Pleirīts: simptomi, cēloņi, komplikācijas ārstēšanai

Definīcija

Kas ir pleirīts?

Pleirīts ir iekaisums, kas rodas pleirā. Pleura ir divi plānu audu slāņi, kas ieskauj krūšu dobuma un plaušu iekšpusi.

Starp abiem audiem ir pleiras šķidrums, kas darbojas, lai eļļotu oderi, ja ir berze. Kad pleiras audi kļūst iekaisuši, abi pleiras slāņi nevar vienmērīgi berzēties.

Iekaisumu parasti izraisa infekcija. Šis stāvoklis var izraisīt nepanesamas sāpes, īpaši, ja jūs ieelpojat. Sāpes var sajust arī tad, kad slimnieks klepo, šķauda vai veic noteiktas kustības.

Šo slimību var pārnest citiem cilvēkiem, ja cēlonis ir lipīga infekcija. Šīs slimības ārstēšana parasti ir vērsta uz infekcijas vai citu iekaisuma cēloņu ārstēšanu.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Pleirīts ir diezgan izplatīts stāvoklis. Tomēr saslimstība turpina samazināties līdz ar notikumiem medicīnas pasaulē, īpaši pēc tam, kad tika atklāta ārstēšana ar antibiotikām.

Šī slimība ir biežāk sastopama gados vecākiem pacientiem, īpaši tiem, kuri ir vecāki par 65 gadiem. Šīs slimības sastopamība neparāda būtiskas atšķirības pacientiem ar vīriešu un sieviešu dzimumu.

Šai slimībai ir lieliska iespēja izārstēties, un to var pārvarēt, kontrolējot esošos riska faktorus. Lai uzzinātu vairāk informācijas par šo slimību, varat apspriesties ar savu ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir pleirīta pazīmes un simptomi?

Galvenais pleirīta simptoms ir asas, durošas un pastāvīgas sāpes krūtīs. Sāpes jūtamas vienā vai abās krūtīs, plecos un mugurā.

Ieelpojot, sāpes parasti pastiprinās. Kaut arī plaušām nav sāpju nervu, pleirā ir daudz nervu galu.

Turklāt jums var būt arī elpas trūkuma simptomi, ja šis stāvoklis ir saistīts ar šķidruma uzkrāšanos pleirā (pleiras izsvīdums).

Citēts no Mayo klīnikas, šeit ir visbiežāk sastopamās pazīmes un simptomi:

• Elpas trūkums, kas pasliktinās, elpojot, klepojot vai šķaudot
• Elpas trūkums vai elpas trūkums
• Klepus - tikai dažos gadījumos
• Drudzis - tikai dažos gadījumos
• Krūtis jūtas saspringta un maiga
• Sāpes bieži ir dobuma priekšpusē vai aizmugurē, un dažreiz var rasties sāpes mugurā vai plecos

Daži no citiem simptomiem vai pazīmēm var nebūt uzskaitīti iepriekš. Ja jūtaties noraizējies par šiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kad iet pie ārsta

Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas:

• Klepus, drebuļi un augsts drudzis, kas rada dzeltenu vai zaļu flegmu. Iespējams, ka Jums ir pneimonija.
• Pietūkušas rokas vai kājas. Jums var būt plaušu embolija un dziļo vēnu tromboze.

Katra slimnieka ķermenī parādās atšķirīgas pazīmes un simptomi. Lai saņemtu vispiemērotāko ārstēšanu un atbilstoši savam veselības stāvoklim, pārbaudiet simptomus, kurus jūtat pie ārsta vai tuvākajā veselības aprūpes centrā.

Cēlonis

Kas izraisa pleirītu?

Ir divi membrānu slāņi, kas atdala jūsu plaušas un krūšu dobuma sienas. Membrānu, kas izklāj plaušas, sauc par dziļo pleiru, savukārt krūškurvja sienā esošā ir parietālā pleura.

Starp dziļo un parietālo pleiru ir neliels daudzums šķidruma, kas darbojas kā smērviela. Elpojot un plaušām saraujoties, abi pleiras slāņi šīs lubrikanta klātbūtnē parasti berzējas viens pret otru.

