Šūnu virsmas imūnfenotipēšana un bullis; sveiks, vesels

x

Definīcija

Kas ir šūnu virsmas imūnfenotipēšana?

Šūnu virsmas imūnfenotipēšanu izmanto, lai noteiktu CD4 T-šūnu attīstību. Pēc tam ārsts diagnosticēs pacienta AIDS infekcijas risku. Lai iegūtu papildinformāciju, ar šo testu var diagnosticēt akūtu mieloīdo leikēmiju. Visi limfocīti rodas no audu šūnām kaulu smadzenēs. Normālām asinsrades šūnām mainās virsmas marķieri, augot no cilmes šūnām līdz konkrētām šūnām. Monoklonālās antivielas ir izveidojušās, reaģējot uz asiņu perifērās virsmas šūnām.

Vienu limfocītu veidu, kas nobriest kaulu smadzenēs, sauc par B-limfocītiem. B-limfocīti nodrošina humorālu imunitāti (antivielu veidošanos). Otro limfocītu veidu, kas aug no aizkrūts dziedzera, sauc par T-limfocītiem. T-limfocīti ir atbildīgi par šūnu imunitāti. Visbeidzot, T un B ne-limfocītu šūnu grupas sauc par dabiskām killer šūnām (NK šūnas). Šīs šūnas ar ķīmiskām vielām uzbrūk svešām vai vēža šūnām.

Monoklonālās antivielas novērš šūnu virsmas signālus, lai noteiktu dažāda veida limfocītus. Precīzs šūnu skaits un proporcija tika mērīta, izmantojot citometriskās plūsmas metodi. Šo metodi var veikt, izmantojot asinis vai spriedzes šūnu audus. Šūnu plūsmas mērīšana var analizēt tūkstošiem šūnu mazāk nekā minūtes laikā.

CD4 (palīgu T-šūnas) un CD8 (T-slāpētāja šūnas) ir T-limfocītu piemēri. T-limfocīti, jo īpaši kombinācijā ar HIV vīrusa slodzes testu, var noteikt antiretrovīrusu terapijas sākuma laiku. Šo testu var izmantot arī pretvīrusu terapijas uzraudzībai. Pretvīrusu ārstēšanas panākumi bija saistīti ar CD4 šūnu skaita palielināšanos. Stāvokļa pasliktināšanās vai ārstēšanas neveiksme ir saistīta ar samazinātu T-limfocītu skaitu.

Ir trīs CD4 mērījumi, kas saistīti ar T-limfocītiem. Pirmais mērījums ir kopējais CD4 šūnu skaits (precīzs skaits). Šis parametrs mēra pilnas asinis un, nosakot kopējo balto asins šūnu daudzumu, pārskatot un klasificējot limfocītus un CD4 T-šūnu limfocītu procentuālo daudzumu. Otrkārt, CD4 šūnu procentuālā daudzuma noteikšana, kas ir zīme, kas palīdz iegūt precīzāku prognozi. CD4 T procents mēra CD4 + T-limfocītu procentuālo daudzumu visā asins paraugā, saskaņojot virsmas antigēnu un plūsmas citometriju. Šo procedūru veic, atklājot specifiskus antigēna elementus uz CD4 limfocītu virsmas ar monoklonālām antivielām, kas marķētas ar fluorescējošu krāsu. Trešā uzticamā CD4 šūnu skaita, CD4 un CD8 attiecības prognostiskā zīme.

AIDS samazina T šūnu skaitu, kas pārnēsā CD4 receptorus. AIDS izraisītās klīniskās komplikācijas izraisa samazināts CD4 T-šūnu skaits. Tādēļ CD4 šūnu skaits palīdz prognozēt, vai pacientiem, kuriem ir HIV infekcijas attīstības risks, ir citas oportūnistiskas infekcijas. CD4 līmeņa mērījumus izmanto, lai izlemtu, vai sākt Pneumocytis pneumonia jiroveci profilaktisko ārstēšanu un vai lietot antiretrovīrusu terapiju, kā arī prognozēt HIV pacientiem.

Gan imūndeficīta gadījumus, gan imūnsupresīvus medikamentus, ko lieto pēc orgānu transplantācijas, var kontrolēt, izmantojot imūnās šūnas virsmas identifikāciju. Limfomu un citas limfocītu slimības klasificē un apstrādā, pamatojoties uz dominējošo limfocītu tipu. Dažos gadījumos šīs slimības prognoze ir atkarīga no šo limfocītu imūnās identifikācijas.

