Plaušu tūska: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Definīcija

Kas ir plaušu tūska?

Plaušu tūska ir šķidruma uzkrāšanās plaušās. Parasti elpojot, plaušas piepilda ar gaisu. Tomēr plaušu tūska liek plaušām piepildīties ar šķidrumu.

Šis stāvoklis izraisa skābekļa nespēju pienācīgi absorbēt un ieplūst asinīs, kā vajadzētu. Turklāt šķidrums, kas uzkrājas gaisa maisiņos, apgrūtina elpošanu.

Plaušu tūsku parasti izraisa sirds problēmas, taču ir arī citi medicīniski apstākļi, kas to izraisa. Šķidrums plaušās var parādīties pēkšņi (akūti) vai ilgtermiņā (hronisks).

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Plaušu tūska ir diezgan izplatīta slimība, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Tāpēc šis nosacījums faktiski reti sastopams jaunākiem cilvēkiem.

Šo stāvokli var ārstēt, samazinot esošos riska faktorus. Lai iegūtu pilnīgu informāciju, mēģiniet konsultēties ar ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir plaušu tūskas pazīmes un simptomi?

Simptomi un pazīmes, kuras parasti ir viegli pamanīt, ja Jums ir plaušu tūska, ir apgrūtināta elpošana.

Šis stāvoklis ir diezgan nopietns, un tam pēc iespējas ātrāk jāsaņem medicīniskā palīdzība. Ja to neuztver nopietni, tas var būt letāls.

Ārkārtas stāvokļi parasti rodas pacientiem ar akūtu plaušu tūsku. Simptomi un pazīmes, ar kurām saskaras cilvēki ar hronisku plaušu tūsku, parasti nav pārāk izteikti.

Tādēļ atkarībā no tā, vai Jums ir akūta vai hroniska plaušu tūska, simptomi būs nedaudz atšķirīgi.

Parasti simptomi, kas parasti parādās, ir:

• Elpošanas grūtības
• Nemiers vai nogurums
• Samazināts apziņas līmenis
• Kāju vai vēdera pietūkums
• Bāla āda
• Pārmērīga svīšana

1. Pēkšņas plaušu tūskas simptomi (akūti)

Ja šķidrums plaušās parādās pēkšņi, šis stāvoklis parasti parāda simptomus, piemēram:

• Elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana (aizdusa)
• Sajūta, ka ir nosmakusi vai noslīkusi
• Sēkšana (sēkšana) vai elpas trūkums
• Nemierīgs, noguris
• Klepus ar flegmu vai asiņošanu
• Sāpes krūtīs, kad plaušu tūsku izraisa sirds slimības
• Ātra, neregulāra sirdsdarbība (sirdsklauves).

2. Ilgtermiņa (hroniska) plaušu tūska

Nedaudz atšķirīgs no akūtas plaušu tūskas, jūs sajutīsit pazīmes un simptomus, kad šķidruma uzkrāšanās plaušās ilgst jau ilgu laiku, piemēram:

• Elpošanas grūtības aktivitātes laikā vai pat guļus stāvoklī
• Sēkšana (sēkšana)
• Miega traucējumi elpošanas grūtību dēļ
• Svara pieaugums strauji rodas šķidruma uzkrāšanās dēļ organismā, īpaši kājās
• Ķermeņa apakšējās daļas pietūkums, īpaši kājās
• Nogurums

3 . Plaša plaušu tūska lielā augstumā (HAPE)

Dažos gadījumos atrašanās augstumā var izraisīt arī plaušu tūsku. Daži simptomi, kas parasti parādās, ir:

• Elpas trūkums aktivitātes laikā
• Atpūtas laikā elpas trūkums joprojām pastāv
• Grūtības iet kalnā, kas pēc tam kļūst grūti pat staigājot pa līdzenām virsmām
• Drudzis
• Nogurums
• Klepojot putojošo flegmu, ko dažreiz pavada asinis
• Sirdsdarbība kļūst ātrāka un neregulārāka
• Diskomforts krūtīs
• Galvassāpes

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Plaušu tūska var būt letāls stāvoklis. Jums vajadzētu sazināties ar neatliekamās medicīniskās palīdzības pakalpojumu sniedzēju, ja rodas šādi simptomi:

• Elpas trūkums, īpaši, ja tas notiek pēkšņi
• Apgrūtināta elpošana vai nosmakšanas sajūta (aizdusa)
• Sēkšana elpojot
• Klepojot, krēpas ir sārtas un putas
• Elpošanas grūtības pavada pārmērīga svīšana
• Ādas zilgana vai pelēcīga krāsa
• Ievērojams asinsspiediena pazemināšanās un reibonis, vājums vai svīšana
• Pēkšņi pastiprinās simptomi, kas saistīti ar hronisku plaušu tūsku vai paaugstināšanos.

Cēlonis

Kas izraisa plaušu tūsku?

Jūsu plaušās ir daudz gaisa maisiņu, kas absorbē skābekli un katru reizi, kad elpojat, izdala oglekļa dioksīdu.

