Cisplatīna: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Izmantot

Kam domāts cisplatīns?

Cisplatīnu lieto daudzu vēža veidu ārstēšanai. Šīs ir ķīmijterapijas zāles, kas satur platīnu. Lieto atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, lai palēninātu vai apturētu vēža šūnu augšanu.

Kā lieto cisplatīnu?

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Šīs zāles parasti injicē vēnā, ko veic veselības aprūpes speciālists. Devas ir atkarīgas no medicīniskā stāvokļa, ķermeņa lieluma un reakcijas uz ārstēšanu. Ārstēšanu ar cisplatīnu nedrīkst ievadīt biežāk kā reizi 3 līdz 4 nedēļās. Lai iegūtu sīkāku informāciju, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Ārstējot ar šīm zālēm, ir svarīgi iegūt vairāk šķidruma un bieži urinēt, lai izvairītos no nieru slimību blakusparādībām. Kopā ar šīm zālēm jāievada intravenozi šķidrumi. Jautājiet arī savam ārstam, cik daudz šķidruma jums vajadzētu dzert, un uzmanīgi ievērojiet šos norādījumus.

Ja šīs zāles nokļūst uz ādas, nekavējoties notīriet ādu ar ziepēm un ūdeni.

Kā tiek uzglabāta cisplatīna?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas norādījumus uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir cisplatīna deva pieaugušajiem?

Standarta pieaugušo sēklinieku vēža deva:

20 mg / m2 intravenozi vienu reizi dienā 5 dienas ciklā (kombinācijā ar citām pretaudzēju zālēm).

Standarta pieaugušo deva olnīcu vēzim:

75 līdz 100 mg / m2 intravenozi reizi 4 nedēļās (kombinācijā ar ciklofosfamīdu metastātiska olnīcu vēža ārstēšanai).

Alternatīvi var ievadīt 100 mg / m2 intravenozi reizi 4 nedēļās (kā vienīgo līdzekli metastātiska olnīcu vēža ārstēšanai).

Ja olnīcu vēzis atrodas vēderplēves dobumā, var izmantot šādu shēmu:

60 līdz 90 mg / m2 2 litros 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai vienreizēja intraperitoneāla Ringera laktāta injekcija.

Alternatīvi, 90 līdz 270 mg / m2 2 litrus 0,9% nātrija hlorīda šķīduma vai intraperitoneālas Ringera laktāta injekcijas var ievadīt vienu reizi (intravenozi ievadīt kopā ar nātrija tiosulfātu, lai samazinātu nefrotoksicitātes risku, kas saistīts ar šīm lielajām devām).

Standarta pieaugušo deva urīnpūšļa vēzim:

50 līdz 70 mg / m2, ko ievada intravenozi reizi 3 līdz 4 nedēļās (kā vienīgo līdzekli progresējoša urīnpūšļa vēža ārstēšanai pacientiem bez plašas rentgenstaru vai ķīmijterapijas anamnēzē).

Alternatīvi var ievadīt 50 mg / m2 intravenozi 6 līdz 8 stundu laikā ik pēc 4 nedēļām (kā vienīgo starpproduktu progresējoša urīnpūšļa vēža gadījumā pacientiem, kuriem anamnēzē nav bijusi rentgenstaru vai ķīmijterapija).

Standarta pieaugušo deva neiroblastomai:

60 līdz 100 mg / m2 reizi 3 līdz 4 nedēļās

Standarta pieaugušo deva osteogēnai sarkomai:

60 līdz 100 mg / m2 reizi 3 līdz 4 nedēļās

Standarta pieaugušo deva smadzeņu / intrakraniālu audzēju gadījumā:

60 mg / m2 vienu reizi dienā divas dienas pēc kārtas ik pēc 3 līdz 4 nedēļām

Standarta pieaugušo deva kaulu smadzeņu transplantācijai:

Nepārtraukta infūzija: liela deva: 55 mg / m2 / dienā 72 stundas (kopējā deva = 165 mg / m2)

Standarta pieaugušo deva asins šūnu transplantācijai:

Nepārtraukta infūzija: liela deva: 55 mg / m2 / dienā 72 stundas (kopējā deva = 165 mg / m2)

Standarta pieaugušo deva plaušu vēža šūnām nav maza:

60 līdz 100 mg / m2 intravenozi pirmajā dienā ik pēc 21 dienas (kombinācijā ar citiem pretaudzēju līdzekļiem).

