Iepazīstiet mielogrammu, mugurkaula kanāla pārbaudi

Definīcija

Kas ir mielogramma?

Mielogramma ir tests, kurā tiek izmantoti rentgena stari un īpaša krāsviela, ko sauc par kontrastvielu, lai izveidotu kaulu attēlus un ar šķidrumu pildītas vietas (subarahnoidālās atstarpes) starp mugurkaula kauliem (mugurkaula kanālu). Mielogrammu var veikt, lai atrastu audzējus, infekcijas, mugurkaula problēmas, piemēram, hernijas disku vai mugurkaula kanāla sašaurināšanos, ko izraisa artrīts.

Mugurkaula kanāls sastāv no muguras smadzenēm, muguras nervu saknēm un subarahnoidālās telpas. Pārbaudes laikā krāsa tiek ievadīta subarahnoidālajā telpā ar plānu adatu. Krāsviela pārvietojas pa telpu, lai nervu saknes un muguras smadzenes varētu redzēt skaidrāk. Attēlus var uzņemt pirms un pēc krāsas lietošanas. Lai iegūtu vairāk informācijas no testa, datortomogrāfija bieži tiek veikta pēc rentgena, kamēr krāsa joprojām atrodas jūsu ķermenī.

Kad man ir nepieciešama mielogramma?

Lai novērtētu muguras smadzenes, subarahnoidālo telpu vai citas struktūras, var veikt mielogrammu, jo īpaši, ja cita veida izmeklējumi, piemēram, standarta rentgenstari, nav pārliecinoši. Mielogrammu var izmantot, lai novērtētu daudzas slimības, tostarp, bet ne tikai:

• hernijas disks (disks, kas izvirzīts un nospiež nervus un / vai muguras smadzenes)
• muguras smadzeņu audzējs vai smadzeņu audzējs
• infekcija un / vai iekaisums audos ap muguras smadzenēm un smadzenēm
• mugurkaula stenoze (kaulu un audu deģenerācija un pietūkums ap muguras smadzenēm, kas veido šauru kanālu)
• ankilozējošais spondilīts (slimība, kas ietekmē mugurkaulu, izraisot kaulu augšanu kopā)
• kaulu spurs
• artrītiski diski
• deģeneratīvas disku slimības
• cistas (labdabīgi gabali, kas var saturēt šķidrumu)
• muguras smadzeņu saknes ievainojums
• arahnoidīts (gludās membrānas iekaisums, kas aptver smadzenes)

Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka mielogrammu.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms mielogrammas veikšanas?

CT vai MRI skenēšana vairumā gadījumu ir aizstājusi nepieciešamību pēc mielogrammas. Mielogrammu bieži veic ar datortomogrāfiju, lai izveidotu detalizētākus mugurkaula attēlus. Ja mielogrammā ir redzams audzējs vai ja jostas injekcija izraisa mugurkaula kanāla pilnīgu aizsprostojumu, jums var būt nepieciešama tūlītēja operācija.

Process

Kas man jādara pirms mielogrammas veikšanas?

Ārsts sniegs detalizētas instrukcijas, kā sagatavoties mielogrammai. Jums jāpastāsta ārstam par visām lietotajām zālēm un alerģijām, īpaši pret jodētiem kontrastmateriāliem. Pastāstiet savam ārstam arī par visām jaunām slimībām vai citiem veselības traucējumiem.

Ārstiem jo īpaši jāzina, vai:

• Jūs lietojat zāles, kuras jāpārtrauc dažas dienas pirms procedūras
• vai jums ir bijusi reakcija uz mielogrammai izmantoto kontrastvielu?

Dažas zāles jāpārtrauc dienu vai divas pirms mielogrāfijas. Tas ietver noteiktus medikamentus, piemēram, antipsihotiskos līdzekļus, antidepresantus, asins šķidrinātājus un dažus citus medikamentus. Vissvarīgākais apturamo zāļu veids ir asins atšķaidītāji (antikoagulanti). Ja lietojat asins atšķaidītājus, mielogrammas laikā jums jākonsultējas ar ārstu par alternatīvām antikoagulantu uzturēšanas metodēm.

