Asins slimības, kas rodas saistībā ar trombocītiem

Vai zinājāt, ka ir identificēti dažādi asins traucējumi? Asins traucējumus var izraisīt problēmas ar vienu vai vairākiem asins komponentiem. Viena no tām ir slimība, kas ietekmē trombocītus vai trombocītus. Kad trombocīti ir bojāti, kādas veselības problēmas tie var izraisīt? Šajā rakstā tiks pilnībā aplūkots trombocītu patoloģiju izraisītu slimību veidu skaidrojums.

Kas ir trombocītu traucējumi?

Trombocīti (trombocīti) vai trombocīti ir viena no šūnām, kas veido asinis, kā arī sarkanās un baltās asins šūnas. Šūnas asinīs, ieskaitot trombocītus, ražo cilmes šūnas (cilmes šūnas), kas nāk no kaulu smadzenēm. Trombocītu galvenais uzdevums ir izveidot trombus vai asins recekļus, kad ir brūce, lai jūs nesamazinātu pārmērīgu asiņošanu.

Kad asinsvads ir ievainots, trombocītu šūnas darbosies kopā ar olbaltumvielām, ko sauc par asins recēšanas faktoru (koagulācijas faktoru), lai pārklātu ievainoto vietu, sarecējot asinis. Tādējādi asins recekļi var apturēt lieko asiņošanu.

Normāls trombocītu skaits asinīs ir 150 000 - 450 000 trombocītu uz vienu mikrolitru (mcL) asiņu. Atsevišķās situācijās un apstākļos trombocīti var traucēt. Tas var ietekmēt trombocītu skaitu vai to darbību asins recēšanā.

Šie trombocītu traucējumi var būt:

• trombocītu skaits ir pārāk augsts
• trombocītu skaits asinīs ir pārāk mazs vai pārāk maz
• trombocītu skaits ir normāls, bet nevar pienācīgi darboties

Ja rodas viens vai vairāki iepriekš minētie apstākļi, cilvēks cieš no trombocītu traucējumiem.

Trombocītu traucējumus parasti izraisa ģenētiski bojājumi vai iedzimtas mutācijas. Šo defektīvo gēnu var mantot viens vai abi vecāki.

Tomēr trombocītu traucējumus ne vienmēr izraisa ģenētiski faktori. Atsevišķos gadījumos trombocītu traucējumi var rasties:

• vēzis, piemēram, leikēmija
• noteikta veida anēmija
• vīrusu infekcijas, piemēram, hepatīts vai HIV
• ķīmijterapija vai staru terapija
• grūtniecība
• autoimūnas slimības, piemēram, sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts
• noteiktu narkotiku lietošana

Kādas ir slimības, kas ietver trombocītu traucējumus?

Trombocītu skaita vai funkcijas traucējumi var nelabvēlīgi ietekmēt veselības stāvokli. Tas var izraisīt dažādas slimības.

Šīs ir dažas no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas saistītas ar novirzēm trombocītos asinīs:

1. Trombocitoze

Trombocitoze ir slimība, ko izraisa pārmērīga trombocītu ražošana asinīs. Šo stāvokli var iedalīt 2 veidos, proti, primārā (būtiskā) trombocitoze un sekundārā trombocitoze.

Saskaņā ar Nacionālā sirds, plaušu un asins institūta vietni, tas, kas atšķir šos divus terminus, ir cēlonis. Primārā trombocitēmija ir problēma ar lieko trombocītu skaitu, nav precīzi zināms, kas to izraisa. Dažos gadījumos šī slimība rodas ģenētiskas mutācijas dēļ, kas ir iedzimta.

Tikmēr trombocītu pārpalikums sekundāras trombocitozes gadījumā parasti rodas slimības vai citu veselības problēmu dēļ. Dažas slimības un veselības problēmas, kas ietekmē lieko trombocītu veidošanos, ir:

• dzelzs deficīta anēmija
• hemolītiskā anēmija
• ķirurģiska liesas noņemšana
• iekaisuma vai infekcijas slimības, piemēram, tuberkuloze (TB) un antifosfolipīdu sindroms (APS)
• reakcijas no dažām zālēm

Lielākā daļa trombocitozes gadījumu neizraisīs pazīmes un simptomus. Tomēr smagākos gadījumos slimniekiem var rasties tādi simptomi kā reibonis, vājums un sāpes krūtīs.

Turklāt cilvēkiem ar trombocitozi ir lielāks komplikāciju risks, ko izraisa hiperkoagulācija vai vieglāk sabiezējošas asinis, piemēram, trombozes veidošanās, dziļo vēnu tromboze (DVT), insults un sirdslēkme.

2. Trombocitopēnija

Šis stāvoklis ir apgriezti saistīts ar trombocitozi. Trombocitopēnija ir trombocītu slimība, kurā trombocītu skaits ir pārāk mazs, kas ir mazāks par 150 000 trombocītu uz mikrolitru asiņu. Faktiski trombocītu līmenis var nokrist tālu zem 10 000.