Kāda ir cisplatīna deva bērniem?

Nav paredzēts šo zāļu devas bērniem (jaunākiem par 18 gadiem). Šīs zāles var būt bīstamas bērniem. Pirms lietošanas ir svarīgi saprast zāļu drošību. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kādā devā ir pieejams cisplatīns?

Cisplatīns ir pieejams šādās devās:

Injekcija 200 mg / 200 ml; 100 mg / 100 ml; 50 mg / 50 ml

Blakus efekti

Kādas blakusparādības var rasties cisplatīna dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas alerģiska reakcija: nātrene; apgrūtināta elpošana; sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas:

• Dzirdes vai redzes problēmas, acu sāpes
• Grūtības staigāt vai veikt ikdienas aktivitātes
• Nejutīguma, tirpšanas vai aukstuma sajūta rokās vai kājās
• Miegainība, garastāvokļa izmaiņas, pastiprināta slāpes, reta vai neesoša urinēšana
• Pietūkums, svara pieaugums, elpas trūkums
• Bāla āda, aizkaitināmība, patoloģiska asiņošana (deguns, mute, maksts vai taisnās zarnas), purpursarkani vai sarkanīgi plankumi zem ādas
• Drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes, gripas simptomi, sāpoša mute un rīkle
• Smaga vai pastāvīga vemšana
• Sāpes krūtīs vai sasprindzinājums, sāpes, kas izstaro žokli vai roku, slikta dūša, svīšana, vispārējas sāpes
• Pēkšņs nejutīgums vai nespēks (īpaši vienā ķermeņa pusē), pēkšņas galvassāpes, runas vai līdzsvara problēmas
• Zems kalcija līmenis (nejutīgums vai tirpšanas sajūta ap muti, muskuļu sasprindzinājums vai kontrakcija, pārmērīgi refleksi)
• Augsts vai zems kālija līmenis (apjukums, tirpšanas sajūta, lēna vai neregulāra sirdsdarbība, vājš pulss, pārmērīgas slāpes, pastiprināta urinēšana, diskomforts kājās, muskuļu vājums vai gausa sajūta)
• Zems nātrija līmenis (neskaidra runa, halucinācijas, muskuļu krampji, koordinācijas zudums, nelīdzsvarotības sajūta, ģībonis, krampji, elpas trūkums vai apstāšanās)

Biežas blakusparādības ir:

• Samazināta garšas izjūta
• Jūtos noguris
• Īslaicīga matu izkrišana
• Sāpes, pietūkums, dedzināšana vai kairinājums ap IV adatas skarto zonu.

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms cisplatīna lietošanas?

Lemjot par šo zāļu lietošanu, rūpīgi jāizvērtē zāļu lietošanas risks ar ieguvumiem, kas tiks iegūti vēlāk. Tas ir lēmums, kuru pieņemsiet jūs un ārsts. Lai ņemtu vērā šo līdzekli, jums jāapsver šādi:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja Jums ir bijušas dažādas reakcijas vai ja Jums ir alerģija pret šīm vai citām zālēm. Un pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir noteiktas alerģijas, piemēram, pārtikai, krāsvielām, konservantiem vai dzīvniekiem. Attiecībā uz bezrecepšu produktiem rūpīgi izlasiet etiķetes vai sastāvdaļas uz iepakojuma.