Parasti pacientiem ieteicams palielināt šķidruma daudzumu dienu pirms plānotās mielogrammas, jo ir svarīgi būt labi hidratētam. Pirms pārbaudes vairākas stundas jāizvairās no cietiem pārtikas produktiem, bet pārtiku šķidrā veidā var turpināt.

Pārbaudes laikā jums var lūgt noņemt daļu vai visu apģērbu un valkāt noteiktu apģērbu. Jums var arī lūgt noņemt rotaslietas, noņemt zobu piederumus, brilles, metāla priekšmetus vai apģērbu, kas varētu traucēt rentgena attēlu.

Kāds ir parasts mielogrammas process?

Jums injicēs mugurkaulu, lai injicētu krāsu mugurkaula kanālā. Jūs gulēsit uz vēdera vai sāniem uz rentgena galda. Ārsts notīrīs jūsu muguras lejasdaļu. Jūsu ādā tiks injicēts anestēzijas līdzeklis.

Pēc tam, kad zona ir nejutīga, muguras kanālā tiek ievietota plāna adata un tiek izmantota rentgena staru plūsma (fluoroskopija), lai palīdzētu ārstam ievietot adatu kanāla zonā. Pirms krāsas ievietošanas kanālā var ņemt mugurkaula kanāla šķidruma paraugu. Pēc tam, kad krāsviela ir ievietota, jūs gulēsit mierīgi, kamēr tiek veikta rentgena pārbaude. Pēc attēla uzņemšanas uz muguras, kur ir ievietota adata, tiks uzlikts neliels pārsējs. Pēc testa jums pateiks, kā rīkoties.

Kas man jādara pēc mielogrammas veikšanas?

Šis tests parasti ilgst no 30 minūtēm līdz 1 stundai. Jums var būt nepieciešams gulēt gultā ar paceltu galvu 4 līdz 24 stundas pēc testa. Lai novērstu krampjus, neliecieties un noliecieties ar galvu zemāk par ķermeni. Izvairieties no smagām aktivitātēm, piemēram, skriešanas vai smagas pacelšanas, vismaz 1 dienu pēc testa. Pēc tam dzeriet daudz ūdens. Ārsts sniegs norādījumus par parasto zāļu lietošanu.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani testa rezultāti?

Ārsts ar jums runās par jūsu testa rezultātiem.

Normāls:

• krāsa vienmērīgi plūst caur mugurkaula kanālu
• Muguras smadzenes ir normālas pēc izmēra, stāvokļa un formas. Nervi, kas atstāj muguras smadzenes, ir normāli
• nav redzamas mugurkaula kanāla sašaurināšanās vai aizsprostojuma

Nenormāli :

• krāsas plūsma ir bloķēta vai novirzīta. Tas var būt saistīts ar trūces diska plīsumu, mugurkaula stenozi, nervu traumu, abscesu vai audzēju. Ir membrānas iekaisums (arahnoīdā membrāna), kas aptver muguras smadzenes
• viens vai vairāki nervi, atstājot saspiestu muguras smadzenes

Kas var ietekmēt testa rezultātus?

Iemesls, kāpēc jūs, iespējams, nevarēsiet kārtot šo testu, vai testa rezultāti būs bezjēdzīgi, ja

• ir stāvoklī. Mielogrammas izmeklēšana parasti netiek veikta grūtniecības laikā, jo radiācija var sabojāt mazuļa (augļa) attīstību
• testa laikā nespēj mierīgi gulēt
• Jums ir veikta mugurkaula operācija vai mugurkaula izliekums, smags artrīts vai kāda veida mugurkaula traumas vai invaliditāte. Šis apstāklis ​​apgrūtina adatas ar krāsvielu ievietošanu mugurkaula kanālā