Barības vada (barības vada) vēzis: simptomi, cēloņi un zāles

Definīcija

Kas ir barības vada vēzis?

Barības vada vēzis ir vēža veids, kas attīstās barības vadā. Barības vads, kas pazīstams arī kā barības vads, ir ķermeņa daļa, kas atgādina dobu cauruli un savieno kaklu ar kuņģi.

Lai nokļūtu kuņģī, visam, kas nonāk mutē, jo īpaši ēdienam un dzērienam, jāiet cauri barības vadam. Šis orgāns atrodas tieši aiz elpošanas trakta (trahejas) un mugurkaula priekšā.

Šis vēzis var rasties jebkur jūsu barības vada orgānos. Tomēr parasti sākot no barības vada sienas iekšējās oderes, tad augot uz āru caur citiem slāņiem.

Daži no barības vada slāņiem ietver gļotādu, epitēliju, lamina propria, submucosa, muscularis propia un adventitia.

Barības vada vēzis ir sadalīts vairākos veidos, proti:

Plakanšūnu karcinoma

Šis vēža veids parasti notiek plakanšūnās, kas atrodas gļotādas slānī. Vēža šūnas visbiežāk rodas kakla rajonā (barības vada dzemdes kakls) un krūškurvja augšējās trešdaļās (augšējā un vidējā barības vads).

Adenokarcinoma

Šis vēža veids sākas dziedzeru šūnās, kas veido gļotas. Visbiežāk adenokarcinoma rodas barības vada apakšējās trešdaļas zonā.

Dažos apstākļos, proti, Bareta barības vada dziedzeru šūnas sāk aizstāt plakanšūnas barības vada apakšējā daļā, izraisot adenokarcinomu.

Citi barības vada vēža veidi

Papildus adenokarcinomai un plakanšūnu tipiem ir arī citi veidi, piemēram, limfoma, melanoma un sarkomas, kas arī uzbrūk barības vadam. Tomēr šāda veida vēzis ir ļoti reti sastopams.

Cik izplatīts ir šis vēzis?

Barības vada vēzis ir vēža veids, kas Indonēzijā ir diezgan izplatīts, lai gan gadījumi nav tik lieli kā plaušu vēzis vai krūts vēzis. Saskaņā ar 2018. gada Globocan datiem tika reģistrēti 1154 jauni gadījumi, un bojāgājušo skaits sasniedza 1058 cilvēkus.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir barības vada vēža pazīmes un simptomi?

Barības vada vēža simptomi parasti neparādās slimības attīstības sākumā. Simptomi sāks parādīties, kad vēzis būs nonācis progresējošā stadijā, sākot no 2., 3. vai 4. pakāpes.

Barības vada vēža (barības vada) simptomi, kas parasti rodas, ir:

Rīšanas grūtības

Visbiežāk barības vada vēzim raksturīgas grūtības norīt. Šis stāvoklis ir pazīstams arī kā disfāgija, un to raksturo kā kaklā iestrēgušas pārtikas sajūtu, kas personai atvieglo aizrīšanos.

Simptomi var parādīties reizēm. Tomēr laika gaitā tas pasliktinās, jo audzējs sašaurina barības vada barības pāreju.

Parasti cilvēki, kuriem rodas šis barības vadam raksturīgais vēzis, mutē ražos vairāk biezu siekalu (siekalu).

Sāpes krūtīs

Papildus grūtībām norīt, krūtīs jutīsies arī sāpīgi vai neērti. Ne labajā vai kreisajā krūšu zonā, bet vidējā zonā. Daži jūt arī dedzinošu sajūtu krūtīs, un to sauc arī grēmas .

Sāpes parasti parādās dažas sekundes pēc ēdiena norīšanas. Šīs sāpes sauc par odinofāgiju. Tas notiek tāpēc, ka ēdiens vai dzēriens, kas iet caur barības vadu, nevar vienmērīgi iekļūt audzēja dēļ.

Citi barības vada vēža pavadošie simptomi

Papildus iepriekš minētajiem simptomiem ir arī citi, kuriem ir citi simptomi. Barības vada vēža simptomi, kas tiem pievienoti, ir:

• Svara zudums ēšanas grūtību un ēstgribas samazināšanās dēļ.
• Aizsmakums un bieža vemšana
• Asiņošana barības vadā. Asinis ieplūdīs gremošanas traktā, padarot izkārnījumus melnā krāsā.
• Anēmija (zems sarkano asins šūnu skaits), kas organismu ātri nogurdina.
• Sāpes kaulos norāda, ka vēzis ir izplatījies šajā zonā.

Katram cilvēkam simptomi, visticamāk, būs atšķirīgi. Patiesībā dažiem no viņiem rodas arī simptomi, kas nav minēti iepriekš.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas iepriekš minētie simptomi un 2 nedēļu laikā tie neuzlabojas, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Īpaši tie no jums, kuriem tika diagnosticēts Bareta barības vads.