Trombocitopēnija var rasties kaulu smadzeņu traucējumu dēļ, kas saistīti ar noteiktiem apstākļiem, piemēram, leikēmiju vai vīrusu infekcijas slimībām.

Trombocītu skaita samazināšanās var rasties arī strauji pieaugošā trombocītu iznīcināšanas procesa dēļ (to var izraisīt liesas pietūkums, grūtniecība vai denges drudža hemorāģiskais drudzis). Ļoti maz trombocitopēnijas gadījumu ir iedzimta vai ģenētiska.

Ļoti zems trombocītu skaits var izraisīt iekšēju asiņošanu, kas var būt letāla, īpaši, ja tā notiek smadzenēs vai gremošanas traktā.

3. Imūnā trombocitopēniskā purpura (ITP)

Slimība imūnā trombocitopēniskā purpura vai ITP ir stāvoklis, kad ķermenis ir pakļauts zilumiem (hematoma) un pārmērīgai asiņošanai. Šo slimību izraisa zems trombocītu skaits asinīs.

Parasti pazīmes un simptomi var būt:

• biežas zilumi
• asiņošana smaganās vai degunā (deguna asiņošana)
• asinis parādās urīnā vai izkārnījumos
• menstruācijas ar pārmērīgu asiņošanu

ITP parasti rodas, kad ķermeņa imūnsistēma pagriežas, lai uzbruktu trombocītiem asinīs. Parasti šo parādību izraisa citu infekcijas slimību klātbūtne, piemēram, HIV, hepatīts vai bakteriāla infekcija H. pylori . Bērniem cūciņai un gripai ir arī risks izraisīt ITP.

Ja ITP netiek pienācīgi ārstēta, tā var izraisīt citas komplikācijas, proti, asiņošanu smadzenēs. Grūtniecēm, kuras cieš no šī stāvokļa, arī ir risks piedzīvot spēcīgu asiņošanu dzemdību laikā.

4. Bernarda Souljē sindroms

Bernarda Souljē sindroms ir ļoti reti sastopams trombocītu traucējums, kurā ir mazs trombocītu daudzums un tas ir daudz lielāks nekā parasti. Trombocīti ar šiem patoloģiskajiem izmēriem nevar pareizi darboties asins recēšanas procesā.

Tā rezultātā slimniekiem rodas tādi simptomi kā tiem, kuriem vispār ir asinsreces traucējumi, piemēram, zilumi un asiņošana, kas ilgst ilgāk.

Tiek lēsts, ka šis trombocītu traucējums rodas 1 no 1 miljona cilvēku. Lielāko daļu Bernarda Souljē sindroma gadījumu izraisa ģenētiska mutācija, ko nodod abi vecāki.

Kāda ir atšķirība starp trombocītu un asinsreces traucējumiem?

Jūs varat secināt, ka trombocītu traucējumi ir asinsreces procesa traucējumi. Šis apgalvojums nav pilnīgi nepareizs. Tomēr jāatzīmē, ka trombocītu un asinsreces traucējumi ir divi dažādi apstākļi. Kāda ir atšķirība starp asins recēšanas traucējumiem un trombocītu traucējumiem?

Patiešām, gan trombocītu, gan asinsreces traucējumi izraisa vieglu asiņošanu vai asiņojošas brūces, kuras ir grūti dziedēt. Tomēr atšķirība starp abiem ir iemesli un simptomi, kas parādās.

Kā jau iepriekš minēts, trombocītu patoloģijas izraisa pārāk daudz, pārāk maz ražošana vai nespēja normāli funkcionēt. Tas atšķiras no asins recēšanas traucējumiem, kas rodas asinsreces faktoru, jeb koagulācijas faktoru problēmu dēļ.

Cilvēka ķermenī ir 13 asins recēšanas faktori. Viena no tiem trūkums vai neesamība var traucēt asins recēšanas procesu.

Daži koagulācijas faktoru piemēri ir fibrīnu ražojošais fibrinogēns (I faktors) un enzīms protrombīns (II faktors). Kā vēl vienu piemēru cilvēkiem ar asinsreces traucējumiem, piemēram, hemofiliju, parasti nav VIII vai IX asinsreces faktora.

Kā tiek ārstēti trombocītu traucējumi?

Trombocītu slimību ārstēšanu parasti veic hematoloģijas (asins zinātnes) speciālists. Vairums trombocītu traucējumu gadījumu ir reti. Piešķirtā ārstēšana parasti būs atkarīga no pieredzētās slimības veida.

Ja jums ir pārāk zemi trombocīti, desmopresīns vai DDAVP var būt ārstēšanas iespēja. Šīs zāles var palīdzēt palielināt trombocītu līmeni asinīs. Dažos gadījumos cilvēkiem, kuriem ir trombocitopēnija, vajadzības gadījumā var būt nepieciešama arī trombocītu pārliešana vai pat kaulu smadzeņu transplantācija.

Tikmēr pacientiem ar pārāk augstu trombocītu līmeni var būt nepieciešama trombocītu noņemšanas procedūra, kas pazīstama kā tromboferēze. Ārsts izraksta arī hidroksiurīnvielas un aspirīna zāles, lai novērstu nelielus insultus.