Kad man jāveic šūnu virsmas imūnfenotipēšana?

Šo testu izmanto, lai noteiktu samazinātu CD4 T-šūnu progresēšanu, kas palielina klīnisko komplikāciju iespējamību, pakļaujoties AIDS. Testa rezultāti var parādīt, vai AIDS slimniekam ir oportūnistisku infekcijas slimību risks. Šo testu izmanto arī, lai apstiprinātu leikēmijas, akūta mieloīda (AML) diagnozi un atšķirtu AML no akūtas leikēmijas, limfomas līnijas (ALL).

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms šūnu virsmas imūnfenotipēšanas?

Faktori, kas ietekmē testa rezultātus, ir:

• paraugu ņemšanas laiks: šūnu skaits mainās visas dienas garumā
• vīrusu slimība var samazināt kopējo T limfocītu skaitu
• nikotīns samazina limfocītu skaitu
• steroīdi var palielināt limfocītu skaitu
• Imūnsupresīvi līdzekļi samazinās limfocītu skaitu

Pirms šīs operācijas ir svarīgi zināt brīdinājumus un piesardzības pasākumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu papildinformāciju un norādījumus.

Process

Kas man jādara pirms šūnu virsmas imūnfenotipēšanas?

Ārsts paskaidros procedūru un pārbaudes procedūras. Gūstot rezultātus, jums jābūt garīgi sagatavotam. Nav nepieciešams gavēt. Neuztraucieties, jo ārsts pārliecināsies, ka neviens nesāpēs. tiesnesis savu seksuālo uzvedību. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir kādas bažas.

Kā notiek šūnu virsmas imūnfenotipēšanas process?

Medicīniskais personāls, kas atbild par asiņu ņemšanu, veiks šādas darbības:

• aptiniet elastīgo joslu ap augšdelmu, lai apturētu asinsriti. Tas palielina asinsvadu zem saišķa, padarot adatu vieglāk ievietotu traukā
• notīriet injicējamo vietu ar spirtu
• injicē adatu vēnā. Var būt nepieciešama vairāk nekā viena adata.
• Ievietojiet mēģeni šļircē, lai to piepildītu ar asinīm
• kad ir izvilkts pietiekami daudz asiņu, atvienojiet mezglu no rokas
• piestiprinot marli vai kokvilnu injekcijas vietā, pēc injekcijas pabeigšanas
• izdariet spiedienu uz zonu un pēc tam uzlieciet pārsēju.

Kas man jādara pēc šūnu virsmas imūnfenotipēšanas?

Injekcijas laikā jūs nejutīsit sāpes. Dažiem cilvēkiem, kad adata iziet cauri ādai, viņi var sajust durošas sāpes. Bet, kad adata ir vēnā un sāk asinis, vairums cilvēku vairs nejūt sāpes. Parasti sāpju līmenis ir atkarīgs no medmāsas prasmēm, vēnu stāvokļa un jūsu jutīguma pret sāpēm.

Pēc asiņu ņemšanas jums jālieto pārsējs un viegli jānospiež injekcijas vieta, lai apturētu asiņošanu. Pēc testa jūs varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm. Jums tiks lūgts uzraudzīt infekcijas injekcijas vietu, jo, ja Jums ir leikēmija vai AIDS, asins ņemšanas vietā Jums ir augsts infekcijas risks. Jums jāapspriež ar ārstu savas bažas par to, vai rezultāti un prognoze ir labi vai slikti. Ārsti nevar izskaidrot jūsu testa rezultātus pa tālruni.

Ja jums ir jautājumi par šo testa procesu, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai to labāk izprastu.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani testa rezultāti?

Normāls rezultāts:

Tips	%	Šūna / uL
T šūnas	60-95	800-2500
T šūnu atbalsts	60-75	600-1500

Nenormāli rezultāti:

Palielināts šūnu skaits

Samazināts šūnu skaits

Leikēmija transplantāta pacientiem

Limfoma

Imūndeficīta slimība

Atkarībā no jūsu izvēlētās laboratorijas šūnu virsmas normālās imūnfenotipēšanas diapazons var atšķirties. Apspriediet ar ārstu visus jautājumus par medicīnisko pārbaužu rezultātiem.