Jaundzimušā sirdsdarbības ātrums, kas ir normāls un kurš nav?

Katrs vecāks, arī grūtnieces, vēlas, lai viņu mazulim būtu laba veselība bez trūkumiem. Diemžēl jaundzimušie neizbēg no slimību riska. Piemēram, aritmijas, kas ir sirdsdarbības vai pulsa novirzes. Kāds ir normāls un patoloģisks jaundzimušo sirdsdarbības ātrums? Apskatīsim šādu informāciju.

Kā novērtēt jaundzimušā sirdsdarbības ātrumu?

Sirdsdarbības ātruma vai pulsa mērīšana ir viens no svarīgākajiem parametriem, lai novērtētu, vai zīdainis ir vesels.

Turklāt notiek izmaiņas elpošanas cirkulācijā un sirdsdarbības ātrumā no dzemdes iekšpuses uz ārpasauli.

Ir vairākas metodes, ko ārsti parasti izmanto, lai novērtētu normālu jaundzimušā sirdsdarbības ātrumu, piemēram:

• Izmantojot elektrokardiogrammas (EKG) rīku.
• Izmantot pulsa oksimetrs . Ne tikai sirdsdarbības ātrums, bet arī piesātinājums ar skābekli.
• Klausieties sirdi ar stetoskopu, bet precizitāte ir atkarīga no laika intervāla.

Kāds ir normāls sirdsdarbības ātrums jaundzimušajiem?

Normāls sirdsdarbības ātrums jaundzimušajiem svārstās starp 120-160 sitieni minūtē (BPM).

Šis skaitlis ir saistīts ar elpošanas ātrumu 40-60 elpu minūtē piedzimstot.

Pat 30 grūtniecības nedēļās bērna normālajam sirdsdarbības ātrumam dzemdē jābūt 120–160 BPM.

Tikmēr jaundzimušo sirdsdarbības traucējumi ir mazāki par 100 BPM un vairāk nekā 180 BPM.

Nedzimušajiem un jaundzimušajiem bērniem aritmijas vai sirdsdarbības traucējumi ir reti.

Kā minēts iepriekš, patoloģiskas sirdsdarbības procents notiek tikai apmēram 1-2 procentos grūtniecības, līdz māte beidzot dzemdē.

Neparasti sirdsdarbības ātrumi vai pulss jaundzimušajiem arī parasti ir īslaicīgi un nekaitīgi.

Pat tā, dažos gadījumos šī patoloģiskā sirdsdarbība var būt letāla vai izraisīt zīdaiņa nāvi.

Kas ir aritmija jaundzimušajiem?

Aritmijas jaundzimušajiem ir apstākļi, kas rodas, ja sirdsdarbības ātrums vai pulss ir novirzes no normas.

Šīs patoloģijas jaundzimušajiem var būt sirdsdarbības ātruma palielināšanās (tahikardija) un samazināta sirdsdarbība (bradikardija).

Nenormāli jaundzimušo sirdsdarbības apstākļi parasti sāk attīstīties, jo bērns joprojām atrodas mātes dzemdē.

Pēc piedzimšanas šis stāvoklis var izraisīt jaundzimušā pulsa neregulāru darbību.

Jaundzimušo sirdsdarbības traucējumus (aritmijas) var novērot apmēram 1-2 procentos grūtniecību.

Kas rada problēmas ar jaundzimušā sirdsdarbību?

Pirms dzimšanas, vēl dzemdē, augļa sirds var būt vāja vai neregulāri pukstēt.

Citējot Amerikas Grūtniecības asociāciju, liela daudzuma kofeīna lietošana var būt bērna neregulāras sirdsdarbības cēlonis dzemdē.

Tāpēc grūtniecēm ieteicams ierobežot ikdienas kofeīna, piemēram, kafijas, daudzumu līdz 200 mililitriem (ml) dienā.

Tikmēr jaundzimušajiem, pēc Klīvlendas klīnikas datiem, patoloģisku sirdsdarbību vai pulsu var izraisīt dažādas lietas.

Piemēram, fiziski apstākļi, piemēram, sirds defekti, reakcija uz ārējiem faktoriem, piemēram, drudzis, infekcija vai noteiktas zāles.

Kādas ir jaundzimušā sirdsdarbības problēmas?

Neregulāras sirdsdarbības (aritmijas) jaundzimušā attīstībā ir sadalītas divos veidos.

Abus veidus izšķir, pamatojoties uz sirdsdarbības ātrumu, ko piedzīvo jaundzimušais. Šādi aritmiju vai neregulāras sirdsdarbības veidi, piemēram:

1. Bradikardija

Bradikardija vai bradikardija ir stāvoklis, kad jaundzimušā sirds sitas ļoti vāji, pat zem normālā sirdsdarbības ātruma.

Ja jūsu bērna sirdsdarbības ātrumam vajadzētu būt diapazonā no 120 līdz 160 BPM, bradikardija ir krietni zem šī skaitļa.

Bērna ar bradikardiju sirdsdarbības ātrums var būt mazāks par 100 BPM vai arī zem 80 BPM.

Aptuveni 50 procentus jaundzimušo ar bradikardijas sirdsdarbību var izraisīt mātes, kurām ir organisma saistaudu traucējumi, piemēram, sarkanā vilkēde un tā tālāk.

Zīdaiņiem ar pilnīgu sirds blokādi var būt arī iedzimti sirds defekti, ieskaitot priekškambaru un sirds kambaru traucējumus.

Pēc tam šis stāvoklis ietekmē jaundzimušā sirds vai sirdsdarbības ātrumu.

