Traheoezofageālā fistula: simptomi, cēloņi, narkotikas utt. • sveiki, veseli

x

Definīcija

Kas ir traheoezofageālā fistula?

Traheoezofageālā fistula vai traheoesophagealis Fissula (TEF) ir patoloģiskas audu augšanas stāvoklis, kas barības vadu (barības vadu) savieno ar traheju (rīkli).

Citiem vārdiem sakot, traheoezofageālā fistula ir iedzimts defekts zīdaiņiem, kas rodas, ja saikne starp barības vadu un kaklu ir patoloģiska.

Barības vads vai barības vads ir caurule vai caurule, kas savieno muti ar kuņģi.

Kamēr kakls vai traheja ir caurule vai caurule, kas savieno kaklu ar plaušām.

Normālos apstākļos abi kanāli ir atsevišķi viens no otra un nav savienoti viens ar otru.

Tomēr traheoezofageālās fistulas klātbūtne ļauj šķidrumam, ko norij jaundzimušais, iekļūt patoloģiskajā savienojuma līnijā starp barības vadu un rīkli.

Rezultātā tā vietā, lai nokļūtu kuņģī, šķidrums nonāk plaušās. Šis stāvoklis var izraisīt pneimoniju un citas elpošanas problēmas. Traheoezofageālā fistula ir stāvoklis, kas parasti pastāv vienlaikus ar citiem iedzimtiem defektiem.

Ir vairāki traheoesophageal fistulas (TEF) veidi. Pirmais traheoezofageālās fistulas (TEF) veids ir barības vada augšdaļa ar maisiņa formas papildinājumu. Kamēr dibens ir savienots kaklā.

Otrais TEF veids diezgan bieži ir aizsērējis barības vads bez savienojuma ar kaklu.

Trešais traheoesophageal fistulas veids ir H. H tipa TEF gadījumā gan trahejas caurule, gan barības vads ir neskarti, bet starp tiem ir "tilta tilts" tāpat kā H burts.

Trešais traheoesophageal fistulas veids ir visgrūtāk diagnosticējamais stāvoklis, jo bērns joprojām var ēst, zīdīt un normāli elpot.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Traheoezofageālā fistula ir stāvoklis, kas rodas 1 no 3 tūkstošiem dzīvu dzimušo. Šis stāvoklis biežāk sastopams zēniem nekā meitenēm.

Dažos gadījumos ir konstatēts, ka TEF risks palielinās, ja māte iestājas stāvoklī vecumā. Lūdzu, apspriedieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir traheoezofageālās fistulas pazīmes un simptomi?

Pēc Bostonas Bērnu slimnīcas datiem, zīdaiņiem ar šo stāvokli piedzimstot bieži vien nav simptomu. Dažādi traheoezofageālās fistulas simptomi ir šādi:

• Plaušu infekcija zīdaiņiem
• Klepus vai aizrīšanās zīdīšanas vai ēšanas laikā
• Bērns vemj
• Putas no mutes
• Āda kļūst zila, it īpaši, ja bērns baro bērnu ar krūti, baro maisījumu vai ēd
• Elpošanas grūtības
• Vēders ir izstiepts, apaļš un jūtas grūti

Dažos gadījumos bērnam vienlaikus var rasties arī traheoezofageālā fistula un barības vada atrēzija ar simptomiem, kas ir diezgan acīmredzami pēc piedzimšanas.

Barības vada atrēzija ir arī līdzīgs stāvoklis, kad trūkst barības vada daļas.

Šo divu apstākļu kombinācijas bieži sastopamie simptomi ir elpošanas problēmas un klepus vai aizrīšanās, kad bērns norij šķidrumu vai pārtiku.

Zīdaiņiem ar abiem apstākļiem kopā var būt arī citas veselības problēmas.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Katra cilvēka ķermeņa veselības stāvoklis ir atšķirīgs. Vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu vislabāko attieksmi pret mazuļa veselības stāvokli.

Cēlonis

Kas izraisa traheoezofageālo fistulu?

Uzsākot no Ročesteras Universitātes Medicīnas centra, kamēr bērns atrodas dzemdē, tiek veidoti viņa orgāni.

