Hiperglikēmijas hiperosmolārā stāvokļa (HSS) atzīšana diabēta slimniekiem

Augsts cukura līmenis asinīs cukura diabēta gadījumā var izraisīt nopietnas dzīvībai bīstamas komplikācijas. Ja cukura līmeni asinīs ilgstoši atstāj augstu, diabētiķi (diabētiķi) to var piedzīvot Hiperosmolāra hiperglikēmiska valsts (HHS) vai neketotiska hiperosmolāra hiperglikēmija. Šo stāvokli raksturo nepārtrauktas zarnu kustības simptomi, līdz smagai dehidratācijai nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība.

Cēlonis diabēta slimnieku pieredze HHS

HHS vai nonketotiska hiperosmolāra hiperglikēmija ir komplikācija, kas rodas 2. tipa cukura diabēta gadījumā. Tomēr HHS ir komplikācija, kas faktiski notiek retāk nekā citas diabēta komplikācijas.

Hiperosmolāra hiperglikēmiska valsts rodas, ja cukura līmenis asinīs diabēta slimniekam ir pārāk augsts. HHS apstākļos cukura līmenis asinīs parasti ir pieaudzis līdz galējam līmenim līdz 600 mg / dL (33,3 mmol / L). Pat ja normāls cukura līmenis asinīs pēc ēšanas ir mazāks par 100 mg / dL vai mazāks par 140 mg / dL.

Neskatoties uz augstu cukura līmeni asinīs, HHS diabēta cēlonis nav tikai nolaidība, saglabājot cukura līmeni asinīs, pieņemot veselīgu dzīvesveidu.

Saskaņā ar žurnālu pētījumiem Amerikas ģimenes fiziķis ir daudzi citi faktori, kas var izraisīt cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs diabēta slimniekiem, piemēram:

• Infekcijas slimības, piemēram, pneimonija, urīnceļu infekcijas un sepse
• Diurētiskas zāles, kas samazina cukura toleranci organismā vai noņem šķidrumus no ķermeņa
• Diabēta stāvoklis, kas ilgu laiku netika diagnosticēts
• Citu hronisku slimību klātbūtne, piemēram, insults, sirds slimības un nieru darbības traucējumi
• Neārstē diabēta ārstēšanu, kā ieteicis ārsts
• 2. tipa diabētiķi, kuri ir vecāki par 65 gadiem

Kad cukurs asinīs ir pārāk augsts, nieres mēģinās noņemt lieko cukuru, kas uzkrājies urīnā.

HHS stāvoklī cukura līmeņa asinīs noņemšana ar urīnu pārāk bieži liek organismam zaudēt daudz šķidruma, tādējādi kļūstot dehidrētam.

Tā vietā, lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, dehidratācija izraisa šķidrumu nelīdzsvarotību organismā, tāpēc asinis kļūst pārāk biezas (hiperosmolaritāte). Turpmākie asins recekļi var izraisīt smadzeņu asinsvadu pietūkumu (tūsku).

HHS pazīmes un simptomi

Hiperosmolāra hiperglikēmiska valsts tas patiešām ir smagas dehidratācijas stāvoklis, kam nepieciešama ārkārtas ārstēšana, taču jūs joprojām varat to apzināties, izmantojot vairākus simptomus.

HHS parasti attīstās dažu dienu vai nedēļu laikā. HHS simptomi katru dienu pasliktināsies, piemēram:

• Augsts cukura līmenis asinīs līdz 600 mg / dL
• Pārmērīgas slāpes
• Sausa mute
• Nepārtraukta urinēšana
• Sausa āda un jūtas silta
• Drudzis
• Nogurums un nespēks
• Halucinācijas
• Vājināta redze
• Apziņas zudums

Atšķirība starp HHS un diabētisko ketoacidozi

HHS stāvoklis un tā simptomi ir līdzīgi citiem diabēta komplikācijām, piemēram, diabētiskajai ketoacidozei. Abi no tiem izraisa biežas urinēšanas un dehidratācijas simptomus.

Tomēr diabētiskā ketoacidoze ir izplatīta 1. tipa cukura diabēta komplikācija.Šajā stāvoklī cukura izdalīšanās asinīs caur urīnu izraisa tauku sadedzināšanu ketonu (asins skābju) uzkrāšanās hormona insulīna trūkuma dēļ.