Citēts no Mayo klīnikas, plaušu tūska ir sadalīta 2 kategorijās, pamatojoties uz cēloņu, proti, kardiogēnu un nekardiogēnu.

1. Kardiogēna

Plaušu tūsku, ko izraisa sirds problēmas, sauc par kardiogēnu. Viens no galvenajiem cēloņiem, ar kuru visbiežāk sastopas, ir sastrēguma sirds mazspēja (CHF) vai sastrēguma sirds mazspēja.

Sastrēguma sirds mazspēja ir sirds sūknēšanas funkcijas nelīdzsvarotība, kurā sirds nevar vienmērīgi uzturēt asinsriti organismā. Šīs nelīdzsvarotības dēļ plaušu tūska var rasties plaušu kapilāru noplūdes dēļ intersticijā un plaušu alveolās.

Dažas no citām slimībām, kas saistītas ar sirdi un var izraisīt plaušu tūsku, ir:

• Koronārā sirds slimība.
• Kardiomiopātija.
• Sirds vārstuļu traucējumi.
• Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)

2. Nekardiogēnisks

Nekardiogēna plaušu tūska ir retāk sastopama nekā kardiogēna tipa. Šo stāvokli izraisa plaušu audu bojājumi un iekaisums.

Šī bojājuma rezultātā plaušu audi var uzbriest un šķidruma uzkrāšanās plaušu alveolās. Tas var samazināt skābekļa līmeni, kas izkaisīts asinīs.

Dažas no slimībām vai veselības stāvokļiem, kas ietekmē nekardiogēnu tūsku, ir:

• Nieru mazspēja: Ja nieres nedarbojas, iespējams, plaušās uzkrājas šķidrumi un atkritumi, kurus nevar apstrādāt nieres.

• Iedarbība ar toksiskām vielām: Gaisa un kaitīgu vielu, piemēram, amonjaka, gāzveida hlora un oglekļa monoksīda, ieelpošana var izraisīt plaušu audu bojājumus.

• Augstumā: Normālos plaušās alveolas saista skābekli un atbrīvo oglekļa dioksīdu. Kad atrodaties lielā augstumā, asinsvadi plaušās savilksies un izdarīs spiedienu uz plaušām. Tas var izraisīt šķidruma noplūdi no traukiem plaušās.

• Ārstēšanas blakusparādības: Plaušu tūska var rasties ķīmijterapijas blakusparādību vai komplikāciju vai aspirīna pārdozēšanas dēļ.

• Nervu sistēmas apstākļi: Viena veida plaušu tūska, ko sauc par neirogēnu, rodas nervu sistēmas problēmu dēļ, piemēram, nelaimes gadījuma, galvas traumas vai smadzeņu operācijas dēļ.

• Vīrusu infekcija: Šķidruma uzkrāšanos plaušās var izraisīt arī vīrusu infekcijas, piemēram, hantavīruss un denges drudža vīruss.

• Kādreiz gandrīz noslīcis: Gandrīz noslīkšana izraisa daudz šķidruma iekļūšanu ķermenī, īpaši plaušās.

• Plaušu embolija: Plaušu embolija ir stāvoklis, kad asins recekļi var pārvietoties no traukiem no kājām uz plaušām. Šis stāvoklis var izraisīt šķidruma uzkrāšanos plaušās.

• Akūtas elpošanas mazspējas sindroms (ARDS): Šī slimība rodas balto asins šūnu iekaisuma dēļ, tāpēc šķidrums uzkrāsies plaušās. Dažas lietas, kas izraisa ARDS, ir smagi ievainojumi (trauma), sepses infekcija, pneimonija un spēcīga asiņošana.

Riska faktori

Kas palielina manu plaušu tūskas risku?

Plaušu tūska ir stāvoklis, kas var ietekmēt visu vecumu cilvēkus, lai gan tas parasti notiek vecākiem cilvēkiem. Turklāt ir vairākas lietas, kas rada lielāku plaušu tūskas attīstības risku, proti:

1. Vecums

Vecāka gadagājuma cilvēki būs vairāk uzņēmīgi pret šo stāvokli nekā tie, kuri ir salīdzinoši jaunāki.

2. Sirds slimību vēsture

Ja jums ir sirds problēmas vai veselības stāvoklis, kā minēts iepriekš, visticamāk, plaušās rodas šķidruma uzkrāšanās.

3. Plaušu slimības vēsture

Cilvēkiem ar plaušu problēmām var attīstīties arī plaušu tūska.

4. Smēķēšana

Ja esat aktīvs smēķētājs, iespējams, ka toksiskās vielas, kas atrodas cigarešu dūmos, var sabojāt alveolus un plaušu kapilārus. Šis stāvoklis var izraisīt šķidruma noplūdi plaušās.

Diagnoze

Kā ārsti diagnosticē šo stāvokli?

