E hepatīts: cēloņi, simptomi un kā to ārstēt

x

Definīcija

Kas ir E hepatīts?

E hepatīts ir aknu slimība, ko izraisa inficēšanās ar HEV vīrusu. HEV vīruss uzbrūk aknām un izraisa iekaisumu un aknu bojājumus, kas var arī sabojāt citus orgānus.

Šis vīruss uzbrūk veselām ķermeņa šūnām un sastāv no dažādiem dažādiem veidiem atkarībā no pārnešanas veida. Piemēram, hepatīts var pārnest, lietojot ūdeni, kas ir piesārņots ar vīrusu.

Tikmēr ir ziņots arī par vairākiem gadījumiem, kad ēst nepietiekami termiski apstrādātu gaļu vai savvaļas dzīvniekus, piemēram, briežus.

Šis hepatīta veids parasti izraisa akūtu vai īslaicīgu infekciju. Tomēr ir iespējams, ka vīruss pāraugs hroniskā hepatītā, kas var izraisīt komplikācijas.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

E hepatīts ir reta slimība, īpaši attīstītajās valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs. Pat ja tā, hepatīts biežāk tiek konstatēts jaunattīstības valstīs, kurās ir slikta higiēnas un sanitārijas prasme.

Cilvēkiem, kuri dzīvo pilnās vai pārvietotās apdzīvotās vietās, arī ir lielāka šīs slimības attīstības iespēja.

Kā ziņo Pasaules Veselības organizācija PVO, vismaz katru gadu ir aptuveni 20 miljoni HEV vīrusu infekciju. Gandrīz vairāk nekā 56 tūkstoši to gadījumu beidzās ar nāvi.

Tips

E hepatīts ir sadalīts divās daļās, pamatojoties uz infekcijas ilgumu, proti, šādi.

Akūts HEV

Akūts E hepatīts ir īslaicīga vīrusu infekcija. Šīs infekcijas parasti izzūd pašas, jo organisms var cīnīties pret vīrusu ar imūnsistēmu.

Tāpēc cilvēki ar akūtu HEV pēc dažām nedēļām var izārstēties bez ārstēšanas.

Hronisks HEV

Ja HEV infekcija ilgst ilgu laiku un neuzlabojas, tas nozīmē, ka jums ir hronisks hepatīts. Šis stāvoklis ir diezgan reti sastopams tikai cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu.

Piemēram, hronisks E hepatīts biežāk rodas cilvēkiem, kuri lieto zāles, kas vājina imūnsistēmu, vai cilvēkiem ar HIV / AIDS.

pazīmes un simptomi

Kādas ir E hepatīta pazīmes un simptomi?

Parasti HEV simptomi var parādīties apmēram 2-7 nedēļas pēc inficēšanās ar vīrusu. Simptomi parasti ilgst apmēram 2 mēnešus un izraisa tādus apstākļus kā:

• ādas un acu membrānu dzeltenums (dzelte),
• tumša urīna krāsa, piemēram, tēja,
• locītavu sāpes,
• apetītes zudums,
• sāpes vēderā,
• aknu pietūkums,
• akūta aknu mazspēja,
• slikta dūša un vemšana,
• nogurums, kā arī
• drudzis.

Būtībā E hepatīta simptomi ir līdzīgi hepatīta pazīmēm kopumā. Ja rodas iepriekš minētie simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu pareizu ārstēšanu.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas viens vai vairāki no simptomiem, vai nu pieminēti, vai neminēti, un uztraucat, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Iemesls ir tāds, ka katra cilvēka ķermenim ir atšķirīga reakcija, tāpēc ir iespējams, ka simptomi būs atšķirīgi.

Cēloņi un riska faktori

Kas izraisa E hepatītu?

E hepatīta vīruss (HEV) ir vīruss, kas izraisa šo slimību. Šis vīruss parasti var izplatīties caur piesārņotu dzeramo ūdeni.

Dažās attīstītajās valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs, HEV var pārnest no dzīvniekiem uz cilvēkiem, piemēram, nepietiekami termiski apstrādātas cūkgaļas vai medījumu patēriņš.

Kā tiek pārnests E hepatīts?

Līdzīgi kā A hepatīts, arī E hepatīta vīruss izplatās izkārnījumos-perorāli, pateicoties dzeramajam ūdenim, kas piesārņots ar pacienta izkārnījumiem.

Turklāt ir arī citi vīrusu izplatīšanas veidi, kas ir veicinājuši šo HEV infekcijas gadījumu, proti:

• nepietiekami termiski apstrādātas gaļas patēriņš,
• arī asins pārliešana, kas pakļauta vīrusam
• vertikālā transmisija, sākot no grūtniecēm ar hepatītu un beidzot ar mazuļiem.

Kādi faktori palielina šī stāvokļa attīstības risku?

Ikviens var saslimt ar E hepatītu. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt šī stāvokļa attīstības risku, tostarp:

• dzīvo vidē ar sliktu sanitāriju,
• dzimumattiecības ar cilvēkiem ar HEV bez kontracepcijas,
• dzīvo kopā ar hroniskiem HEV pacientiem,
• - ceļot uz apgabaliem ar augstu HEV infekcijas līmeni, un
• darbs par dzīvnieku kopēju, īpaši cūku fermās.

