Plaušu aspirācija, plaušu iekaisums svešķermeņu iekļūšanas dēļ

Plaušu aspirācija ir stāvoklis, kad svešķermeņi nonāk elpošanas traktā norīšanas vai ieelpošanas rezultātā. Šis stāvoklis izraisa vairākas elpošanas problēmas, piemēram, klepu un apgrūtinātu elpošanu un iekaisumu plaušās. No pirmā acu uzmetiena aspirācijas stāvoklis ir līdzīgs aizrīšanās procesam, bet patiesībā abi ir atšķirīgi. Tātad, vai plaušu aspirācija ir bīstamāka?

Kas izraisa plaušu aspirāciju?

Plaušu aspirācija parasti notiek pieaugušajiem, zīdaiņiem un cilvēkiem, kuriem ir grūti norīt vai kontrolēt mēli. Cilvēki, kuriem ir bijis insults, ir viens no cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar šo stāvokli.

Svešķermeņi, kas nonāk elpceļos un izraisa plaušu aspirāciju, var būt pārtika, ūdens, šķidrumi, kuņģa skābe, indīgas gāzes un piesārņotāji. Noslīkšanas gadījumā ūdens var iekļūt arī plaušās un izraisīt aspirāciju. Tāpat ar cilvēkiem, kuri bieži klepo kuņģa skābes dēļ. Kuņģa skābe bieži nonāk plaušās, īpaši guļot.

Atšķirība starp aspirāciju un aizrīšanos slēpjas gaisā, kas pārvietojas elpceļos. Aspirācijas apstākļi neizraisa elpceļu pilnīgu aizvēršanos tā, it kā jūs aizrītos ar pārtiku. Kad rodas aspirācija, gaiss joprojām var iet iekšā un ārā no plaušām, kaut arī tas ir traucēts.

Ziņojot no ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas, turpmākās aspirācijas stāvoklis var izraisīt plaušu iekaisumu. It īpaši, ja ēdiens, dzēriens un siekalas, kam vajadzētu iekļūt gremošanas traktā, tā vietā nonāk plaušās.

Tad tajās esošās baktērijas var izraisīt infekcijas plaušās, piemēram, aspirācijas pneimoniju. Ja tiek atļauts infekcijas dēļ sabojāt audus plaušās, tas var izraisīt plaušu abscesu vai strutas veidošanos.

Traucējumi, ko izraisa plaušu aspirācija

Šis stāvoklis var izraisīt nepārtrauktu klepu. Klepus rodas tāpēc, ka plaušas mēģina noņemt svešķermeņus, kas nonāk elpceļos, kas kavē elpošanas procesu. Klepus var būt hroniska, ja svešķermenis netiek noņemts no plaušām.

Izņemot klepu, aspirētiem cilvēkiem var būt arī vairāki simptomi, piemēram:

• Sēkšana
• Elpas trūkums
• Sāpes krūtīs
• Klepus, ko papildina zaļgana flegma un pat klepo asinis
• Nogurums
• Drudzis
• Svīšana
• Elpošanas grūtības

Kurš ir visvairāk pakļauts aspirācijai?

Ikviens parasti ir pakļauts šī stāvokļa riskam. Tomēr ir cilvēki, kuri ir vairāk pakļauti šī stāvokļa izjūtai savu fizisko apstākļu un ierobežojumu dēļ.

Daži cilvēki, kuriem ir lielāks plaušu aspirācijas attīstības risks, ir:

• Insulta slimniekiem parasti ir grūti pareizi norīt vai košļāt pārtiku nervu bojājumu dēļ.
• Cilvēki, kuriem ir bijušas galvas traumas un kuri atkal sāk mācīties ēst.
• Arī jaundzimušie bērni parasti ir pakļauti šī stāvokļa riskam. To izraisa mazuļa nenobriedušas zarnu kustības, tāpēc viņam ir aspirācijas risks.

Cilvēkiem ar veselības problēmām, kas saistītas ar grūtībām norīt, ir arī lielāks plaušu aspirācijas attīstības risks. Daži no šiem veselības stāvokļiem ietver:

• Bieža ģībonis.
• Ir plaušu slimība.
• Zobu problēmas.
• Ir demence.
• Piedzīvot garīgos traucējumus.
• Ir noteiktas neiroloģiskas slimības.
• Veic staru terapiju galvai un kaklam.
• Ir hronisks skābes refluksa traucējums, piemēram, GERD.

Turklāt bērniem ir arī lielāks plaušu aspirācijas attīstības risks, ja viņiem ir tādi apstākļi kā:

• Piedzīvo lēnu augšanu priekšlaicīgas dzemdības dēļ.
• Ir Dauna sindroms.
• Pieredze cerebrālā trieka vai neiromuskulārā slimība, piemēram, mugurkaula muskuļu atrofija.

Kā ārsti diagnosticē šo stāvokli?

Pirms ārstēt šo stāvokli, ārsts jums jautās, vai jums ir kādi aspirācijas simptomi, īpaši pēc ēšanas.