Vispirms ārsts jums jautās, kādi ir jūsu simptomi, jūsu un jūsu ģimenes anamnēze un parastais dzīvesveids. Pēc tam ārsts veiks fizisko pārbaudi, lai redzētu, vai ir kādas no šīm pazīmēm:

• Sirdsdarbība palielinās
• Elpošana ir īsāka un ātrāka
• Plaušu iekšpusē čīkstoša skaņa
• Vēl viena dīvaina skaņa no sirds

Ja ārstam ir aizdomas par šķidruma uzkrāšanos plaušās, ārsts veiks papildu pārbaudes, lai noteiktu, vai Jums ir plaušu tūska.

Šeit ir daži testu piemēri, kurus ārsti parasti veic:

1. Rentgena tests

Rentgenstūris krūtīs vai rentgens var būt pirmais solis testu sērijā, ko ārsts veiks. Šis tests ir noderīgs, lai redzētu šķidruma klātbūtni plaušās.

2. Asins analīze

Šī testa mērķis ir noskaidrot, vai pastāv veselības problēmas, kas varētu būt plaušu tūskas cēlonis. Ārsts var veikt pilnu asins analīzi, lai redzētu asins šūnu un slimību līmeni organismā. Ārsts arī parasti pārbauda skābekļa un oglekļa monoksīda līmeni asinīs

Turklāt var pārbaudīt arī jūsu asiņu daudzumu smadzeņu natriurētiskais peptīds vai BNP. Šis tests var norādīt, vai plaušu tūsku izraisa sirds, no kurām viena ir sirds mazspēja.

3. Pulsa oksimetrijas tests

Šajā testā sensors tiks novietots uz pirksta vai auss, lai noteiktu, cik daudz skābekļa ir asinīs.

4. Elektrokardiogramma (EKG)

Elektrokardiogrammas tests var parādīt rezultātus, kas saistīti ar jūsu sirds problēmām. Šis tests mēra jūsu sirdsdarbības ātrumu, kā arī uzzina, cik labi asinis cirkulē uz un no sirds.

5. Ehokardiogramma

Šī testa ar skaņas viļņiem mērķis ir noteikt jūsu sirds apstākļus un problēmas, piemēram, nepareizi funkcionējošu vārstu, šķidruma klātbūtni ap sirdi un sirds bojājumus.

Līdzīgi kā EKG testā, arī ar šo testu var kontrolēt, vai asinsrite sirdī ir normāla vai nav.

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā ārstēt plaušu tūsku?

Plaušu tūska, kas rodas pēkšņi (akūta), parasti prasa tūlītēju ārstēšanu slimnīcā. Jums var būt nepieciešams uzņemt ICU, lai noņemtu lieko šķidrumu no plaušām un palīdzētu jūsu sirdij strādāt efektīvāk.

Vēl viena procedūra ir elpošanas palīglīdzekļa piešķiršana skābekļa veidā, kas tiek ievadīts caur sejas masku vai plānu plastmasas cauruli, vai ar elpošanas ceļu, lai palīdzētu jums vienmērīgi elpot.

Šī stāvokļa ārstēšana un ārstēšana ir atšķirīga, atkarībā no tā, kādi ir galvenie tā izskata cēloņi.

Šeit ir daži ārstēšanas veidi, kurus ārsti bieži iesaka:

1. Diurētiķis

Narkotiku samazināšana iepriekš ielādēt sirds, piemēram, diurētiskos līdzekļus, var izmantot, lai novērstu šķidruma nokļūšanu sirdī un plaušās. Lai ārstētu šo stāvokli, ārsti parasti dod arī nitroglicerīnu, nifedipīnu un furosemīdu.

2. Morfijs

Šāda veida narkotiskās vielas var izmantot, lai mazinātu elpas trūkuma un nemiera simptomus. Tomēr par tā izmantošanu eksperti joprojām apspriež.

3. Nitroprussīds

Narkotiku samazināšana pēc slodzes piemēram, nitroprussīds var palīdzēt paplašināt asinsvadus un atvieglot sirds slodzi.

4. Zāles sirdij

Ja pēc plaušu tūskas attīstības rodas asinsspiediena problēmas, ārsts izraksta zāles, kas var pazemināt asinsspiedienu un atslābināt asinsvadus.

Ja augstuma dēļ plaušās rodas šķidruma uzkrāšanās, vispirms ir jāatrod skābekļa balons vai jādodas uz zemāku zonu, lai iegūtu vairāk skābekļa. Lai atvieglotu tūskas simptomus, lietojiet tādas zāles kā acetazolamīds vai nifedipīns.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu plaušu tūsku?

Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt ārstēt plaušu tūsku:

• Kontrolējiet cēloņsakarību, lietojot ārsta norādītās zāles
• Smēķēšanas atmešana un atturēšanās no cigaretēm ir viens no svarīgākajiem veidiem, kā uzturēt plaušu veselību
• Uzturiet veselīgu svaru un vingrojiet
• Veiciet veselīgu uzturu ar
• Regulāri vingrojiet
• Zaudēt lieko svaru.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.