Bērni

Dzirdes problēmas vai līdzsvara zudums ir biežāk sastopams bērniem, kuri ir jutīgāki pret cisplatīna iedarbību.

Gados vecāki cilvēki

Daudzas zāles nav pētītas, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Tāpēc nav zināms, vai šīs zāles jaunajiem pieaugušajiem darbojas tieši tāpat, vai vecāka gadagājuma cilvēkiem tās rada dažādas blakusparādības vai problēmas. Nav īpašas informācijas, kas salīdzinātu šo zāļu lietošanu citās vecuma grupās.

Vai cisplatīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas D kategorijas grūtniecības stāvoklī.

Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = nav riska,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar cisplatīnu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības. Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Lai gan dažas zāles nevajadzētu lietot vienlaikus, citos gadījumos dažas zāles var lietot arī kopā, lai arī var rasties mijiedarbība. Šādos gadījumos ārsts var mainīt devu vai pēc nepieciešamības veikt citus piesardzības pasākumus. Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas citas bezrecepšu vai recepšu zāles.

Šīs zāles nav ieteicams lietot kopā ar kādu no šīm zālēm. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt jūs ar šīm zālēm vai mainīt dažus lietotos medikamentus.

• Rotavīrusa vakcīna, dzīvs

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai biežumu, kādā lietojat vienu vai abas zāles.

• Adenovīrusa 4. tipa vakcīna, tiešraide
• Adenovīrusa 7. tipa vakcīna, tiešraide
• Bacillus Calmette-Guerin vakcīna, tiešraidē
• Doksorubicīns
• Doksorubicīna hidrohlorīda liposoma
• Furosemīds
• Gripas vīrusa vakcīna, tiešraide
• Masalu vīrusa vakcīna, tiešraide
• Cūciņu vīrusa vakcīna, tiešraide
• Paklitaksels
• Rituksimabs
• Masaliņu vīrusa vakcīna, tiešraide
• Baku vakcīna
• Takrolīms
• Tioktiskā skābe
• Topotekāns
• Tīfa vakcīna
• Valproīnskābe
• Vējbaku vīrusa vakcīna
• Vinorelbīns
• Dzeltenā drudža vakcīna

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm palielinās noteiktu blakusparādību risku, taču abu zāļu lietošana kopā var būt vislabākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu vai abas zāles.

• Aldesleikins
• Docetaksels
• Fosfenitoīns
• Litijs
• Fenitoīns
• Tobramicīns
• Varfarīns

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar cisplatīnu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar cisplatīnu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, jo īpaši:

• Bakas (ieskaitot nesen saslimušās).
• Herpes zoster (jostas roze) - risks smagas slimības gadījumā, kas var ietekmēt citas ķermeņa daļas.
• Ir bijusi podagra.
• Anamnēzē ir nierakmeņi - cisplatīns var palielināt urīnskābes līmeni organismā, kas var izraisīt podagru vai nierakmeņus.
• Dzirdes problēmas - var pastiprināties, lietojot cisplatīnu
• Infekcija - cisplatīns samazina ķermeņa spēju cīnīties ar infekciju
• Nieru slimība - cisplatīna iedarbība var pastiprināties zāļu lēnās izvadīšanas dēļ no organisma.

Pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi ir:

• Urinēšanas biežums samazinās
• Sejas, roku, roku, pēdu, potīšu, apakšstilbu pietūkums
• Noguruma vai vājuma sajūta, kas nav normāla parādība
• Karājas uz ādas vai acīm
• Sāpes vēdera augšējā labajā stūrī
• Slikta dūša
• Izmet
• Neparasti čūlas vai asiņošana
• Dzirdes problēmas
• Pēkšņas redzes izmaiņas
• Drudzis, iekaisis kakls, drebuļi vai citas infekcijas pazīmes
• Sāpes, dedzināšana, nejutīgums vai tirpšanas sajūta rokās vai kājās

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.