Zināt krūts vēža stadiju

Tāpat kā citi vēži, cik smags ir krūts vēzis, pamatojoties uz tā stadiju. Posms parāda, cik daudz vēža šūnu ir krūtīs un kā tās ir izplatījušās. Katrs posms izraisa dažādus krūts vēža simptomus, tāpēc tiks izvēlēta atšķirīga ārstēšana. Šis ir pārskats par krūts vēža stadijām vai stadijām, kas jums jāzina.

Krūts vēža vispārēja stadija

Krūts vēža stadija ir posms, kas nosaka, vai vēža šūnas ir izplatījušās no krūts uz citām ķermeņa daļām. Pamatojoties uz Amerikas Apvienoto vēža komiteju (AJCC), krūts vēža stadiju sadalījumā tiek izmantota "TNM" sistēma, proti:

• T (Audzējs) — parāda audzēja lielumu un to, vai tas ir pieaudzis un izplatījies tuvējos audos.
• N (Mezgls / limfmezgli) - norāda uz vēža šūnām, kas izplatījušās limfmezglos.
• M (metastāze) - norāda uz metastāzēm vai vēža šūnu izplatīšanos citos orgānos ārpus krūts, piemēram, plaušās.

Katrai iepriekšminētajai vēstulei tiks pievienots cipars, kas raksturo krūts vēža progresēšanu. Piemēram, To, T1, T2, N0, N1, M0, M1 un tā tālāk. Skaitlis 0 nozīmē, ka tā nepastāv vai nav izplatījusies. Kas attiecas uz lielāku skaitu, jo lielāka vai sliktāka ir attīstība.

Papildus atsaucei uz TNM sistēmu, krūts vēža stadiju klasifikācijā tiks ņemta vērā arī šāda informācija:

• Estrogēnu receptoru (ER) statuss, neatkarīgi no tā, vai vēzim ir proteīns, ko sauc par estrogēna receptoru.
• Progesterona receptoru (PR) statuss, neatkarīgi no tā, vai vēzim ir proteīns, ko sauc par progesterona receptoru.
• Her2 / neu statuss, vai vēzis ir radījis pārāk daudz olbaltumvielu, ko sauc par Her2.
• Vēža pakāpe, neatkarīgi no tā, vai vēža šūnas izskatās kā normālas šūnas vai nē.

Atšķirības katrā krūts vēža stadijā

Kad ir noteikta TNM stadija un vēža šūnu statuss, šie rezultāti tiek apvienoti procesā ar nosaukumu " skatuves grupēšana "Vai arī grupas stadija.

Posmu grupēšana ir izplatīta metode vēža stadijas noteikšanai, ieskaitot krūts vēzi. Parastā grupēšana sākas no 0-4 posmiem. Jo lielāks ir stadijas skaits, jo smagāks un smagāks ir krūts vēzis.

Krūts vēža 0. stadija

0. posms tiek izmantots, lai aprakstītu neinvazīvu vai krūts vēzi karcinoma in situ . Tas nozīmē, ka vēža šūnas vai ar vēzi nesaistītas patoloģiskas šūnas vēl nav attīstījušās un nav izplatījušās tuvējos veselos audos un ārpus krūts.

Krūts vēža veidi, kas bieži rodas šajā posmā, proti vadu karcinoma in situ / ductal carcinoma in situ (DCIS). Turklāt ir vēl divi citi iespējamie karcinomas veidi in situ, proti, LCIS (lobulārā karcinoma in situ) un Pageta slimība vai sprauslas slimība.

Ductal karcinoma in situ ir ļoti agrs un ļoti izārstējams vēža veids. Tomēr, ja to nekavējoties neārstē, vēzis var izplatīties uz apkārtējiem krūts audiem. Krūts vēža ārstēšana šajā posmā parasti notiek lumpektomijas, mastektomijas vai staru terapijas veidā.

Kamēr lobulārā karcinoma in situ parasti netiek uzskatīta par vēzi. Tomēr, diagnosticējot LCIS, jums ir lielāks krūts vēža attīstības risks. Tādēļ ārsti parasti iesaka veikt rutīnas krūts vēža pārbaudes, piemēram, mammogrāfiju.

1. posms

1. posms ir agrākais krūts vēža posms, kas var izplatīties (invazīvs). Šajā posmā audzējs joprojām ir ļoti mazs un nav izplatījies limfmezglos. Tomēr vēža šūnas ir izplatījušās ārpus sākotnējās atrašanās vietas un izplatījušās apkārtējos veselīgajos krūts audos.

Audzēji, kas šajā posmā mēdz būt mazi, padara krūts vēzi joprojām diezgan grūti atklāt. Tomēr agrīna atklāšana ar krūts pašpārbaudi un ikdienas skrīnings ir ļoti svarīgs, lai savlaicīgi varētu diagnosticēt tā izskatu.

1. posma krūts vēzis ir sadalīts divās kategorijās, proti:

1.A posms

1A posms nozīmē, ka audzējs ir 2 cm vai lielāks un nav izplatījies ārpus krūts. Pamatojoties uz TNM sistēmu, krūts vēzi 1A stadijā raksturo kā T1 N0 M0.