Tomēr, ja ir pleiras oderes kairinājums un iekaisums, berze starp abiem slāņiem var izraisīt sāpes, īpaši elpojot.

Iekaisumu var izraisīt pleiras infekcija, medikamenti vai slimības. Daži no apstākļiem vai slimībām, kas parasti izraisa pleirītu, ir:

• Vīrusu infekcijas, piemēram, gripa (gripa)
• Bakteriālas infekcijas, piemēram, pneimonija un tuberkuloze
• Rauga sēnītes infekcija
• Autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un sarkanā vilkēde
• Noteiktas zāles
• Plaušu vēzis pleiras virsmas tuvumā

Smēķēšana tieši neietekmē pleiras iekaisumu. Tomēr cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības, vajadzētu izvairīties no smēķēšanas. Tas ir tāpēc, ka smēķēšana bieži izraisa klepu, tāpēc sāpes pastiprinās.

Izvairīšanās no smēķēšanas un atmešana ne tikai pasargā jūs no šīs slimības, bet arī var palīdzēt saglabāt kopējo plaušu veselību.

Riska faktori

Kādi faktori palielina manu pleirīta attīstības risku?

Pleirīts ir iekaisuma slimība, kas var rasties gandrīz ikvienam, neatkarīgi no vecuma un rasu grupas. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar šo slimību.

Vairāki faktori var palielināt pleirīta attīstības risku, tostarp:

1. Vecums

Šīs slimības sastopamība biežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 65 gadiem. Jūsu risks ciest no šīs slimības palielinās līdz ar vecumu.

2. Ir bijusi trauma vai trauma krūtīs

Ja esat piedzīvojis negadījumu, kura rezultātā traumas vai traumas bija krūtīs, risks saslimt ar šo stāvokli ir daudz lielāks.

Turklāt ķirurģiskas vai ķirurģiskas procedūras krūtīs, piemēram, sirds operācijas, arī var izraisīt krūšu kurvja traumas, tāpēc palielinās arī risks saslimt ar šo slimību.

3. Cieš no elpošanas un plaušu problēmām

Ja jums ir problēmas vai slimības, kas saistītas ar plaušām, piemēram, plaušu embolija, bronhīts vai plaušu vēzis, jūsu izredzes attīstīt pleiras iekaisumu ir lielākas.

4. Cieš citas slimības

Noteikti slimību veidi, piemēram, limfoma, reimatoīdais artrīts, mezotelioma vai sirds slimības, var palielināt pleirīta attīstības risku.

Komplikācijas

Kādas ir veselības komplikācijas, kas var rasties pleirīta dēļ?

Pleirīts ir slimība, kuru var izārstēt. Tomēr pastāv iespēja, ka komplikācijas notiks, ja slimība netiks ātri ārstēta.

1. Pleiras izsvīdums

Šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā var izraisīt infekciju. Turklāt šķidrums var nospiesties pret plaušām, lai varētu traucēt slimnieka elpošanu.

2. Pneimotorakss

Ja pleirīts ir saistīts ar krūšu dobuma traumu vai traumu, iespējams, ka tas var izraisīt plaušu nobīdi un gaisā iekļūt pleirā. Šo stāvokli sauc par pneimotoraksu.

3. Hemotorakss

Krūts dobuma trauma var izraisīt sāpes un asiņu uzkrāšanos pleiras dobumā. Ja šajā zonā ir uzkrājies pārāk daudz asiņu, pacients var nonākt šokā, zaudējot daudz asiņu.

Hemotorakss arī var izraisīt hipoksiju vai skābekļa trūkumu ķermeņa šūnās.

Diagnostika un ārstēšana

Aprakstītā informācija neaizstāj medicīnisko palīdzību. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā diagnosticēt šo stāvokli?

Pleirīta diagnosticēšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta iekaisuma un pietūkuma vietas un cēloņa noteikšanai. Pirmkārt, ārsts veiks fizisko pārbaudi un jautās par jūsu slimības vēsturi.