Šo pirmsvēža stāvokli, kas palielina šī vēža risku, izraisa hroniska kuņģa skābe. Jautājiet savam ārstam par vēža pazīmēm un simptomiem, kas norāda uz stāvokļa pasliktināšanos.

Cēlonis

Kas izraisa barības vada vēzi?

Barības vada vēža (barības vada) cēlonis nav droši zināms. Pat ja tā, zinātnieki ir atraduši dažādus faktorus, kas var palielināt risku.

Zinātnieki uzskata, ka šī slimība ir saistīta ar DNS bojājumiem šūnās, kas atrodas barības vada iekšpusē. Tas noved pie kopēja vēža cēloņa, proti, DNS mutācijām.

Mutāciju vai DNS bojājumu esamība liek virknei rīkojumu, lai šūna kļūtu nepareiza. Šūnas turpinās dalīties bez kontroles un nemirst. Tā rezultātā šūnas uzkrāsies, veidojot patoloģiskus audus un kļūstot par vēzi.

Riska faktori

Kas palielina barības vada vēža risku?

Barības vada vēža risku var palielināt dažādi faktori:

Palielināts vecums un vīriešu dzimums

Barības vada vēža risks palielinās līdz ar vecumu. 15% šī vēža gadījumu ir jaunāki par 55 gadiem. Turklāt lielākā daļa skarto pacientu ir vīrieši, nevis sievietes.

Smēķēšana un alkohola ieradumi

Smēķēšana vai košļājamā tabaka var palielināt barības vada vēža risku. Iemesls ir tāds, ka cigaretes vai tabaka satur ķīmiskas vielas, kas var kairināt barības vada gļotādu, tādējādi ļaujot šūnām apkārt kļūt patoloģiskām. Persona, kas pārtrauc smēķēšanu, parāda samazinātu šīs slimības risku.

Papildus smēķēšanai alkohola lietošana var palielināt risku. It īpaši, ja alkoholu lieto pārmērīgi. Risks ir lielāks, ja jums ir ieradums lietot alkoholu, kā arī smēķēt.

Pārmērīgs pārstrādātas gaļas patēriņš

Ēdot lielu daudzumu pārstrādātas gaļas, var palielināties daudzu vēža veidu risks. Risks palielināsies, ja augļu un dārzeņu uzņemšana būs minimāla.

Bieža karsta dzeršana aptuveni 65 ° C temperatūrā var arī sabojāt barības vadu apšuvušās šūnas, palielinot vēža risku.

Aktivitātes trūkums un aptaukošanās

Cilvēkiem, kuri neveic vingrinājumus, jeb slinkiem kustībām, parasti ir liekais svars (aptaukošanās). Šis stāvoklis var palielināt gastroezofageālā refluksa risku, kas izraisa vēzi.

GERD vēsture

GERD vai g astroezofageālā refluksa slimība ir stāvoklis, kad kuņģa skābe nonāk barības vadā. Cilvēki, kuriem ir šī problēma, ir pakļauti barības vada kairinājumam. Ilgtermiņā šis kairinājums var izraisīt vēzi.

Bareta barības vada vēsture

Skābes reflukss, kas ilgstoši nonāk barības vadā, var sabojāt barības vada gļotādu. Rezultātā plakanās šūnas, kas līnijas, aizstāj ar dziedzeru šūnām, kas, protams, nevar aizsargāt barības vada oderi no kuņģa skābes.

Šis stāvoklis izraisīs Bareta barības vadu. Ja Jums ir šī slimība, vēža risks ir ļoti augsts.

Noteiktas veselības problēmas

Vēža risks palielinās arī cilvēkiem ar šādiem apstākļiem:

• Achalasia (barības vada apakšējā galā esošie muskuļi pienācīgi neatslābst, padarot pārtiku grūti norīt). Vidējais vēzis attīstās 15-20 gadu laikā pēc ahalāzijas rašanās.
• Tiloze (rets iedzimts stāvoklis, kas izraisa papildu šūnu augšanu ādas un barības vada augšējā slānī).
• Plummera-Vinsona sindroms (rets sindroms, kurā no barības vada iekšējās oderes izvirzās plāni audi, kas izraisa sašaurināšanos.
• Barības vada ievainojums, nejauši uzņemot sārmu, sārmu vai citas ķīmiskas vielas, kas bojā barības vada gļotādu.
• Inficēts ar HPV vīrusu (cilvēka papilomas vīruss), kas izraisa kārpu augšanu (papiloma).
• Ir ģimenes locekļi, kuriem anamnēzē ir plaušu vēzis, mutes vēzis un rīkles vēzis.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēts barības vada vēzis?