Barības vada (barības vada) un rīkles (trahejas) veidošanās process sākas no vienas caurules. 4. līdz 8. grūtniecības nedēļā starp barības vadu un traheju sāk veidoties sadalošā siena.

Šī siena atdalīs barības vadu un rīkli divās daļās. Traheoezofageālā fistula un barības vada atrēzija rodas, ja sadalošā siena neveidojas pareizi.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā diagnosticēt šo stāvokli?

Tāpat kā ar barības vada atreziju, nedzimušam bērnam traheoezofageālā fistula tiek diagnosticēta reti.

Traheoezofageālā fistula ir stāvoklis, kas tiek diagnosticēts biežāk pēc bērna piedzimšanas. Parasti, lai diagnosticētu traheoezofageālo fistulu, ārsts iesaka šādus testus:

• Rentgenstaru vai rentgenstaru, lai noteiktu orgānu stāvokli mazuļa ķermenī
• Endoskopija vai bronhoskopija, lai redzētu mazuļa elpošanas trakta iekšējo stāvokli, izmantojot plānu cauruli, kas aprīkota ar nelielu gaismu un kameru

Ārsts var ievietot īpašu cauruli no mutes mazuļa vēderā. Fistulas veidu un atrašanās vietu var noteikt, izmantojot radiopaque katetru, kas var uzņemt barības vada attēlus. Rentgens parādīs gāzu uzkrāšanos zarnās.

Kaut arī endoskopija nevar noteikt nelielu TEF izmēru. Dažreiz TEF simptomi var parādīties, bet dažreiz izzūd.

Tāpēc dažreiz TEF var būt diezgan grūti diagnosticēt. Iepriekš aprakstītās procedūras parasti būs pirmais solis pareizas TEF diagnozes noteikšanai zīdainim.

Kādas ir traheoezofageālās fistulas ārstēšanas iespējas?

Tracheoesophageal fistulas ārstēšanu zīdaiņiem parasti nosaka simptomi, vecums, mazuļa ķermeņa vispārējā veselība un stāvokļa smagums.

Izdzīvošanas iespējas zīdaiņiem, kuri dzimuši ar H tipa TEF, ir maza, ja netiek veikta operācija, lai nekavējoties atdalītu traheju un barības vadu.

Kad operācija ir pabeigta, barības vads tiek koriģēts, lai saglabātu to atsevišķi no trahejas.

TEF operācija vai operācija palīdzēs aizvērt vai nodrošināt barjeru starp mazuļa barības vadu un rīkli.

Tomēr dažreiz operāciju nevar veikt uzreiz, ja bērns piedzimst priekšlaicīgi, viņam ir citi iedzimti defekti vai ir aspirācijas pneimonijas komplikācijas.

Operāciju var veikt tikai slimnīcā, kurā ir jaundzimušo neatliekamās palīdzības iestāde. Lai izvairītos no aspirācijas pneimonijas riska, var veikt šādus piesardzības pasākumus:

• Atbalsta mazuļa galvas aizmuguri, lai novērstu kuņģa skābes refluksa iekļūšanu plaušās.
• Izmantojot sūkšanas katetru, lai noņemtu šķidrumu un siekalas, kuras var ieelpot plaušās.
• Barošana, ja nepieciešams, caur īpašu mēģeni.

Ja bērnam ir traheoezofageālā fistula (TEF) bez barības vada atrēzijas, operāciju vai operāciju var veikt no pirmās vai otrās bērna piedzimšanas dienas.

Lai nodrošinātu labākus rezultātus, ārsti un medicīnas komanda ir pielāgojuši šo procedūru jūsu mazuļa stāvoklim.

Tikmēr, ja jūsu bērnam ir TEF kopā ar barības vada atrēziju, ārsts veiks arī līdzīgu ķirurģisku procedūru.

Komplikācijas

Kādas ir iespējamās traheoezofageālās fistulas komplikācijas?

Kad bērns ar TEF norij, norīts šķidrums var iekļūt caur cauruli starp barības vadu un rīkli.

Šis stāvoklis var izraisīt šķidruma iekļūšanu bērna plaušās, izraisot pneimoniju un citas veselības problēmas.

Lūdzu, apspriedieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.