Fantoma sāpes: kad tiek zaudēta zaudētā daļa, tas joprojām sāp

Pēc tam, kad cilvēkam ir amputēta roka vai kāja, tā joprojām var sajust trūkstošās ekstremitātes "klātbūtni". Amputētam trūkstošajā ķermeņa daļā var rasties dažādas sajūtas, piemēram, asas vai durošas sāpes, sāpes, krampji vai dedzināšana. Šī sajūta ir pazīstama kā fantoma sāpes, un tā ietekmē 70-90% amputētu.

Kas ir fantoma sāpes?

Fantoma sāpes ir nepārtrauktas sāpes, kuras cilvēks izjūt pēc amputācijas, kaut arī šīs ķermeņa daļas vairs nav. Viņš uzskatīja, ka trūkstošā ekstremitāte joprojām atrodas, bet tā ir sarukusi līdz mazāka izmēra. Šīs "neredzamās" sāpes visbiežāk rodas cilvēkiem, kuriem ir amputēta roka vai kāja. Bet fantoma sāpes var rasties arī citās ķermeņa daļās, kuras parasti amputē, piemēram, krūtīs, dzimumloceklī, acīs un pat mēle.

Šo sāpju parādīšanās visbiežāk notiek tūlīt pēc operācijas. Sāpes var justies kā daudzas lietas, piemēram, dedzināšana, sastiepumi, nieze vai spiediens. Sensācija, ko izjūt ķermeņa daļa, kas zaudēta pirms amputācijas, var būt atkal jūtama. Laiks, kurā sāpes var atšķirties, ir atkarīgs no cilvēka.

Fantoma sāpes var ilgt tikai sekundes, sekundes, minūtes, stundas, pat dienas. Lielākajai daļai cilvēku fantoma sāpes izzūd pirmo sešu mēnešu laikā pēc amputācijas, taču daudzi šo sūdzību turpina izjust gadiem ilgi.

Kas izraisa fantoma sāpes pēc amputācijas?

Atšķirībā no sāpēm, ko izraisa tieša ekstremitātes trauma, fantoma sāpes, domājams, ir sajauktas ar sāpju signālu sūtīšanu no smadzenēm vai muguras smadzenēm. Kaut arī ekstremitāte vairs nav, nervu gali amputācijas gala vietā turpina sūtīt sāpju signālus smadzenēm, kas liek smadzenēm domāt, ka ekstremitāte joprojām atrodas. Dažreiz smadzeņu atmiņa par sāpēm tiek saglabāta un interpretēta kā reālas sāpes, kaut arī signāls nāk no ievainotā nerva.

Zinātniekiem ir aizdomas, ka šīs noslēpumainās parādības cēlonis sākas smadzeņu daļā, ko sauc par somatosensoru garozu. Somatosensorā garoza ir smadzeņu zona, kurā glabājas somatotopu karšu dati, visa veida informācijas glabāšanas centrs par ķermeņa daļu, kas ir atbildīga par mūsu pieskāriena izjūtu.

Pēc amputācijas smadzenēs trūkstošās ekstremitātes dēļ notiek somatotopiskās kartes pielāgošana. Smadzenes uztvere par šīm ekstremitātēm nepazudīs, un to var atkal nogādāt uz virsmas. To dara smadzenes, mēģinot reaģēt, lai atkārtoti savienotu neironu ķēdes, kuras vairs nesaņem stimulāciju no amputētās ķermeņa daļas. Tiek uzskatīts, ka šī smadzeņu reakcija rada "spocīgus" stimulus, kurus ķermenis uztver kā reālas sāpes.

Tāpat kā ar citiem sāpju veidiem, jūs varat atrast, ka noteiktas darbības vai apstākļi izraisa fantoma sāpes. Daži no šiem izraisītājiem var ietvert:

• Pieskarieties
• Urinēšana vai defekācija
• Dzimums
• Stenokardija
• Dūmi
• Gaisa spiediena izmaiņas
• Balti dūmi
• Jostas roze
• Saskare ar aukstu gaisu

Kā jūs tiekat galā ar fantoma sāpēm?

Cilvēki bieži nevēlas kādam pateikt, ka piedzīvo fantoma sāpes, baidoties, ka viņus uzskata par “trakiem”. Bet ir svarīgi atcerēties, ka pat tad, kad viņas ķermeņa daļas vairs nav, sāpes ir reālas. Jums ir jāziņo par sūdzību tūlīt pēc pirmās sāpju parādīšanās reizes, lai ārstēšanu varētu sākt nekavējoties.

Fantomu sāpju mazināšanai ārsti parasti izraksta zāles, kas īpaši darbojas, lai traucētu sāpju signālus smadzenēs vai muguras smadzenēs, kā arī izmanto noteiktas ar zālēm nesaistītas terapijas, piemēram, akupunktūru vai hipnozi, kas arī ietekmē jūsu smadzeņu izpratni par šiem signālus.

Ir daudz dažādu zāļu kategoriju, kas var mazināt sāpes, tostarp:

• Acetaminofēns un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL)
• Opioīds
• Antidepresanti
• Pretkrampju līdzekļi
• Beta blokatori
• Muskuļu relaksanti

Arī protezēšanas (funkcionālās protēzes) uzstādīšana parasti tiek ieteikta kā veids, kā tikt galā ar šīm mākslīgajām sāpēm, lai amputētā ķermeņa muskuļi varētu atgūties un mazināt sāpes.