Laktozes nepanesība bērniem, kas jāņem vērā?

Vai esat kādreiz redzējuši, ka mazajam pēc piena dzeršanas ir caureja? Ja tā, visticamāk, bērnam ir laktozes nepanesamība, īpaši, ja to papildina dažādi citi raksturīgi simptomi. Ja šo stāvokli neārstē, tas bērniem radīs dažādas uztura problēmas. Lai pret mums neattiektos nepareizi, iedziļināsimies dziļāk bērnu laktozes nepanesībā un kā pareizi ar to rīkoties.

Kas ir laktozes nepanesība bērniem?

Laktozes nepanesība ir klīnisku simptomu parādīšanās, jo ķermenim ir grūti sagremot laktozes, kas ir piens, daudzumu. Parasti ķermenī ir enzīms laktāze, kas darbojas kā cukura sadalītājs, lai organisms to vieglāk absorbētu.

Laktāzes ferments vēlāk būs atbildīgs par laktozes sadalīšanu glikozē un galaktozē, lai zarnas to varētu tieši absorbēt. Tomēr bērniem, kuri nepanes laktozi, viņu ķermenis no zarnām ražo tikai ļoti maz laktāzes enzīma.

Tā rezultātā bērna ķermenim ir grūtības noārdīt ienākošo laktozi, izraisot dažādus neiecietības simptomus. Sākot ar meteorismu, sāpēm vēderā, sliktu dūšu, vemšanu, izkārnījumiem ar skābu smaržu un beidzot ar caureju.

Caureja ir viens no tipiskajiem simptomiem, ar kuriem saskaras bērni ar laktozes nepanesību. Citiem vārdiem sakot, laktozes nepanesība un caureja ir divi apstākļi, kas bērniem gandrīz vienmēr notiek kopā.

Rotavīrusa infekcija var izraisīt arī laktozes nepanesību

Laktoze ir ogļhidrātu avots cukura veidā, kas parasti atrodams mātes pienā un piena maisījumos. Pēc tam, kad bērns lieto pārtikas vai dzērienu avotus, kas satur laktozi, tievā zarna ir atbildīga par tās sadalīšanu glikozē un galaktozē.

Absorbcijas procesu veicina enzīms laktāze, kas atrodas mikrovillos tievās zarnas audos. Šeit mikrovilli ir atbildīgi par zarnu virsmas paplašināšanu, lai atvieglotu barības vielu uzsūkšanos zarnu šūnās.

Turklāt absorbcijas procesa rezultāti nonāk asinīs, lai tos piegādātu visā ķermenī kā barības vielas. Tomēr tas ir cits stāsts, ja bērnam ir vīruss, ko sauc par rotavīrusu. Šis vīruss tiek uzskatīts par bīstamu, jo tas ir viegli pārnēsājams un bērniem var izraisīt smagu caureju.

Rotavīrusa izraisītā caureja ir tā, kas padara zarnu mikrovillus bojātus. Tā rezultātā tiks traucēta fermenta laktāzes ražošana, kas faktiski atrodas zarnās, lai daudzums nebūtu optimāls laktozes sagremošanai.

Īsāk sakot, laktozes nepanesība bērniem var izraisīt ne tikai caureju, bet arī otrādi. Smaga caureja, īpaši rotavīrusa izraisīta, var izraisīt bērnu laktozes nepanesamību.

Kādi ir laktozes nepanesības veidi bērniem?

Laktozes nepanesība bērniem nav tikai viens veids, šeit ir vairāki veidi:

1. Primārā laktozes nepanesamība

Primārā laktozes nepanesamība ir viens no visbiežāk sastopamajiem bērnu nepanesības veidiem. Šo stāvokli izraisa fermenta laktāzes ražošanas samazināšanās ar vecumu. Tas tad bērniem apgrūtina piena uzņemšanu.

2. Sekundārā laktozes nepanesamība

Atšķirībā no primārās laktozes nepanesības, sekundārā laktozes nepanesība bērniem mēdz parādīties retāk. Sekundārā laktozes nepanesība rodas, ja fermenta laktāzes ražošana samazinās slimību, traumu vai ķirurģiskas iejaukšanās dēļ, kas saistīta ar zarnu.

Dažas slimības, kas bērniem var izraisīt laktozes nepanesamību, ir celiakija un Krona slimība.

3. Iedzimta laktozes nepanesamība

Iedzimta laktozes nepanesība ir retāk sastopama nekā pārējie divi nepanesības veidi. Šo stāvokli izraisa laktāzes enzīmu aktivitātes trūkums organismā, ko var mantot no gēnu saimes, ko sauc par autosomāli recesīvu.

Turklāt iedzimtu laktozes nepanesību bērniem var iegūt arī priekšlaicīgi dzimuši bērni nepietiekamas fermenta laktāzes ražošanas dēļ.

Kādi ir pārtikas avoti, kas satur laktozi?

Lielākā daļa laktozes parasti atrodas pienā un piena produktos. Piemēram, pienā, sūkalās, piena pulverī un beztauku pienā parasti ir laktoze. Turklāt dažādiem pārstrādātiem pārtikas produktiem bieži tiek dots arī papildu piens un pārstrādāti produkti.

