts, ārsts var veikt šādus testus:

• Ultraskaņa

Zizlei līdzīga ierīce (devējs) pārvietosies pa skarto zonu un raidīs skaņas viļņus. Ceļojot pa jūsu kāju tīklu, skaņas viļņi atsitīsies un ar datoru tiks pārveidoti attēlos.

Šī pārbaude var parādīt diagnozi un noteikt jūsu veida tromboflebītu.

• Asinsanalīze

Gandrīz visiem cilvēkiem ar asins recekļiem ir dabiski augsts asinsreces vielu līmenis, ko sauc par D dimēriem. Tomēr citos apstākļos D dimēru līmenis var palielināties. Tātad, šie testi nav pārliecinoši, bet var norādīt uz nepieciešamību veikt papildu pārbaudes.

Ārstēšana

Kādas ir jūsu tromboflebīta ārstēšanas iespējas?

Lauksaimniecības tromboflebīta ārstēšana ietver atpūtu un rūpes par skarto locekli. Jums var būt nepieciešamas arī medicīniskās zeķes. Paplašinātu vēnu zeķes var izmantot, lai novērstu dziļo vēnu trombozi.

Lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu, ārsts var arī ievadīt pretiekaisuma līdzekļus. Šo antibiotiku var lietot arī infekciju gadījumā. Pacienti ar tromboflebītu bieži jūtas labāk pēc 7 līdz 10 ārstēšanas dienām.

Mayo klīnika saka, ka ir vairākas ārstēšanas metodes, kuras ārsti var ieteikt, lai ārstētu šo stāvokli, proti:

• Asins šķidrinātāji

Ja Jums ir dziļo vēnu tromboze (DVT) vai dziļo vēnu tromboze, asins recekļu (antikoagulantu) injekcijas, piemēram, heparīna ar zemu molekulmasu vai fondaparinuksu (Arixtra), var novērst asins recekļu veidošanos. Pēc tam jūs varat lietot ārsta nozīmētos perorālos medikamentus.

• Trombu izšķīdinoši medikamenti

Zāles, piemēram, alteplāze (Activase), var izšķīdināt asins recekļus. Pazīstams arī kā trombolīze, šo ārstēšanu lieto plaši izplatītai DVT, ieskaitot dažus asins recekļu gadījumus plaušās (plaušu embolija).

• Kompresijas zeķes

Recepšu kompresijas zeķes var palīdzēt novērst pietūkumu un samazināt DVT komplikāciju iespējamību.

• Filtrēt

Dažos gadījumos, īpaši, ja jūs nevarat lietot asins šķidrinātājus, vēdera galvenajā vēnā (vena cava) var ievietot filtru, lai novērstu trombu izplūšanu no kāju vēnām līdz plaušām.

• Vēnu noņemšana

Ārsts var veikt operāciju, lai noņemtu trombus asinsvados, kas izraisa sāpes. Tas ietver garu vēnu noņemšanu ar nelielu iegriezumu.

Vēnu noņemšana neietekmēs kāju cirkulāciju, jo dziļākas vēnas uztur asins tilpumu.

Dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi

Dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar tromboflebītu, ir:

• Atmest smēķēšanu.

• Zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars.

• Stāviet un staigājiet vai izstiepiet kājas, ja ilgstoši sēžat automašīnā vai lidmašīnā.

• Izmantojiet siltu mazgāšanas lupatiņu, lai to uzklātu uz skartās vietas vairākas reizes dienā.