Stūra slēgšanas glaukoma: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Definīcija

Kas ir leņķa slēgšanas glaukoma?

Stūra slēgšanas glaukoma ir stāvoklis, kad spiediens acs iekšienē kļūst pārāk augsts, jo acs šķidrums nespēj noplūst, lai acs būtu mitra. Tas ir nopietns stāvoklis.

Pamatojoties uz iestāšanās laiku, leņķa slēgšanas glaukomu iedala 2, proti, akūtā un hroniskā. Akūtā tipa gadījumā acu spiediena palielināšanās var notikt pēkšņi un īsā laikā, pat tikai dažu stundu laikā.

Tikmēr hroniskas slēgšanas leņķa glaukomai parasti ir simptomi, kas laika gaitā turpina attīstīties, tāpēc agrīnās stadijās to ir grūtāk noteikt.

Šī slimība ir ārkārtas situācija, un tā nekavējoties jāārstē. Jūsu stāvokli noteiks diagnoze, ārstēšana un ātra nosūtīšana.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Šis glaukomas veids, salīdzinot ar citiem glaukomas veidiem (atvērts leņķis), ir retāk sastopama slimība. Atšķirībā no atvērta leņķa glaukomas, kas notiek 90% glaukomas gadījumu.

Lai gan tas var notikt ikvienam, slēgta leņķa glaukoma parasti rodas cilvēkiem vecumā no 55 līdz 65 gadiem.

Simptomi

Kādi ir leņķa slēgšanas glaukomas simptomi?

Slēguma leņķa glaukomas simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Ja Jums ir akūta glaukoma, pazīmes un simptomi var parādīties ātri un pēkšņi.

Akūtas aizvēršanās leņķa glaukomas pazīmes un simptomi ir:

• Sāpes acī
• Galvassāpes
• Slikta dūša vai vemšana
• Neskaidra vai miglaina redze
• Katru reizi redzēt varavīksni vai gaismas oreolu, skatoties uz gaismas objektu
• Acu baltums kļūst sarkans
• Kreisā un labā skolēna izmērs ir atšķirīgs
• Pēkšņs redzes zudums

Atšķirībā no akūtā tipa jūs, iespējams, nejūtat nekādas pazīmes un simptomus, ja glaukoma, no kuras ciešat, ir hroniska. Tāpēc lielākā daļa cilvēku ar hronisku glaukomu nezina par šīs slimības esamību, līdz acu bojājumi jau ir nopietni.

Var būt daži simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja ir simptomi, kas jūs satrauc, konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa slēgta leņķa glaukomu?

Šāda veida glaukomas cēlonis ir slēgtais drenāžas leņķis. Asaras iziet no acs pa vairākiem kanāliem, kas atrodami audos starp varavīksneni (acs krāsainā daļa) un radzeni (dzidrais acs ārējais slānis). Šo kanālu sauc par drenāžu.

Kad varavīksnene un radzene tuvojas viena otrai, drenāža starp tām kļūst slēgta. Šis nosacījums noteikti bloķēs asaru aizplūšanu.

Tā rezultātā asaras nevar izkļūt kanalizācijā, un uzkrāšanās radīs spiedienu, kas var sabojāt acs nervus.

Ja rašanās notiek pēkšņi, šo stāvokli sauc par akūtu uzbrukumu. Tomēr, kad tas notiek pakāpeniski, stāvoklis tiek klasificēts kā hronisks.

Ja tas netiek ārstēts nekavējoties, šis stāvoklis var izraisīt pilnīgu redzes zudumu, aka aklumu.

Pamatojoties uz glaukomas cēloņiem, šis stāvoklis ir sadalīts 2 veidos, proti, primārajā un sekundārajā.

1. Primārā slēgta leņķa glaukoma

Primārā leņķa slēgšanas glaukoma nav precīzi zināma, kas to izraisa. Parasti pacientiem nav citu slimību, kas izraisa augstu spiedienu acī.

Tomēr ir zināms, ka šis stāvoklis rodas acs ābola noviržu dēļ, piemēram:

• Objektīva izmērs ir pārāk liels
• Nenormāls varavīksnenes izmērs vai struktūra (pazīstams kā plato varavīksnenes sindroms)

2. Sekundāra slēgta leņķa glaukoma

Pretstatā primārajam tipam, sekundārās aizvēršanās leņķa glaukomu izraisa slimība vai cits iepriekšējs veselības stāvoklis.

Slimība vai stāvoklis, kas pēc tam varavīksneni piespiež vai aizsprosto (aizver) acu drenāžas kanālu.