Pēc tam, lai iegūtu precīzāku diagnozi, ārsts lūgs jums iziet vienu vai vairākus no šiem testiem:

1. Krūškurvja rentgenogrāfija

Krūškurvja rentgenogrāfija var palīdzēt ārstam atklāt iekaisumu plaušās. Rentgenstaru veids, kas tiek veikts, ir dekubīts, kas ir rentgens, kas tiek veikts, kad jūs gulējat uz sāniem.

Ar šo stāvokli skaidrāk var redzēt šķidruma uzkrāšanos pleirā.

2. Asins analīze

Veicot asins analīzi, jūs varat uzzināt, vai ir infekcija un kas to izraisa.

Turklāt asins analīzes var arī atklāt visas novirzes vai problēmas ar imūnsistēmu.

3. Toracentēze

Torakentēzes procedūras laikā ārsts ievietos adatu jūsu krūtīs. Pēc tam ārsts caur adatu sūks šķidrumu plaušās. Šķidrumu pārbaudīs infekcijas laboratorijā.

Tomēr šis tests ir diezgan riskants, tāpēc to lielākajā daļā pleirīta gadījumu veic reti.

4. Datorizēta tomogrāfija (Datortomogrāfija)

Dažreiz ārsts arī lūgs jums veikt datortomogrāfiju, lai uzzinātu krūtīs esošo iekšējo orgānu struktūru.

CT skenēšana var radīt skaidrākus un detalizētākus attēlus, tāpēc ārsts var redzēt pat vissmalkākos audus krūtīs.

5. Ultraskaņa (USG)

Ultraskaņas testā tiek izmantoti skaņas viļņi, lai izveidotu krūšu dobuma iekšpuses attēlu. Izmantojot šo testu, ārsts var noteikt šķidruma uzkrāšanos vai iekaisumu.

6. Biopsija

Pleiras biopsija ir noderīga, lai noteiktu pleirīta cēloni. Šīs procedūras laikā ārsts ievietos nelielu adatu krūtīs. Tad ar adatu tiks paņemts neliels audu paraugs no pleiras.

Pēc tam audi tiks pārbaudīti laboratorijā, lai pārbaudītu infekciju, vēzi vai tuberkulozi (TB).

7. Torakoskopija

Pašreizējās torakoskopijas procedūras laikā ārsts caur griezumu krūtīs ievietos mēģeni ar kameru. Kameras mērķis ir noskaidrot inficēto krūšu zonu.

Kā ārstēt pleirītu?

Pleirīta slimnieku ārstēšana ir vērsta uz galveno cēloni. Ja galvenais cēlonis ir bakteriāla infekcija, piemēram, pneimonija vai tuberkuloze, baktēriju infekcijas apkarošanai tiks piešķirtas antibiotikas.

Ja cēlonis ir vīrusu infekcija, iekaisums izzudīs pats. Elpas trūkumu, kas saistīts ar iekaisumu, var ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem, piemēram, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL). Ibuprofēnu bieži lieto arī sāpju ārstēšanai.

Ja nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir neefektīvi vai nepiemēroti, jums var ievadīt citus pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu vai kodeīnu.

Guļot uz sāniem krūšu kurvja pusē, kas jums sāp, tas var palīdzēt mazināt sāpes.

Ārstēšanas rezultāti ir atkarīgi no slimības smaguma pakāpes. Kad stāvoklis, kas izraisa iekaisumu, tiek ātri diagnosticēts un ārstēts, ir pilnīga atveseļošanās.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kas var ārstēt pleirītu?

Zemāk minētie dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi var palīdzēt ārstēt pleirītu:

• Lietojiet zāles atbilstoši ārsta norādījumiem. Pēc nepieciešamības lietojiet tādas zāles kā ibuprofēns (Advil, Motrin IB uc), lai mazinātu sāpes un iekaisumu.
• Atpūtieties daudz. Atrodiet pozu, kurā jūtaties visērtāk, un mēģiniet palikt šajā pozīcijā. Pat ja jūs sākat pilnveidoties, nemēģiniet strādāt pārāk daudz.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar savu ārstu, lai labāk izprastu jums labāko risinājumu.