Nieru slimība bērniem: cēloņi, simptomi un kā to ārstēt

Nieru slimība skar ne tikai pieaugušos, bet to var izjust arī bērni. Tas ir stāvoklis, kad nierēs rodas bojājumi vai samazinās to darbība. Kā vecākiem ir svarīgi zināt cēloņus, simptomus un to, kā ārstēt bērnu ar nieru slimībām. Tālāk ir sniegts pilnīgs bērnu nieru slimību skaidrojums.

x

Kas ir nieru slimība bērniem?

Citējot no Ročesteras Universitātes Medicīnas centra oficiālās vietnes, nieru slimība ir nieru bojājums, kas samazina šo orgānu darbību. Šis stāvoklis īsā laikā var rasties kā pastāvīgs.

Ir divu veidu nieru slimības, proti:

Akūta nieru slimība

Šis nieru slimības veids pēkšņi uzbrūk. Dažos gadījumos akūta nieru slimība var ātrāk atgūties, un nieres atkal darbojas normāli.

Tomēr ir iespējams, ka stāvoklis var kļūt nopietnāks un ilgt ilgu laiku.

Hroniska nieru slimība

Tikmēr hroniskas nieru slimības gadījumā tas ir nieru bojājumu stāvoklis, kas progresē lēni, parasti vairāk nekā 3 mēnešus.

Šis stāvoklis, visticamāk, var pārvērsties par pastāvīgu nieru mazspēju.

Kādi ir nieru slimības simptomi bērniem?

Bērniem ir vairākas nieru slimības pazīmes, kuras jāuzmanās, proti:

• Simetriski kreisajā un labajā kājā ir pietūkums (tūska).
• Hematūrija, asinis urīnā
• Leikosutūrija, leikocītu (balto asins šūnu) skaita palielināšanās urīnā
• Proteinūrija, palielināta olbaltumvielu izdalīšanās ar urīnu
• Oligūrija, samazināta urīna ražošana
• Hipertensija
• Izaugsmes traucējumi
• Anēmija
• Kaulu anomālijas
• Grūti elpot
• Atkārtots drudzis

Noteikti konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu turpmāku diagnozi, ja jūsu bērnam ir viens vai vairāki no iepriekš minētajiem simptomiem.

Kas bērniem izraisa nieru slimības?

Bērnu nieru slimību cēloņus izšķir pēc veida, akūtām un hroniskām nieru slimībām. Bet kopumā tas ir bērnu nieru slimību cēlonis, kā ziņo Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK):

• Dzimšanas defekti
• Iedzimtas slimības
• Infekcija
• Nefrotiskais sindroms
• Sistēmiskas slimības (organisma vielmaiņas sistēmas stāvokļu traucējumi)
• Trauma
• Bloķēšana urīnceļos

Visbiežākie nieru slimību cēloņi bērniem līdz 5 gadu vecumam ir iedzimti traucējumi, piemēram, policistisko nieru un urīnceļu obstrukcija.

Tikmēr bērniem, kas vecāki par 5 gadiem, visbiežāk izraisa nieru absorbcijas traucējumi (glomerulus), piemēram, nefrotiskais sindroms un vilkēdes nefrīts iedzimtu patoloģiju gadījumā.

Nieru slimību cēloņus var iedalīt trīs, pirms nieru, nieru un pēc nieru, atsaucoties uz plašsaziņas līdzekļiem. instruktāžas : Atpazīt bērnu nieru darbības traucējumus, Indonēzijas Republikas Veselības ministrija

Pirms nieru nieru slimības cēloņi:

• Dehidratācija
• Asiņošana
• Apdegumi
• Smaga infekcija (sepse)
• Sirds defekti

Kaut arī nieru nieru slimības cēloņi, proti:

• Iedzimtas nieru patoloģijas
• Glomerulonefrīts
• Anomālijas nieru asinsvados
• Nieru struktūru bojājumi

Pēc nieru nieru slimības cēloņiem:

• Iedzimtas urīnceļu patoloģijas
• Urīnceļu bloķēšana

Cēloņi pirms nierēm nozīmē, ka nieru bojājumu cēloni izraisa problēmas ārpus nierēm.

Nieru cēloņi nozīmē, ka tas ir nieru bojājums, ko izraisa pašas nieres. Tikmēr pēc nieres ir nieru bojājumu cēlonis nieru trakta traucējumu dēļ.

Citas hroniskas slimības var izraisīt arī hronisku nieru slimību bērniem, piemēram, diabētu vai paaugstinātu asinsspiedienu. Abi var izraisīt nieru darbības traucējumus.

Bērnu nieru slimības riska faktori

Ja vecāki vai ģimene zina riska faktorus, kādos bērnam attīstās nieru slimības, ārstiem šī grupa regulāri jāpārbauda.

Riska faktori ir:

• Zīdaiņi ar mazu dzimšanas svaru (LBW)
• Anamnēzē akūti nieru darbības traucējumi
• Hipertensija, aptaukošanās un diabēts
• Urīnceļu darbības traucējumi anamnēzē
• Ir zināms nieru darbības traucējums
• Ģimenes anamnēzē ir nieru slimība

Ja jūsu mazajam ir iepriekš minētie faktori, ir nepieciešams regulāri pārbaudīt.

Kādas komplikācijas var būt bērnam ar nieru slimību?