Daži no veselības stāvokļiem, kas var izraisīt sekundāru glaukomu, ir:

• Katarakta
• Ārpusdzemdes objektīvs (kad okulārs ir nobīdīts no vietas, kur tam vajadzētu būt)
• Diabētiskā retinopātija
• Išēmiska acs (acs asinsvadi ir samazināti)
• Uveīts (acs iekaisums)
• Audzējs

Papildus iepriekšminētajiem apstākļiem var rasties akūtas glaukomas uzbrukums, ja jūsu skolēni paplašinās pārāk lieli vai pārāk ātri. Tas parasti notiek, ja:

• Jūs ieejat tumšā telpā
• Acu pilienu lietošana, lai paplašinātu skolēnu
• Jūs esat uzspiests vai satraukti
• Jūs lietojat tādas zāles kā antidepresanti, zāles pret saaukstēšanos vai antihistamīna līdzekļus

Riska faktori

Kurš ir pakļauts šī stāvokļa riskam?

Ir vairākas lietas, kas palielina risku saslimt ar šo stāvokli, proti:

• Ir sievietes (sievietes 2-4 reizes biežāk izjūt šo stāvokli nekā vīrieši)
• Āzijas vai inuītu izcelsme
• Tālredzīgs
• 50 gadi un vairāk
• Ir ģimenes locekļi ar tādu pašu vēsturi
• Zāļu lietošana, kas paplašina skolēnu
• Izmantojot zāles, kas padara varavīksneni un radzeni cieši blakus, piemēram, sulfonamīdu, topiramātu vai fenotiazīnu.

Ja jums ir glaukoma vienā acī, visticamāk, to piedzīvosiet otrā acī.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā ārsti diagnosticē šo stāvokli?

Ja domājat, ka Jums ir akūta slēgta leņķa glaukoma, nekavējoties nekavējoties apmeklējiet acu ārstu, jo tā ir ārkārtas situācija. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var veikt vairākus testus, tostarp:

• Gonioskopija
• Tonometrija
• Oftalmoskopija

Kā ārstēt slēgta leņķa glaukomu?

Pirmais solis, ko ārsti veiks šāda veida glaukomas ārstēšanai, ir spiediena mazināšana acs iekšienē. Parasti ārsts izmantos:

• Acu pilieni, lai samazinātu skolēnu
• Zāles, lai samazinātu saražoto asaru daudzumu

Pēc tam, kad acs iekšējais spiediens ir nedaudz samazinājies, ārsts var izmantot lāzeru:

• Iridotomija : izveidojiet nelielu caurumu acs varavīksnenē, lai šķidrums acī atkal plūst uz augšu. Šo darbību var veikt tikai dažās minūtēs, un jūs varat doties tieši mājās.
• Iridoplastika vai gonioplastika : procedūra, kā vilkt varavīksnenes stūrus no asaru kanāla.

Tomēr dažos gadījumos leņķa slēgšanas glaukomai nepieciešama ķirurģiska vai ķirurģiska ārstēšana. Šie ir daži operācijas veidi, kas tiek veikti glaukomas ārstēšanai:

• Kataraktas operācija
• Sinechialīze
• Trabekulektomija
• Glaukomas drenāžas ierīces uzstādīšana

Pat ja glaukoma rodas tikai vienā acī, ārsts var ārstēt abas acis, lai būtu drošībā.

Profilakse

Kādas darbības es varu veikt, lai novērstu šo stāvokli?

Citēts no Mayo klīnikas, šeit ir veidi, kā novērst leņķa aizvēršanas glaukomu:

1. Regulāri pārbaudiet acis

Labākais veids, kā novērst šo stāvokli, ir regulāri pārbaudīt acis ārstam, īpaši, ja jums ir augsts risks. Jūsu ārsts var kontrolēt spiediena līmeni un to, cik labi asaras mitrina jūsu acis.

Ja ārsts uzskata, ka jūsu risks ir ļoti augsts, profilaksei var ieteikt lāzera ārstēšanu.

2. Ziniet acu slimību vēsturi savā ģimenē

Slēgta leņķa glaukomai ir tendence parādīties ģimenēs. Ja jums ir šāds risks, biežāk pārbaudiet vai pārbaudiet ģimenes slimības vēsturi.

3. Vingrojiet

Regulāri vingrinājumi var palīdzēt novērst šo stāvokli, samazinot acu spiedienu. Konsultējieties ar savu ārstu par pareizo programmu jūsu stāvoklim.

4. Valkājiet acu aizsargus

Nopietns acu ievainojums var izraisīt šo stāvokli. Lietojot elektroinstrumentus vai sportojot slēgtā laukā, valkājiet acu aizsargus.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.