HIV var izārstēt pats no sevis, vai tas var notikt?

Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV) var rīkoties, ja tiek pienācīgi ārstēta. Sākot ar antiretrovīrusu terapiju (ART) līdz zāļu lietošanai, cietušā ķermenis var kļūt veselīgāks, taču tas jādara visu mūžu. Vai ir iespējams izārstēt HIV no sevis, ja ir tik daudz ārstēšanas, kas jāveic?

Vai tiešām HIV var izārstēt pats?

Ārstēšana un medikamenti, ko veic HIV pacienti, nav domāti viņu ķermeņa "izārstēšanai" no vīrusa. Tomēr šī metode tiek veikta tā, lai pacienta ķermenis ikdienas darbībās paliktu piemērots.

Līdz šim nav tādu zāļu un terapiju, kas cilvēkiem ar HIV pilnībā atveseļotos.

Tāpēc atbilde uz HIV pašierobežojošo jautājumu nav droša, jo pētnieki joprojām izstrādā ārstniecības līdzekli.

Kāpēc ir tā, ka?

HIV spēj "paslēpties" ķermeņa šūnās, kuras pat narkotikas nevar sasniegt, jeb nenosakāmas.

HIV dzīves cikla laikā vīruss iekļaujas savas saimniekšūnas DNS. Pretretrovīrusu terapija patiešām var apturēt jaunus vīrusus, kas var rasties no jaunu šūnu infekcijām. Tomēr šī metode nevar pilnībā noņemt vīrusa DNS no saimniekšūnas.

Saimniekšūnas var nogalināt infekcijas dēļ vai mirst ar vecumu. Tomēr joprojām ir dažas šūnas, kas organismā dzīvo diezgan ilgu laiku.

Tā rezultātā vīrusa DNS atdzīvojas un šūnas sāk ražot jaunus vīrusus. Tāpēc maz ticams, ka HIV pats sadzīs.

Pat cilvēkiem, kuri tiek ārstēti ar HIV, ir jāievēro ārsta noteikumi. Tas ir tāpēc, ka, pārtraucot ārstēšanu, kaut vai īsi, tā var atkal aktivizēt jaunas ar HIV inficētas šūnas.

Tāpēc eksperti izmēģina dažādus pētījumus, lai atrastu zāles, lai HIV vīrusu varētu pilnībā izvadīt no organisma.

Līdz šim viņi mēģināja atrast veidu, kā aktivizēt šūnas, kas vīrusa DNS padarīja nenosakāmu. Paredzams, ka šī metode šūnas piespiedīs "izkļūt brīvā dabā", lai DNS varētu būt nākamais pretretrovīrusu zāļu mērķis.

Atsevišķos gadījumos HIV var izārstēt

Lai gan HIV nav iespējams izārstēt, ir daži gadījumi, kas liecina, ka inficētie pacienti var atgūties.

Tomēr, protams, gadījumu nav daudz, un to skaits ir mazs, salīdzinot ar to pacientu skaitu, kuri pašlaik joprojām cieš no HIV.

Kā ziņo vietne Avert par informāciju un izglītību par HIV un AIDS, ir dažas ziņas par HIV inficētiem pacientiem, kuri atgūstas no vīrusa.

Paturiet prātā, ka tālāk minētie HIV gadījumi paši neārstējas, bet rodas pēc ārstēšanas un joprojām ir atveseļošanās stadijā.

1. Londonas pacients

Viena no ziņām, ka HIV inficētie pacienti var atgūties, un pavisam nesen ir pacients no Londonas, Anglijā. Eksperti 2019. gadā ziņoja, ka vīrietis ir inficēts ar HIV un viņam tika veikta cilmes šūnu transplantācija.

Tagad viņš ir HIV "remisijas" stadijā. Tas nozīmēja, ka Londonas vīrietis vairs neārstēja pretretrovīrusu terapiju un ārsti nevarēja atrast HIV viņa ķermenī.

Šīs ziņas bieži sauc par funkcionālu atjaunošanos. Kā jau iepriekš paskaidrots, HIV nevar pilnībā izzust no ķermeņa, kaut arī vīrusa DNS vairs nedublējas un nebojā redzamās šūnas.

Šis vīrietis tika pasludināts par izārstētu pēc kaulu smadzeņu transplantācijas ar ķīmijterapiju, lai izārstētu viņa asins vēzi.

Šūnu donoram ir divas CCR5 delta-32 gēna kopijas, kas ir reta ģenētiska mutācija, kas padara cilvēku imūno pret lielāko daļu HIV celmu. CCR5 enzīmam ir svarīga loma, lai deaktivizētu "ieeju", ko HIV izmanto ķermeņa šūnu inficēšanai.

2. Berlīnes pacients

Iepriekš no Berlīnes 2008. gadā nāca labas ziņas par HIV pacientiem, kuri atveseļojās pēc kaulu smadzeņu transplantācijas saņemšanas. Pacientam, vārdā Timotijs Brauns, ir leikēmija beigu stadijā, bet viņam tika veiktas divas transplantācijas un kopējā staru terapija.

Atšķirībā no Brauna, Londonas pacientam ir jāveic tikai viena transplantācija, izmantojot vieglu ķīmijterapiju.

Līdz šim Brauns nav bijis pretretrovīrusu terapijā vairāk nekā astoņus gadus. Lai ārsti varētu paziņot, ka viņš ir izārstēts no HIV.

Tomēr tā pati ārstu komanda, kas ārstēja Londonas pacientu, paziņoja, ka šī metode var atšķirīgi ietekmēt citus pacientus.

Viņiem joprojām ir jānosaka, vai kaulu smadzeņu transplantāciju var izmantot lielākā daļa pacientu un kādas ir blakusparādības.

3. Mazulis no Misisipi

Patiesībā CROI konferencē (Retrovīrusu un oportūnistisko infekciju konference) 2013. gadā tika paziņots, ka zīdainis var funkcionāli atgūties no HIV.

Misisipi pamatiedzīvotājiem neilgi pēc piedzimšanas tika dotas trīs spēcīgas pretretrovīrusu zāļu devas.

Tomēr šī ārstēšana galu galā bija spiesta pārtraukt 18 mēnešu vecumā, kad māte nesaņēma ārstēšanu. Kad viņi pēc pieciem mēnešiem atgriezās ārstēšanā, DNS vīruss zīdaiņiem vairs netika atklāts, jeb pazudis.

Pēc viena gada beigām viņu vēlreiz pārbaudīja un diemžēl bērna ķermenī atkal atrada HIV vīrusa DNS. No tā ārsti apgalvo, ka vārdu "atgūties" no HIV ir ļoti grūti lietot, jo tas var atgriezties jebkurā laikā.

Tomēr Misisipi zīdaiņu gadījumā mācība ir tāda, ka agrīna pretretrovīrusu terapija (ARV) zīdaiņiem var izraisīt īslaicīgas remisijas. Vismaz ARV var kontrolēt vīrusu replikāciju un ierobežot vīrusu rezervuāru skaitu.

Kamēr pacienta imūnsistēma var inficēties, nelielais vīrusa daudzums nenodara būtisku kaitējumu.

HIV pats nevar dziedēt, un joprojām tiek meklētas zāles vīrusa pilnīgai likvidēšanai. Tomēr ārstēšanās var saglabāt pacientu veselību un pasargāt viņu ķermeni no turpmākiem bojājumiem.

x