Ņemot vērā, ka nierēm ir tik daudz funkciju, nieru darbības bojājumi var ietekmēt cilvēka sistēmu un vielmaiņu. Var rasties šādas komplikācijas:

• Anēmija
• Problēmas ar sirdi un asinsvadiem
• Kaulu slimība
• Sāpes kaulos, locītavās un augšstilbos
• Problēmas ar garīgo darbību, piemēram, demenci
• Pēdu un roku bojājumi
• Nepietiekams uzturs
• Āda kļūst sausa, kairināta un niezoša

Pirms nieru slimības pārvēršas par komplikāciju, jums jākonsultējas ar ārstu.

Kā bērniem tiek diagnosticēta nieru slimība?

Lai diagnosticētu bērnu ar nieru darbības traucējumiem, jāveic trīs pārbaudes posmi, proti:

• Laboratorija (asins, urīna, kreatinīna, elektrolīta, lipīdu profila testi)
• Attēlveidošana (USG, MRI CT-Scan)
• Citi (nieru biopsija)

Bērnam, kad viņš ierodas slimnīcā, ir grūti atšķirt hroniskas vai akūtas nieru slimības. Tomēr ultraskaņas rezultāti var liecināt par pazīmēm.

Citējot no Indonēzijas Pediatru asociācijas (IDAI) oficiālās vietnes, akūtas nieru slimības gadījumā ultraskaņa parādīja nelielu bērna nieru palielināšanos un asins analīžu rezultātos tika konstatēta hemolītiskā anēmija un samazināts trombocītu līmenis.

Tikmēr hroniskas nieru slimības (CKD) gadījumā tiek konstatēta nieru slimības ģimenes anamnēze, ultraskaņas attēlā redzams, ka nieres ir saruktas, asimetriskas un ir cistas.

Kā ārstēt bērnu ar nieru slimībām?

Bērnus, kuriem ir nieru slimība, pavadīs pediatrs un nefroloģija, ārsts, kurš specializējas jūsu mazā nieru pārbaudē.

Bērnu ar nieru slimību ārstēšana ir atkarīga no simptomiem, vecuma, veida, veselības stāvokļa un smaguma pakāpes.

Veiktās procedūras ir:

• Dodot šķidrumu.
• Diurētiskas zāles, lai palielinātu urīna daudzumu.
• Kontrolēt sāls līmeni asinīs (elektrolītos), piemēram, kāliju, nātriju un kalciju.
• Zāles asinsspiediena kontrolei.
• Zāles, kas palīdz kaulu augšanai, novērš kaulu zudumu, anēmiju.
• Pēc tam mainiet modeli.

Bērniem arī jāsamazina vai jāierobežo dažu sastāvdaļu patēriņš, proti:

• Olbaltumvielas
• Kālijs
• Fosfors
• nātrijs

Iepriekš minētais saturs ir ļoti svarīgs bērnu izaugsmei. Tomēr nieres nevar atbrīvoties no atkritumiem, kas rodas no pārtikas produktiem ar augstu olbaltumvielu, kālija, fosfora un nātrija saturu.

Veselības aprūpes darbinieki ar vecākiem apspriedīs par olbaltumvielu līmeni, kas nepieciešams bērniem ar nieru slimībām.

Dažos bērnu nieru slimību gadījumos tas var kļūt par nopietnām elektrolītu problēmām. Bērniem var rasties arī šķidruma pārpalikums, un viņiem jāveic dialīze.

Šeit ir dažas procedūras atkritumu filtrēšanai no ķermeņa (dialīze), kas jāveic bērniem ar nieru slimībām.

Peritoneālā dialīze

Šajā metodē asins filtrēšanai tiek izmantota vēdera dobuma odere (vēderplēve). Šī dobums ir telpa, kurā atrodas orgāni, piemēram, kuņģis, zarnas un aknas.

Pirmajā procesā ķirurgs ievieto plānu, elastīgu mēģeni (katetru) bērna vēderā.

Pēc tam sterils tīrīšanas šķidrums (dializāts) caur katetru tiek ievadīts vēderplēves dobumā.

Šķidrumu kādu laiku atstāj kuņģī, lai absorbētu atkritumus. Ja tā, šis šķidrums tiek iztukšots no kuņģa, izmērīts un noņemts.

Šo peritoneālās dialīzes procesu var veikt mājās.

Hemodialīze

Šis process jāveic slimnīcā vai citā veselības dienestā. Šajā hemodialīzes metodē tiek izmantota īpaša metode, ko sauc par arteriovenozo (AV) fistulu, kur artērijas un vēnas ir savienotas kopā.

Šī metode tiek veikta uz bērna rokas, kurai ir nieru slimība. Tad ievieto ārēju intravenozu katetru un bērnu savieno ar lielu hemodialīzes aparātu.

Asinis caur cauruli tiek iesūknēts mašīnā, lai filtrētu atkritumus un šķidrumus organismā. Filtrētās asinis plūst caur citu mēģeni un nonāk jūsu mazuļa ķermenī.

Hemodialīzi parasti veic vairākas reizes nedēļā. Katra sesija ilgst 4-5 stundas.

Nieru slimību profilakse bērniem

Lai mazajam novērstu nieru slimību risku, vecākiem jāveic preventīvi pasākumi attiecībā uz faktoriem, kas to izraisa. Triks ir:

• Iegūstiet pietiekami daudz šķidruma bērniem.
• Novērst dehidratāciju bērniem, īpaši, ja viņiem ir caureja vai vemšana.
• Samaziniet infekciju iedarbību, arī grūtniecības laikā.
• Konsultācijas par ģenētiskiem jautājumiem, lai novērstu iedzimtu nieru slimību.
• Agrīna hipertensijas un diabēta atklāšana bērniem /

Ja bērnam ir nieru slimība, regulāri lietojiet zāles un kontrolējiet. Ārsti ārstē arī hipertensiju, anēmiju un proteīnūriju.