Turklāt 1.A stadijā, visticamāk, tiks klasificēti arī krūts vēža veidi, kas tiek klasificēti kā pozitīvi estrogona receptoriem vai pozitīvi progesterona receptoriem.

1B posms

1B stadijas krūts vēzi raksturo viens no diviem nosacījumiem:

• Limfmezglos ir vēža šūnas, kuru šūnu izmērs ir aptuveni 0,2-2 mm, bet krūts audzējs netika atrasts.
• Krūtī ir audzējs, kura izmērs ir 2 cm vai mazāks, un limfmezglos pie krūts ir vēža šūnas, kuru izmērs ir aptuveni 0,2–2 mm.

Pamatojoties uz TNM sistēmu, 1B pakāpe ir tāda pati kā T0 N1mi M0 vai T1 N1mi M0.

Parasti izdzīvošanas līmenis krūts vēža 1A stadijā ir nedaudz augstāks nekā 1B. Bet kopumā sievietēm, kuras atrodas šajā posmā, joprojām ir laba dzīves kvalitāte.

Krūts vēzis 1. stadijā joprojām ir ļoti izārstējams. Šajā posmā ārstēšana parasti tiek veikta krūts vēža operācijas veidā (lumpektomija vai mastektomija un limfmezglu noņemšana / limfmezglu biopsija), krūts vēža staru terapija, ķīmijterapija, hormonu terapija vai mērķtiecīga terapija.

2. posms

2. posms ir pazīstams arī kā invazīvs krūts vēzis. Šajā posmā vēzi nevar klasificēt kā vēlu, bet tas ir pāri sākotnējam posmam.

2. stadijā audzēja izmērs ir lielāks nekā iepriekšējā stadijā. Vēža šūnas ir izplatījušās arī limfmezglos, kaut arī tās joprojām atrodas vistuvākajā zonā, bet nav izplatījušās uz citām ķermeņa daļām.

2. pakāpes krūts vēzis ir sadalīts:

2. posms

Parasti krūts vēža 2A stadiju var raksturot ar vienu no šiem nosacījumiem:

• Krūts audzēja nav, bet vēža šūnas ir izplatījušās 1-3 limfmezglos pie paduses vai krūšu kaula.
• Krūtī ir audzējs, kura izmērs ir mazāks par 2 cm, un limfmezglos pie paduses ir vēža šūnas.
• Ir audzējs, kura izmērs ir 2-5 cm, un tas nav izplatījies apkārtējos limfmezglos.

Pamatojoties uz TNM sistēmu, 2A pakāpe ir tāda pati kā: T0 N1 Mo, T1 N1 M0 vai T2 N0 M0.

2.B posms

Krūts vēža 2.B stadijā iespējamie apstākļi ir:

• Audzējs ir no 2 līdz 5 cm liels un limfmezglos atrada vēža šūnas, kuru izmērs bija 0,2-2 mm.
• Audzēja izmērs ir no 2 līdz 5 cm, un vēža šūnas ir izplatījušās 1-3 limfmezglos padusē vai krūšu tuvumā.
• Audzējs ir lielāks par 5 cm un nav izplatījies limfmezglos.

Pamatojoties uz TNM sistēmu, 2B pakāpi raksturo kā T2 N1 M0 vai T3 N0 M0.

Krūts vēža 2. stadijas paredzamais dzīves ilgums var būt līdz pieciem gadiem pēc diagnozes noteikšanas ar zāļu palīdzību. Ārstēšana, kas parasti tiek veikta, ir krūts vēža operācija, gan lumpektomija, gan mastektomija, gan limfmezglu noņemšana. Jums var būt nepieciešama arī krūts vēža ķīmijterapija vai hormonu terapija pirms operācijas un mērķtiecīgas terapijas (ja esat HER2 pozitīvs).

3. posms

3. posms ir pazīstams arī kā lokāli progresējošs krūts vēzis. Tas nozīmē, ka atrastais audzējs vai gabals var būt lielāks vai vēža šūnu izplatīšanās limfmezglos ir lielāka. Tomēr šī izplatība nav sasniegusi citus ķermeņa orgānus.

3. posms parasti ir sadalīts trīs kategorijās, proti:

3. posms

3. posma nosacījumi parasti ietver:

• Krūts audzējs nebija vai bija audzējs ar mazu vai lielu izmēru, bet vēža šūnas tika atrastas 4–9 limfmezglos ap to.
• Audzējs ir lielāks par 5 cm, un blakus esošajos limfmezglos ir mazas vēža šūnu kopas.
• Audzējs ir lielāks par 5 cm, un to var atrast 1-3 limfmezglos limfmezglos zem rokas vai krūšu kaula tuvumā.

Pamatojoties uz TNM sistēmu, 3A pakāpi var raksturot kā T (0-2) N2 M0, T3 N1 M0 vai T3 N2 M0.