Ar vecumu palielināsies arī riska pakāpe, lai vēlāk tiktu pakļauta vīrusu infekcijām. Turklāt daži eksperti saka, ka vīrieši biežāk izjūt šo stāvokli nekā sievietes.

Komplikācijas

Kādas ir E hepatīta komplikācijas?

Parasti pieaugušie E hepatīta slimnieki var atgūties paši, un mirstība no šī vīrusa ir zema.

Tomēr tas neizslēdz, ka šī slimība var izraisīt vairākas komplikācijas, piemēram:

• akūta aknu mazspēja,
• grūtniecības komplikācijas, piemēram, priekšlaicīgas dzemdības un nedzīvi dzimuši bērni,
• aknu ciroze, kā arī
• pastāvīga aknu mazspēja.

Hroniskas HEV komplikācijas biežāk novēro pacientiem ar novājinātu imūnsistēmu.

Diagnostika un ārstēšana

Kā diagnosticēt šo stāvokli?

Lielāko daļu E hepatīta gadījumu pēc simptomiem nevar atšķirt no cita veida hepatīta. Tomēr ārsti parasti var diagnosticēt šo slimību, izmantojot to gadījumu skaitu, kas notiek apkārtējā vidē.

Turklāt, lai atklātu šo slimību, ir jāveic vairāki testi, piemēram:

• RNS antivielu tests,
• seroloģiskie testi un
• RT-PCR (transkriptāzes-polimerāzes ķēdes reakcija).

Trīs iepriekšminētajām pārbaudēm ir nepieciešamas īpašas laboratorijas, un tās jāveic apgabalos, kur ir diezgan maz HEV gadījumu.

Kā ārstēt E hepatītu?

E hepatītu faktiski var izārstēt bez ārstēšanas, bet tas attiecas tikai uz akūtu HEV. Ja esat nonācis hroniskā stadijā un izraisījis vairākus satraucošus simptomus, nepieciešama arī ārsta ārstēšana.

Tālāk ir norādītas dažas zāļu un ārstēšanas iespējas E hepatīta ārstēšanai, kuras iesaka ārsti.

Hepatīta zāles

Pirmais solis E hepatīta ārstēšanā ir zāļu un imūnsupresīvas terapijas izrakstīšana. Tas tiek darīts, lai samazinātu vīrusa daudzumu asinīs līdz pat 30% pacientam.

Ja tas nedarbojas, papildu ārstēšanas iespēja ir pretvīrusu zāļu lietošana, piemēram, ribavirīna monoterapija.

Pirms hepatīta zāļu, piemēram, imūnsupresantu, lietošanas pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm, ieskaitot augu izcelsmes zāles. Nekad nesāciet un neapturiet nekādas zāles bez konsultēšanās ar ārstu.

Aknu transplantācija

Ja hronisks E hepatīts izraisa neatgriezeniskus aknu bojājumus, tas nozīmē, ka jums būs nepieciešama aknu transplantācija. Pēc transplantācijas ārsts var ieteikt pegilēta alfa interferona terapiju 3-12 mēnešus.

No otras puses, šī ārstēšana donoru recipientiem var izraisīt nopietnas blakusparādības un orgānu atgrūšanu.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir E hepatīta ārstēšanas iespējas mājās?

Būtībā mājas ārstēšana ir svarīga katram E hepatīta pacientam - gan hroniskam, gan akūtam HEV. Mājas aizsardzības līdzekļu mērķis ir atvieglot simptomus.

Labā ziņa ir tā, ka HEV pacientiem ar labu imūnsistēmu parasti nepieciešama tikai vienkārša ārstēšana, lai atbrīvotos no šī vīrusa, piemēram:

• atpūties vairāk mājās,
• nesteidzoties pie smagām ikdienas aktivitātēm,
• apmierinātu šķidrumu nepieciešamību, lai izvairītos no dehidratācijas,
• dzīvot veselīgi un cilvēkiem ar hepatītu jāizvairās arī no noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, no dzīvnieku izcelsmes produktiem
• pārtrauciet lietot alkoholu, kas var sabojāt aknu veselību.

Kā jūs varat novērst HEV?

Līdz šim Ķīnas pētnieki ir izstrādājuši tikai vienu vakcīnu, kas izmantota šajā valstī.

Tomēr E hepatīta vakcīna vēl nav plaši pieejama un licencēta, tāpēc, lai novērstu šo hepatītu, jums ir jādzīvo tīri un veselīgi, proti:

• tīra ūdens, piemēram, ūdens pudelēs,
• izvairieties no neapstrādātas vai nemizotas pārtikas ēšanas,
• pirms vārīšanas vai patēriņa vienmēr mazgājiet augļus un dārzeņus ar ūdeni
• vienmēr nomazgājiet rokas, īpaši pēc došanās uz tualeti vai pirms ēšanas.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu, lai iegūtu pareizo risinājumu.