Jūsu ārsts lūgs jums veikt virkni medicīnisko testu, lai diagnosticētu barības vada (barības vada) vēzi, piemēram:

• Fiziskā pārbaude. Izjusto simptomu pārbaude un pārbaudiet notikušās ķermeņa izmaiņas. Ārsts apskatīs arī jūsu un jūsu ģimenes slimības vēsturi.
• Bārija bezdelīga. Jūs norijat bārija šķidrumu un veicat rentgena staru, lai redzētu skaidru priekšstatu par barības vada stāvokli.
• Datortomogrāfija.Rentgena tests, lai redzētu vēža šūnu izplatīšanos citos orgānos.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanas) skenēšana.Izmanto radioviļņus un spēcīgu magnētu, lai iegūtu detalizētāku priekšstatu par jūsu barības vadu.
• PET (pozitronu emisijas tomogrāfija) skenēšana. Injicējiet organismā radioaktīvo vielu. Šo vielu vieglāk absorbē vēža šūnas. Ar īpašu kameru tiks atklātas vēža šūnas, kas absorbējušas radioaktīvo vielu.
• Endoskopija.Izmantojot endoskopu caur kaklu barības vadā un kuņģī, lai pārbaudītu stāvokli.

Kā tiek ārstēts barības vada vēzis?

Barības vada vēža ārstēšanas veidi, ko ārsti parasti iesaka, ir:

1. Darbība

Operāciju parasti var kombinēt ar ķīmijterapiju un staru terapiju. Daži ķirurģiskās komandas veikto operāciju veidi ir:

• Nelielas barības vada daļas ķirurģiska noņemšana (ezofagektomija).
• Barības vada daļas un kuņģa augšdaļas ķirurģiska noņemšana (ezofagogastrektomija).
• Limfmezglu ķirurģiska noņemšana, kurus ietekmē vēzis.

Šīs vēža ārstēšanas blakusparādības ir asiņošana, infekcija, plaušu komplikācijas un balss izmaiņas.

2. Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir ārstēšana, kuras mērķis ir iznīcināt vēža šūnas. Ķīmijterapijas zāles var injicēt vai lietot tieši. Dažas ķīmijterapijas zāles, ko lieto barības vada (barības vada) vēža ārstēšanai, ir:

• Karboplatīns un paklitaksels (Taxol).
• Oksaliplatīns un 5-FU vai kapecitabīns.
• Cisplatīns un 5-fluoruracils (5-FU) vai kapecitabīns.
• Cisplatīns un irinotekāns (Camptosar).
• Paclitaxel (Taxol) un 5-FU vai kapecitabīns.

Ķīmijterapija var izraisīt tādas blakusparādības kā slikta dūša, vemšana, caureja, matu izkrišana un ķermeņa nogurums.

3. Staru terapija vai staru terapija

Radioterapija vēža šūnu iznīcināšanai izmanto lieljaudas rentgena gaismu. Parasti šo terapiju veic, izmantojot mašīnu, kas izstaro starojumu no ārpuses (ārēji) vai ievieto starojuma vielas jūsu ķermenī (iekšējā).

Aprūpe mājās

Kādas ir dažas barības vada vēža dzīvesveida izmaiņas vai mājas ārstēšana?

Līdz šim nav pierādīts, ka mājas ārstēšana, piemēram, augu izcelsmes (dabiski) vai alternatīvi līdzekļi, palīdz izārstēt barības vada (barības vada) vēzi. Tātad, joprojām ir jāpiešķir prioritāte ārstu ieteiktajai ārstēšanai.

Turklāt pieņemiet veselīgu dzīvesveidu, kas piemērots vēža slimniekiem, piemēram:

• Izvairieties no smēķēšanas, košļājamās tabakas, un vislabāk ir vispirms pārtraukt alkohola lietošanu.
• Pielietojiet diētu ar lielu daudzumu augļu un dārzeņu un saglabājiet veselīgu svaru.
• Jāmaina ēšanas paradumi, piemēram, jāēd mazas porcijas, ilgāk košļāt un jābūt uzmanīgiem.
• Pielāgojiet ikdienas aktivitātes, lai nepasliktinātu simptomus.

Profilakse

Kā novērst barības vada vēzi?

Kaut arī barības vada vēzis nav 100% novērsts, daži cilvēki joprojām var palīdzēt samazināt risku, proti:

• Atmetiet smēķēšanu pēc iespējas ātrāk un izvairieties no sekundāru dūmu ieelpošanas.
• Ierobežojiet alkohola lietošanu.
• Samazināt pārstrādātas gaļas patēriņu. Tā vietā palieliniet dārzeņu, augļu, riekstu un sēklu daudzumu.
• Uzturiet diētu un vingrinājumus, lai kontrolētu savu svaru.
• Tiem no jums, kuriem ir noteiktas veselības problēmas, kas var palielināt barības vada vēža risku, ir nepieciešamas regulāras veselības pārbaudes pie ārsta.