Piens un pārstrādāti produkti, kas satur laktozi

Šeit ir daži piens un tā produkti ar laktozes saturu, no kuriem jāuzmanās bērniem ar nepanesamību:

• Govs piens
• Kazas piens
• Saldējums
• Jogurts
• Siers
• Sviests

Pārtikas veidi, kas dažreiz satur laktozi

Šeit ir daži pārtikas veidi, kas dažreiz satur piena laktozi, tāpēc jāatzīmē bērniem ar nepanesamību:

• Cepumi
• Kūka
• Šokolāde
• Konfektes
• Labība
• Ātrā ēdināšana

Nevar par zemu novērtēt bērnu laktozes nepanesamību. Vislabāk vienmēr pārbaudīt pārtikas sastāvdaļu etiķetes, jo dažos pārtikas produktos var būt "slēpta" laktoze.

Šeit ir daži pārtikas veidi, kas var saturēt laktozi:

• Maize
• Daži apstrādāta gaļa, piemēram, desas un šķiņķis
• Majonēze

Kā ārstēt laktozes nepanesību bērniem?

Līdz šim nav ārstēšanas, kas varētu palielināt laktozes ražošanu bērniem ar nepanesamību. Tomēr kā vecāks jūs varat palīdzēt uzturēt bērna stāvokli, piemēram:

• Izvairieties no lielu piena vai tā pārstrādāto produktu patēriņa, un vēl labāk tos neēst, pat ja porcijas ir mazas.
• Pievērsiet īpašu uzmanību sastāvdaļu sastāva etiķetēm, kas norādītas uz pārtikas vai dzērienu izstrādājumiem, īpaši produktiem, kas var būt laktozes saturoši.
• Mainiet piena veidu bērniem ar pienu bez laktozes.
• Citēts no medicalnewstoday, ieteicams 2 nedēļas ievērot diētu bez laktozes, pēc tam atjaunot pārtikas produktus ar laktozi, lai novērtētu tolerances līmeni. 12 gramu laktozes lietošana vienlaikus, šķiet, nedod nekādu efektu.

Vairāki bērnu laktozes nepanesības apstākļi joprojām ļauj viņiem patērēt pienu un tā pārstrādātos produktus, kaut arī nedaudz. Vienkārši, ja izrādās, ka jūsu bērnam vispār nav ieteicams lietot pienu, tā pārstrādes produktus vai dažāda veida pārtiku ar laktozes saturu, neuztraucieties.

Bērni joprojām var iegūt kalcija, D vitamīna un citu uzturvielu avotu no šādiem pārtikas avotiem:

• Mandeles
• Tofū
• Kāposti
• Lasis, tuncis un skumbrija
• Olas dzeltenums
• Liellopu aknas

Pēc pozitīvas laktozes nepanesības diagnozes ārsts parasti iesaka vairākus ēdienu un dzērienu veidus, kurus bērni var lietot.

Indonēzijas Veselības ministrijas Vadlīnijās par sabalansētu uzturu arī iesaka bērniem, kuriem ir caureja un laktozes nepanesamība, nedot pienu no dzīvnieku izcelsmes. Tā vietā sagādājiet olas, sojas pienu un zivis, lai palīdzētu apmierināt bērna uztura vajadzības.

Tikmēr, ja bērnam ir caureja laktozes nepanesības dēļ, Indonēzijas Pediatru asociācija (IDAI) iesaka veikt šādas darbības:

• Hipotoniskas perorālas rehidratācijas šķidruma (CRO) ievadīšana
• Ātra rehidratācija 3-4 stundas
• Mātes pienu joprojām piešķir
• Jums nevajadzētu palaist garām ikdienas pārtikas devu
• Atšķaidīta formula nav ieteicama
• Nomainiet īpašu piena maisījumu atbilstoši bērna stāvoklim
• Antibiotikas tiek piešķirtas tikai, pamatojoties uz noteiktām indikācijām

Ja caureja bērnam ar laktozes nepanesamību nepāriet 3 dienu laikā, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. It īpaši, ja bērnam ir drudzis, viņam ir ļoti iesnas, kas sajauktas ar asinīm, un viņš atkārtoti vemj.

Kad bērniem var dot speciālu piena maisījumu?

Zīdīšanu nedrīkst palaist garām, kamēr bērnam ir laktozes nepanesamība un caureja. Tas ir tāpēc, ka mātes piens satur imūnvielas, kas ir svarīgas, lai palīdzētu caurejas dziedināšanas procesam.

Tomēr, ja bērns nesaņem mātes pienu, IDAI iesaka apsvērt piena maiņu akūtas caurejas laikā (mazāk nekā 7 dienas) šādi:

1. Caureja bez dehidratācijas un vieglas vai mērenas dehidratācijas: tiek turpināta normāla barošana ar maisījumiem.
2. Caureja bez dehidratācijas vai viegla un mērena dehidratācija ar smagas laktozes nepanesības (izņemot caureju) klīniskiem simptomiem, var dot formulu bez laktozes.
3. Caurejai ar smagu dehidratāciju var dot formulu bez laktozes.

Svarīgi atzīmēt. Labāk izvairieties no piena maisījuma piešķiršanas alerģijām bērniem, kuriem ir akūta caureja, pat ja bērnam nav acīmredzamu alerģijas simptomu. Tā kā laktozes nepanesamība un pārtikas alerģija ir divi dažādi apstākļi ar atšķirīgu ārstēšanu.

x