Ārsts veiks arī fizisku pārbaudi, lai pārbaudītu, vai nav sūdzību, kas, domājams, ir plaušu aspirācijas simptomi, vai meklētu pneimonijas vai plaušu tūskas pazīmes. Ārsts var pārbaudīt arī citus apstākļus, kas saistīti ar spēju norīt vai kādu pamatslimību, piemēram, GERD.

Ja ārsts konstatē, ka aspirācija var attīstīties citās komplikācijās, viņš vai viņa lūgs jūs veikt dažus testus, lai redzētu, vai jūsu plaušās ir pārtika vai šķidrums. Daži no šiem testiem ietver:

• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Krēpu kultūra
• Bronhoskopija
• Datortomogrāfija (CT) krūškurvja zonas skenēšana

Lai iegūtu precīzāku diagnozi, ārsts parasti lūgs jums veikt īpašus izmeklējumus, piemēram, bārija ezofagogrāfija .

Veicot testu, ārsts lūgs dzert bārija šķidrumu, lai redzētu barības vada stāvokli. Norijot šo šķidrumu, jūs redzēsiet attēlu vai priekšmetu, par kuru ir aizdomas, ka tas atrodas jūsu plaušās, un to var redzēt uz rentgena.

Plaušu aspirācijas ārstēšana

Šī stāvokļa ārstēšana atšķiras atkarībā no plaušu aspirācijas cēloņa. Ja plaušu aspirāciju izraisa iekaisuma bakteriāla infekcija, nepieciešama antibiotiku ārstēšana.

Tomēr plaušu aspirācijas ārstēšanas mērķis galvenokārt ir šķidruma vai aizsprostojuma noņemšana, kas izraisa plaušu iekaisumu.

Ārsts parasti veic procedūru, lai vielu, svešķermeņus vai šķidrumu ievilktu caur sūkšanas ierīci, piemēram, caur plastmasas cauruli vai metodi. artrocentēze . Šo ārstēšanas metodi veic, ja to izraisa:

• Infekcija izraisa strutas vai plaušu abscesa veidošanos.
• Rīšanas grūtības dažu slimību dēļ, aspirācija var izraisīt šķidruma uzkrāšanos dobumā starp plaušu un plaušu sienām, piemēram, pleiras izsvīdumu.
• Iekaisums vai pietūkums šķidruma uzkrāšanās dēļ, kas radās infekcijas vai sākotnējā iekaisuma laikā.
• Noteikti veselības apstākļi, kuru dēļ slimniekam jālieto traheostomijas caurule, kas darbojas, lai nepārtraukti attīrītu elpošanas traktu.

Kā jūs varat novērst šo stāvokli?

Novērst svešķermeņu iekļūšanu elpošanas traktā, kā rezultātā rodas plaušu aspirācija, var izdarīt šādi:

• Pirms maltītes uzsākšanas paņemiet pārtraukumu, ēdot, nesteidzieties.
• Ēd pārtiku, kas ir sagriezta mazos gabaliņos.
• Pirms dzeramā ūdens pārliecinieties, ka pārtika ir pilnībā norīta.
• Ēšanas laikā sēdiet vertikāli 90 grādos.
• Izvēlieties ēdienus, kurus ir vieglāk košļāt un norīt.
• Praktizējiet pareizas košļājamās un rīšanas metodes, lai jums nebūtu viegli aizrīties.
• Regulāri apmeklējiet zobārstu, lai uzzinātu, kādas zobu problēmas var izraisīt aspirācijas apstākļus.
• Pirms ēšanas izvairieties lietot sedatīvus vai medikamentus, kas izžūst muti (samazina siekalu veidošanos).

Bērniem, kuriem ir plaušu aspirācija, ir paaugstināts dehidratācijas, nepietiekama uztura, svara zuduma un citu slimību risks. Par laimi, jūs joprojām varat samazināt bērna risku saslimt ar šo stāvokli:

• Ēdināšanas laikā pārliecinieties, ka viņi ir sēdējuši pareizajā stāvoklī.
• Atšķaidiet biezus ēdienus vai dzērienus, kad bērnam ir grūtības norīt.
• Māciet savus bērnus pareizi košļāt un norīt ēdienu.
• Pagatavojiet un pārstrādājiet zīdaiņiem paredzētu pārtiku vieglāk norīt.
• Izvairieties no pudelēm ar pienu / mātes pienu dot zīdaiņiem, kuri guļ. Vienmēr turiet ķermeņa augšdaļu augstākā līmenī.

Smagos un augsta riska aspirācijas gadījumos jūsu bērnam var būt nepieciešama barošanas caurule, lai pārliecinātos, ka viņi saņem pietiekami daudz uztura, līdz viņu stāvoklis uzlabojas.

Konsultējieties ar savu ārstu, ja domājat, ka jūsu bērnam ir problēmas ar aspirāciju. Ir svarīgi apmeklēt ārstu, lai pārliecinātos, ka šis stāvoklis nav izraisījis komplikācijas.