Pilnīga sirds blokāde rodas, ja sirds elektrisko signālu vadīšana tiek pārtraukta. Rezultātā šie elektriskie impulsi nevar normāli plūst uz katru sirds orgāna daļu.

Pilnīga sirds blokāde var izraisīt jaundzimušā sirdsdarbības vājināšanos un palēnināšanos nekā parasti.

Bērna sirds aizsprostojums dzemdē var ietekmēt sirdsdarbības ātrumu, kā rezultātā rodas pilnīga sirds blokāde.

2. Tahikardija

Tahikardija vai tahikardija ir stāvoklis, kad jaundzimušā sirdsdarbība ir pārāk ātra.

Atšķirībā no bradikardijas jaundzimušā ar tahikardiju sirdsdarbības ātrums ir vai nu virs 160, vai 180 BPM.

Jaundzimušajiem ir 3 visbiežāk sastopamie tahikardijas veidi, proti:

• Supraventrikulārā acikardija (SVT)
• Priekškambaru plandīšanās (AF)
• Ventrikulāra tahikardija (VT)

Supraventrisku tahikardiju (SVT) jaundzimušajiem parasti raksturo sirdsdarbības ātrums, kas pārsniedz 220 BPM.

Zīdaiņi ar šāda veida tahikardiju arī elpo ātrāk nekā parasti.

Tomēr jums vispirms nav jāuztraucas. Pareizas diagnozes un ārstēšanas nodrošināšana var izraisīt SVT simptomu izzušanu dažu mēnešu laikā.

SVT var arī noteikt, jo bērns joprojām ir dzemdē.

Vai ir nepieciešams veikt reanimāciju jaundzimušajiem?

Aptuveni 1 līdz 3 procentiem jaundzimušo var būt nepieciešama reanimācija.

Reanimācija zīdaiņiem ir darbība, lai uzturētu asinsriti un skābekļa patēriņu. Turklāt, kad bērnam ir elpošanas mazspēja vai sirdsdarbība apstājas.

Tomēr medicīniskajam personālam tas jādara atbilstošos intervālos, pirms rodas smadzeņu traumas.

Starptautiskā reanimācijas lokācijas komiteja paziņo, ka galvenā vitālā zīme, lai novērtētu reanimācijas nepieciešamību, ir sirdsdarbības ātrums.

Pirmais sirdsdarbības ātruma mērījums jāveic 30 sekundes pēc piedzimšanas. Elpošanas ventilācija ir nepieciešama arī tad, ja sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 100 sitieniem minūtē.

Kāpēc jaundzimušajam mainās pulsa ātrums?

Ir vairāki faktori, kas ietekmē jaundzimušā ritmu vai sirdsdarbības ātrumu, lai notiktu izmaiņas.

Piemērs ir zīdaiņu veselības stāvoklis, piemēram, drudzis, dehidratācija un anēmija.

Tad ir arī citi apstākļi, kas ietekmē sirds muskuļa vai citu ceļu sūknēšanu.

Jaundzimušo patoloģisko sirdsdarbību diagnosticēšana

Sirdsdarbības vai pulsa anomālijas zīdaiņiem var diagnosticēt 10-12 grūtniecības nedēļās, precīzāk pirmsdzemdību pārbaudēs.

Tomēr kopumā mātei nav nekādu simptomu, kas saistīti ar bērna stāvokli dzemdē.

Tieši pēc piedzimšanas mazuļa neregulāro sirdsdarbības ātrumu vai pulsu var pārbaudīt, izmantojot Apgar vai Apgar rādītājus.

Šo pārbaudi parasti veic pirmajās minūtēs pēc bērna piedzimšanas, lai palīdzētu identificēt visas problēmas ar bērnu.

Attiecīgajiem traucējumiem ir vai nu apgrūtināta elpošana, vai arī ir citas veselības problēmas, un tiem nepieciešama turpmāka ārstēšana.

Apmēram 1-5 minūtes pēc piedzimšanas ārsti un medicīnas komanda turpinās pārbaudīt mazuļa elpošanas modeli un sirdsdarbības ātrumu.

Apgāra rezultāts var svārstīties no 0-10. Ja kopējais rezultāts ir 10, tas nozīmē, ka mazulis ir lieliskā formā.

No otras puses, Apgar rādītājs 3 nozīmē, ka, lai novērstu jaundzimušā sirdsdarbības problēmu, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Grūtais un laikietilpīgais bērna piedzimšanas process var samazināt skābekļa daudzumu.

Tad tas var ietekmēt kopējo vērtību Apgar rādītājā, izraisot neregulāru sirdsdarbību (aritmiju).

Kā tiek ārstēta neregulāra sirdsdarbība zīdaiņiem?

Kad dzemdē ir konstatēta neregulāra sirdsdarbība, ārsts var izrakstīt zāles.

Ir skaidrs, ka zāļu lietošana grūtniecēm ir droša un var palēnināties, ja mazuļa sirdsdarbība ir pārāk ātra.

Tikmēr neregulāra sirdsdarbība jaundzimušajiem ir reta lieta.

Pat ja jaundzimušajam rodas patoloģiska sirdsdarbība, vairumā gadījumu tas parasti izzūd pats.

Lai arī patoloģisks sirdsdarbības ātrums zīdainim nav bīstams, jūs to joprojām nevarat ignorēt.

Dažos retos gadījumos pastāv bažas, ka neregulāra sirdsdarbība jaundzimušajiem var izraisīt nāvi.

Ja neregulāras sirdsdarbības gadījums jaundzimušajiem attīstās diezgan nopietni, jums var lūgt nekavējoties meklēt sirds speciālista ārstēšanu.

x