Miega angiogrāfija & bullis; sveiks, vesels

x

Definīcija

Kas ir miega angiogrāfija?

Miega angiogrāfija ir invazīva attēlveidošanas procedūra, kuras laikā katetru ievieto rokas vai kājas asinsvadā un ar īpašas rentgena iekārtas palīdzību novirza uz miega artēriju. Caur katetru tiek injicēts kontrastējošs krāsviela, lai varētu uzņemt jūsu miega artēriju (artēriju, kas piegādā jūsu smadzenēm ar skābekli bagātām asinīm) rentgena attēlus. Šo procedūru sauc par "zelta standartu" miega un smadzeņu asinsvadu noteikšanai.

Kad man jāveic miega angiogrāfija?

Ārsti izmanto miega angiogrāfiju, lai:

• novērtējiet vai apstipriniet miega artērijas sašaurināšanos vai aizsprostojumu
• noteikt turpmāko insulta risku
• noteikt turpmākas ārstēšanas nepieciešamību (angioplastika vai operācija)
• veiciet minimāli invazīvu procedūru, miega stentēšanu, lai koriģētu miega artēriju sašaurināšanos

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms miega angiogrāfijas?

Magnētiskās rezonanses angiogramma (MRA) vai datortomogrāfijas angiogramma (CTA) var būt iespēja angiogrammas vietā. Katrs no šiem testiem ir mazāk invazīvs nekā standarta angiogramma.

Cilvēkiem, kuriem ir nieru darbības traucējumi, diabēts vai dehidratācija, jāveic pasākumi, lai novērstu nieru bojājumus. Ja Jums anamnēzē ir nieru darbības traucējumi, pirms angiogrammas veikšanas tiks veiktas citas asins analīzes (kreatinīns, urīnvielas slāpeklis asinīs), lai pārliecinātos, ka nieres darbojas pareizi. Retos gadījumos ir nepieciešama operācija, lai izlabotu caurumu asinsvadā, kur ievietots katetrs.

Process

Kas man jādara pirms miega angiogrāfijas?

Atstājiet visas vērtslietas mājās. Ja jūs parasti lietojat protēzes, brilles vai dzirdes aparātus, procedūras laikā tos nevelciet. Jūsu ārsts vai medmāsa jums sniegs konkrētu informāciju par ēdieniem un dzērieniem, kurus varat lietot pirms procedūras. Jautājiet savam ārstam, kādas zāles jums vajadzētu lietot eksāmena dienā. Jums var lūgt pārtraukt noteiktu zāļu lietošanu, piemēram, Coumadin (varfarīns, asins šķidrinātājs). Ja Jums ir cukura diabēts, jautājiet savam ārstam, kā tika pielāgotas eksāmena dienā lietotās zāles.

Pastāstiet savam ārstam vai medmāsai, ja Jums ir alerģija pret kaut ko citu, jo īpaši uz jodu, vēžveidīgajiem, rentgena krāsu, lateksu vai gumijas izstrādājumiem (piemēram, gumijas cimdiem vai baloniem).

Kā notiek miega angiogrāfijas process?

Jums tiks lūgts valkāt īpašu slimnīcas apģērbu. Medmāsa vispirms injicēs intravenozi (IV) rokā, lai procedūras laikā varētu ievadīt zāles un šķidrumus.

Angiogrāfijas telpā temperatūra parasti ir auksta, un gaisma ir vāja. Jūs gulēsiet uz īpaša galda. Paceļot acis, jūs redzēsiet lielu kameru un vairākus TV monitorus.

Medmāsa vai ārsts notīrīs jūsu ādu vietā, kur tiks ievietots kaķis (maza plastmasas caurule) (roka vai cirksnis). Lai novērstu infekciju, teritorijas pārklāšanai tiek izmantots sterils aizkars. Ir ļoti svarīgi turēt rokas un rokas katrā pusē un nepieskarties aizkaram. Elektrodi (mazi, plakani, lipīgi) tiks novietoti uz krūtīm. Elektrodi ir savienoti ar elektrokardiogrāfa (EKG) monitoru, kas uzrauga jūsu sirds elektrisko aktivitāti.

Jums var tikt dota viegla anestēzija, lai jūs nomierinātu, bet jūs paliksit apzināts visas procedūras laikā. Injekcijas vietas anestēzijai ārsts izmantos vietējo anestēziju. Plastmasas apvalks (īsa, dobja caurule, kurā ievieto katetru) tiek ievietots vēnā rokā vai cirkšņā. Katetrs tiks ievietots caur apvalku un kakla artērijās (labās un kreisās miega artērijas).

Kad katetrs būs ievietots, gaisma tiks aptumšota, un neliels daudzums "kontrastmateriāla" tiks ievadīts caur katetru jūsu artērijā. Šis kontrastmateriāls iekrāsos traukus, kas nodrošina jūsu smadzeņu apriti. Lai fotografētu galvas un kakla artērijas, tiks izmantota rentgena kamera. Veicot rentgena staru, jums var lūgt aizturēt elpu vai pagriezt galvu citā virzienā. Kad visi attēli ir uzņemti, katetrs tiks noņemts un gaisma atkal iedegsies.

Kas man jādara pēc miega angiogrāfijas?

Ēdināšanas iestāde un apvalks tiks noņemti. Dažas stundas jums jāguļ. Jums arī jālieto pietiekami daudz šķidruma, lai notīrītu kontrastvielu no ķermeņa. Jūs biežāk urinēsit.

Ja jums ir jautājumi par šo testa procesu, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai to labāk izprastu.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani testa rezultāti?

Iespējams, ka ārsts tūlīt pēc testa jums pastāstīs par dažiem jūsu rezultātiem. Pilni testa rezultāti parasti ir gatavi tajā pašā dienā.

Galvas un kakla angiogramma
Normāls:	Normāli asinsvadi pēc lieluma, formas, atrašanās vietas un skaita.
Krāsa vienmērīgi plūst caur asinsvadiem.
Nebija redzamu asinsvadu sašaurināšanās, aizsprostojuma, pietūkuma vai citu problēmu.
Nenormāli:	Punkta sašaurināšanās artērijā var nozīmēt tauku nogulsnes, kalcija nogulsnes vai recekļus, kas samazina asinsriti asinsvados.
Nenormāls asinsvadu stāvoklis, kas norāda uz audzēja vai cita izauguma klātbūtni, kas veicina izturību pret to.
Asinsvadu pietūkums norāda uz kuģa sienas vājumu (aneirismu).
Nenormāls asinsvadu modelis norāda uz audzēju.
Krāsa, kas izdalās no asinsvadiem, norāda uz caurumu asinsvadā.
Patoloģisku sazarojumu esamība asinsvados kopš dzimšanas (iedzimta).