2. tipa cukura diabēta gadījumā notiek tieši pretēji, hormona insulīna daudzums asinīs ir pārmērīgs, jo insulīns nedarbojas optimāli (rezistence pret insulīnu), tāpēc tas neizraisa ketona uzkrāšanos. Tāpēc Hiperosmolāra hiperglikēmiska valsts to sauc arī par neketotisku hiperosmolāru hiperglikēmiju (HHNK).

Kad nepieciešams apmeklēt ārstu?

Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kad glikozes līmenis asinīs joprojām ir augsts vai paaugstinās no mērķa līmeņa asinīs. It īpaši, ja Jums rodas daži no HHS simptomiem, kā jau minēts.

Tikmēr nekavējoties meklējiet palīdzību neatliekamās palīdzības nodaļā, ja Jums rodas HHS pazīmes un simptomi, piemēram:

• Cukura līmenis asinīs sasniedz 400 mg / dL, pat ja esat lietojis zāles, kā ieteicis ārsts
• Vājināta redze
• Krampji
• Apziņas zudums

HHS var izraisīt diabētisku komu

Hiperglikēmija, kas tiek atstāta novārtā bez ārstēšanas, var izraisīt centrālās nervu sistēmas bojājumus. Turklāt HHS izraisa arī dehidratāciju, kas izraisa krasu ķermeņa šķidrumu samazināšanos.

Pētnieku zinātniskā pārskatā Bruklinas slimnīcas centrs paskaidroja, ka smagi dehidratācijas apstākļi padara ķermeņa šķidrumus biezus un var izraisīt smadzeņu pietūkumu (smadzeņu tūska). Bērniem smadzeņu tūskas stāvoklis var būt letāls, izraisot diabētisko komu.

Kā ārstēt nonketotisku hiperosmolāru hiperglikēmiju

HHS ir diabēta komplikācija, kurai nepieciešama neatliekama medicīniska palīdzība. Lai ārstētu HHS, ārsts darīs:

• Liela daudzuma šķidrumu ievadīšana intravenozi, lai ārstētu dehidratāciju.
• Nodrošina insulīnu, lai pazeminātu vai stabilizētu cukura līmeni asinīs.
• Elektrolītu nodrošināšana kālija, fosfāta vai nātrija formā caur vēnu vai infūziju, lai atjaunotu ķermeņa šūnu darbību.

Ja ir traucējumi citiem orgāniem, piemēram, traucēta nieru un sirds darbība, ārsts nodrošinās ārstēšanu stāvokļa ārstēšanai.

Kā novērst HHS komplikācijas diabēta gadījumā

Vissvarīgākais, kas jādara, lai novērstu HHS komplikācijas no diabēta, ir uzturēt normālu cukura līmeni asinīs, īpaši slimojot un saskaroties ar infekcijas slimībām.

Lai to novērstu, varat rīkoties šādi:

• Regulāri saņemiet zāles pret diabētu.
• Ievērojiet ieteicamo veselīgo diētu diabēta gadījumā.
• Regulāri vingrojiet.
• Vienmēr ievērojiet diabēta stāvokļa kontroles grafiku pie ārsta.
• Uzmanieties no agrīnajiem HHS simptomiem
• Regulāri pārbaudiet cukura līmeni asinīs, īpaši, ja jūtaties slims.
• Nekavējoties apmeklējiet ārstu, kad viņš uzzina, ka cukura līmenis asinīs ir pārāk augsts.
• Pastāstiet savai ģimenei, draugiem, kolēģiem vai tuvākajiem cilvēkiem par HHS pazīmēm un lūdziet viņus pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Neketotiska hiperosmolāra hiperglikēmija ir 2. tipa cukura diabēta komplikācija, kas izraisa smagu dehidratāciju. HHS var izraisīt dzīvībai bīstamus apstākļus, piemēram, diabētisko komu.

Tāpat kā citas diabēta komplikācijas, šo stāvokli joprojām var novērst. Tomēr jums ir labi jāatpazīst simptomi, lai jūs varētu vairāk apzināties šīs komplikācijas.

x