3B posms

3.B stadijas krūts vēža gadījumā audzēja lielums var būt mazs vai liels. Turklāt šajā posmā vēža šūnas arī parasti:

• Ir izplatījies uz krūšu sienas un / vai krūšu ādas.
• Var būt izplatījies 9 limfmezglos pie paduses vai uz limfmezgliem netālu no krūts kaula.
• Vēzis ir izplatījies uz krūts ādas un izraisa krūts vēža iekaisumu.

Šajā posmā TNM sistēmu var raksturot kā T4 N0 M0, T4 N1 M0 vai T4 N2 M0.

3C posms

Šajā posmā parasti ietilpst:

• Krūtī nav vēža pazīmju. Ja ir audzējs, tā izmērs var atšķirties un tas var būt izplatījies uz krūšu sienas un / vai krūšu ādas.
• Vēža šūnas ir izplatījušās 10 vai vairāk limfmezglos padusē.
• Vēža šūnas var būt izplatījušās limfmezglos virs vai zem atslēgas kaula.
• Vēža šūnas var būt izplatījušās limfmezglos padusē vai limfmezglos netālu no krūts kaula.
• Vēzis ir izplatījies uz krūts ādas vai ir pazīstams arī kā iekaisīgs krūts vēzis.

Pamatojoties uz TNM sistēmu, 3C pakāpe ir tāda pati kā T (1-4) N3 M0.

Krūts vēzis šajā posmā ne vienmēr ir darbināms. Ja to nevar ārstēt ar operāciju, ārstēšanu parasti veic ar terapiju, piemēram, ķīmijterapiju, staru terapiju, hormonu terapiju vai mērķtiecīgu terapiju.

Izmantojot šo ārstēšanu, 3. pakāpes krūts vēža paredzamais dzīves ilgums var būt ilgāks. Pēc Cancer Research UK datiem, vairāk nekā 70% pacientu šajā posmā pēc diagnozes noteikšanas var izdzīvot līdz pieciem gadiem.

4. posms

4. pakāpes krūts vēzis ir pazīstams arī kā metastātisks krūts vēzis. Vēža šūnas krūtīs parasti ir attīstījušās pietiekami ilgi, lai šajā posmā beidzot varētu kategorizēt.

4. pakāpes krūts vēzis ir visjaunākais posms, un tas ir nopietns, dzīvībai bīstams stāvoklis. Šajā posmā vēzis ir izplatījies no krūts un apkārtējiem limfmezgliem uz citiem orgāniem, piemēram, plaušām, limfmezgliem, kas atrodas tālu no krūts, ādas, kauliem, aknām vai smadzenēm.

Šī izplatīšanās var notikt vienā vai vairākos no šiem ķermeņa orgāniem. Šajā posmā TNM sistēmu var raksturot kā T (1-4) N (1-3) M1.

Metastātiska krūts vēža simptomi parasti ir atšķirīgi. Papildus krūts vēža simptomiem kopumā pacientiem šajā stadijā bieži rodas simptomi citās ķermeņa daļās, atkarībā no tā, kuri orgāni ir pakļauti iedarbībai.

Ja tas ir izplatījies kaulos, cilvēki ar krūts vēzi šajā posmā var sajust sāpes noteiktās kaulu daļās. Ja dodaties pie plaušām, jūs varat sajust klepu vai elpas trūkumu, savukārt, dodoties pie sirds, jūs varat sajust nogurumu, drudzi, samazinātu apetīti utt.

Faktiski vēzis, kas izplatījies plaušās, var padarīt jūsu plaušas neaizsargātas pret infekcijām, piemēram, pneimoniju.

4. ārstēšanas posms

Pacientus ar 4. stadiju vai metastātisku krūts vēzi nevar pilnībā izārstēt. Paredzamais dzīves ilgums ir tikai aptuveni 25%, kas pēc diagnozes noteikšanas var ilgt 5 gadus.

Tomēr joprojām jāveic ārstēšana, lai mazinātu simptomus, uzlabotu dzīves kvalitāti un pagarinātu paredzamo dzīves ilgumu, samazinot un palēninot vēža šūnu augšanu.

Parasti krūts vēža 4. pakāpes pacienti saņem sistēmisku terapiju, kas ir hormonu terapija, ķīmijterapija, mērķterapija, imūnterapija vai to kombinācija. Noteiktiem apstākļiem var būt nepieciešama arī operācija un / vai staru terapija. Konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotāko ārstēšanas veidu.

Papildus medicīniskajai ārstēšanai jums ir jāpieņem arī veselīgi ieradumi, lai atbalstītu ķermeņa piemērotību, piemēram, veselīgs uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes. Jautājiet savam ārstam par sportu, kuru joprojām varat veikt atbilstoši savam stāvoklim.

Kopumā, jo agrāk tiek atklāts krūts vēzis, jo lielāka ir izārstēšanas iespēja. Tāpēc, lai novērstu katru smagu krūts vēzi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Ja pēc ārstēšanas uzsākšanas vēža pazīmes netiek atrastas, jums arī jāuztur veselīgs ķermenis. Iemesls ir tāds, ka vēža šūnas joprojām ir iespējams atkārtoties vai atgriezties.