Avaskulārā nekroze & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir avaskulārā nekroze?

Avaskulārā nekroze ir kaulu slimība, kas rodas īslaicīgas vai pastāvīgas samazinātas asins plūsmas dēļ kaulos. Bez pietiekamas asins piegādes kaulu šūnas nomirs kaulos, tāpēc kauli kļūst trausli. Kad locītavā rodas avaskulāra nekroze, locītavas virsma bieži tiks iznīcināta.

Avaskulārā nekroze ir visizplatītākais stāvoklis, kas ietekmē garo kaulu, piemēram, augšstilba, augšdelma, ceļa, plecu lāpstiņas, potītes kaula un gūžas kaula galus. Šī slimība var skart vienu vai vairākus kaulus vienlaikus vai varbūt vairākus kaulus dažādos laikos. Avaskulāro nekrozi sauc arī par osteonekrozi, aseptisko nekrozi un osteonekrozes išēmiju.

Cik izplatīta ir avaskulārā nekroze?

Gan vīrieši, gan sievietes var inficēties ar avaskulāru nekrozi, bet vīriešus šī slimība skar biežāk un parasti tiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Jūs varat ierobežot savas iespējas saslimt ar šo slimību, samazinot riska faktorus. Lai iegūtu vairāk informācijas, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir avaskulārās nekrozes pazīmes un simptomi?

Agrīnā stadijā avaskulāras nekrozes simptomi parasti neparādās. Slimībai progresējot, lielākā daļa pacientu sūdzēsies par sāpīgām locītavām. Sākotnēji sāpes skars tikai tad, ja nēsājat smagus priekšmetus, taču laika gaitā tās var sāpēt pat atpūtas laikā. Sāpes bieži ir vieglas vai smagas, un laika gaitā tās var pieaugt lēnām.

Ja avaskulārā nekroze attīstās uz kaula un locītavas virsmas, līdz tā tiek saplēsta, sāpes kļūs ļoti nopietnas un ierobežos skartās locītavas kustību.

Dažos gadījumos, īpaši gūžas avaskulārā nekroze, pacients var zaudēt locītavu darbību un izraisīt paralīzi. Var būt arī citi simptomi, kas nav uzskaitīti. Ja jums ir jautājumi par slimības pazīmēm, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja sākat izjust tādus simptomus kā sāpes kaulos un locītavās pat atpūtas laikā vai ierobežotas locītavu funkcijas. Jums arī nekavējoties jādodas pie ārsta, ja pēc avaskulāras nekrozes operācijas Jums ir izdalījumi, apsārtums, pietūkums un sāpes.

Cēlonis

Kas izraisa avaskulāru nekrozi?

Avaskulārā nekroze ir stāvoklis, kas rodas asins plūsmas samazināšanās dēļ kaulos, taču samazinātas asins plūsmas cēlonis ne vienmēr ir skaidrs. Vēl viens iespējamais cēlonis ir cita slimība vai pēc nopietna ievainojuma, piemēram, lūzuma vai dislokācijas. Osteonekroze var rasties spontāni, tas nozīmē, ka slimība notiek bez ievainojumiem vai ievainojumiem.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar avaskulāru nekrozi?

• Traumas vai traumas, piemēram, gūžas locītavas lūzums, var uzbrukt apkārtējiem asinsvadiem un samazināt asins plūsmu kaulā.
• Steroīdu lietošana: precīzs cēlonis nav zināms, taču ir aizdomas, ka kortikosteroīdi izraisa hiperlipidēmiju, kā rezultātā rodas kaulu avaskulārā nekroze.
• Pārāk daudz alkohola lietošana: vairākus gadus katru dienu lietojot lieko alkoholu, asinīs uzkrājas tauki.
• Bifosfonāti: šīs zāles palielina kaulu blīvumu, kas var izraisīt žokļa osteoporozi.
• Ārstēšana: vēža staru terapija var vājināt kaulus. Orgānu transplantācija, īpaši nieres, var palielināt avaskulāras nekrozes risku.
• Dažas slimības: akūts pankreatīts, diabēts, Gošē slimība, HIV / AIDS, sarkanā vilkēde, sirpjveida asins šūnu anēmija.

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādas ir manas avaskulārās nekrozes ārstēšanas iespējas?

Avaskulārās nekrozes sākuma stadijā ārsti bieži izmanto neķirurģiskas ārstēšanas metodes. Šī metode var palīdzēt mazināt sāpes īsā laikā, bet nevar pilnībā atjaunoties. Šīs metodes ietver:

• Zāles: ārsts sāpju un pietūkuma dēļ izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Avaskulāras nekrozes gadījumos, kad asins receklis bloķē asins plūsmu, ārsts var jums piešķirt asins šķidrinātājus.
• Locītavu lietošanas ierobežošana: ārsts var likt jums izmantot kruķus un ierobežot darbības, kas var ietekmēt locītavu, lai mazinātu traumas, kas var padarīt ilgāku atveseļošanos. Kombinācija ar citām zālēm var palīdzēt atveseļoties un izvairīties no operācijas.
• Vingrinājumu sērija uzlabo locītavu darbību.
• Elektriskā stimulācija: pētījumi parādīja, ka šī metode var palīdzēt kaulu augšanai.

Vairumā avaskulāras nekrozes gadījumu pacientiem bieži nepieciešama operācija, lai varētu pilnībā atgūties. Pašlaik ir 4 veidu operācijas, kas parasti ir noderīgas avaskulāras nekrozes ārstēšanai, proti:

• Operācija, kas atvieglo saspiestu kodolu: samazina spiedienu kaula iekšpusē, lai nodrošinātu efektīvāku asinsriti.
• Osteotomijas operācija: maina kaula formu, lai samazinātu spiedienu uz ievainoto kaulu.
• Kaulu transplantāta operācija: bojāta kaula aizstāšanai izmanto veselīgu kaulu no citas ķermeņa daļas.
• Pilnīga kaulu aizstāšanas operācija: bojātā kaula aizstāšana ar mākslīgo kaulu.

Kādi ir parastie avaskulārās nekrozes testi?

Parasti, lai diagnosticētu avaskulāru nekrozi, ārsts veic fizisku pārbaudi un jautā par pacienta slimības vēsturi. Ārsts nospiedīs jūsu locītavu, lai atrastu mīkstināto locītavu, un pagriezīs locītavu dažādos virzienos, lai pārbaudītu locītavas darbību.

Tad ārsts var lūgt pacientam veikt vairākus izmeklējumus, lai palīdzētu noteikt, kura kaula daļa ir skarta un slimības progresēšana:

• Rentgena stari: var atklāt kaulu izmaiņas vēlākajās slimības stadijās. Agrīnā stadijā rentgena rezultāti ir normāli.
• MRI un CT: var nodrošināt skaidrus kaulu izmaiņu attēlus agrīnā rentgena metodes posmā.
• Kaulu skenēšana: šī ir metode, kas ietver nelielu radioaktīvā materiāla ievadīšanu asinsvadā. Ja injicējamie audi vai kauli sāk dziedēt, radioaktīvās vielas uz attēla filmas parādīs pazīmes.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot avaskulāras nekrozes ārstēšanai?

Šie dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt ārstēt avaskulāru nekrozi, ir:

• Samaziniet alkohola lietošanu.
• Saglabājiet zemu holesterīna līmeni asinīs: holesterīna molekulas bieži aizsprosto artērijas.
• Pārvaldiet steroīdu lietošanu: pastāstiet savam ārstam, ja lietojat lielas steroīdu devas.

Ja jums ir jautājumi, konsultējieties ar savu ārstu, lai atrastu jums labāko risinājumu.