Vai denges vīrusa vakcīna ir efektīva denges drudža novēršanā?

Denges drudža hemorāģiskais drudzis (DHF) ir visizplatītākā slimība, kas izplatās subtropu un tropu apgabalos, piemēram, Indonēzijā. Šo slimību var diezgan efektīvi novērst, izmantojot imunizāciju. Kas ir tropu drudža vakcīna, un vai šai imunizācijai ir kādas blakusparādības? Tālāk ir sniegts pilnīgs paskaidrojums par bērnu ar denges drudža imunizāciju.

Kas ir denges vīrusa vakcīna?

Denges drudža imunizācija ir vakcīna, lai novērstu denges drudža infekciju, lai tā varētu mazināt bērna risku saslimt ar smagu denges drudža infekciju.

Smaga tropu drudža infekcija var izraisīt asins plazmas noplūdi vai bērna šoku. Šis stāvoklis dažos DHF gadījumos var izraisīt nāvi.

Denges vīruss ir denges hemorāģiskā drudža (DHF) cēlonis, kas tiek pārnests caur odu kodumiem Aedes aegypti . Vakcīna, kas tiek injicēta jūsu bērna ķermenī, satur nāvējošu denges drudža vīrusu.

Tas palīdzēs bērna imūnsistēmai veidot antivielas, kas darbojas, lai atpazītu iespējamās svešās vielas un cīnītos ar vīrusiem vai baktērijām, kas nonāk viņu ķermenī.

Citējot no Indonēzijas Pediatru asociācijas (IDAI) oficiālās vietnes, denges drudža vīrusam ir 4 dažādi serotipi: DEN-1, DEN-2, DEN-2 un DEN-4. Parasti jūs un jūsu mazais vienā inficēšanās laikā saņem tikai vienu vīrusa serotipu.

Veicot imunitāti ar tropu drudžu, jūsu ķermenis var veidot imunitāti pret visiem tropu drudža vīrusa serotipiem. Šo vakcīnu ievada 3 reizes 6 mēnešu attālumā.

Lai iegūtu denges drudža vakcīnu, varat ierasties tieši tuvākajā slimnīcā vai veselības klīnikā un jautāt par tās pieejamību.

Diemžēl šī vakcīna Puskesmas vēl nav pieejama, jo tā nav iekļauta valsts imunizācijas programmā. Pašlaik cena joprojām ir diezgan dārga, proti, aptuveni 1 miljons rūpiju par 1 vakcīnas injekciju.

Kā darbojas tropu drudža vakcīna?

Citējot PVO, šāda veida vakcīnas veiksmīgi ražoja un pārbaudīja Sanofi Pasteur, kas pazīstama kā Dengvaxia. Šī vakcīna ir pirmā tropu drudža vakcīna pasaulē.

Pēdējo 20 gadu laikā Dengvaxia ir veikta 25 klīniskie pētījumi 15 pasaules valstīs. Jau ir desmitiem tūkstošu pētījuma dalībnieku, kuri veic šīs tropu drudža vakcīnas klīniskos pētījumus.

Pētījums, kas publicēts The New England Journal of Medicine 2015. gadā, atklāj Dengvaxia efektivitāti.

Vakcīna tiek dota bērniem aptuveni 9 gadu vecumā, un tiek secināts, ka šī vakcīna efektīvi novērš četru veidu tropu drudža vīrusa inficēšanos ar panākumu līmeni līdz 66 procentiem.

Šis pētījums arī parāda, ka Dengvaxia DHF imunizācija var samazināt DHF pacientu hospitalizācijas (hospitalizācijas) iespējas. Turklāt Dengvaxia var novērst denges vīrusa infekcijas pasliktināšanos pacientiem.

Kā ar šo DBD vakcīnas izplatīšanas atļauju?

Dengvaksiju PVO apstiprināja 2015. gada beigās. Meksika kļuva par pirmo valsti, kas pieļāva šo vakcīnu.

Neuztraucieties, šī denges drudža vakcīna ir pabeigusi III fāzes klīniskos pētījumus, lai nodrošinātu tās drošību un efektivitāti. Dienvidaustrumāzijā III fāzes klīniskie pētījumi tika pabeigti 2017. gadā.

Tikai Indonēzijā Pārtikas un zāļu uzraudzības aģentūra (BPOM) kopš 2016. gada septembra ir piešķīrusi Dengvaxia izplatīšanas atļaujas. Tas nozīmē, ka Indonēzija ir otrā valsts, kas apstiprinājusi denges drudža vakcīnas lietošanu.

Kopš 2017. gada ir bijušas vienpadsmit valstis, kas atļauj izplatīt vakcīnu Dengvaxia. To vidū ir Filipīnas, Vjetnama, Taizeme, Malaizija, Brazīlija, Puertoriko, Meksika, Hondurasa, Singapūra un Kolumbija.

Kam jāiegūst denges drudža vakcīna (DHF)?

Pamatojoties uz Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) ieteikumiem, šo vakcīnu var ievadīt bērniem no 9 līdz 16 gadu vecumam.

Denges drudža imunizācija tiek veikta trīs reizes ar sešu mēnešu attālumu katrai imunizācijai. Atšķirībā no B hepatīta vakcīnas un MMR vakcīnas, kurām ir imunizācijas shēma, šai vakcīnai nav noteikta laika, ja vien bērnam ir 9 gadi.

Ko darīt, ja bērns kavējas ar imunizāciju? Bērniem līdz 9 gadu vecumam nav ieteicams saņemt denges drudža vakcīnu.

Tas ir tāpēc, ka denges drudža vakcīna palielinās risku ārstēties no denges drudža infekcijas. Ne tikai vakcīnas faktiski var palielināt smaga tropu drudža attīstības risku.

Bērniem, kuri ir inficējušies ar denges drudžu, ļoti ieteicams ievadīt denges drudža vakcīnu (DHF). Iemesls ir tāds, ka bērniem nav iespējams vienlaikus inficēties ar visiem četriem denges drudža vīrusiem.

Problēma ir tāda, ka, ja bērnam ir denges drudža hemorāģiskais drudzis pēc viena veida, bērns joprojām var būt inficēts ar denges drudzi ar cita veida denges drudža vīrusu.

Bērniem vecumā no 9 līdz 16 gadiem šī vakcīna tiks ievadīta 3 reizes ar ik pēc 6 mēnešiem.

Nav ieteicams bērniem, kuriem nekad nav bijis drudža drudzis

PVO pārskatīšanai pieprasīja denges drudža imunizāciju ar Dengvaxia zīmolu. Šis pārskats tika veikts, jo 2017. gada 29. novembrī Sanofi kā farmācijas uzņēmums, kas ražoja Dengvaxia, atklāja jaunākos pētījumu rezultātus.

Viņš teica, ka denges drudža vakcīna būs efektīva bērniem, kuriem ir bijis drudža drudzis, turpretī, ja viņi nekad nav pieredzējuši denges drudzi, pastāv aizdomas, ka tā patiešām to vēl vairāk pasliktinās.

Pēc Sanofi teiktā, bērniem, kuriem iepriekš ir bijis drudža drudzis un pēc tam saņemta vakcīna, tas var novērst atkārtotas infekcijas.

Tomēr bērniem, kuriem nekad nav bijis drudža drudzis, ja vēlāk viņi piedzīvo tropu drudzi, šīs imunizācijas blakusparādība ir risks, ka bērns piedzīvos smagāku un smagāku infekciju.

Kā ar Indonēziju? Pamatojoties uz 2019. gadā publicēto žurnālu "Denges drudža vakcīnas drošība bērniem", IDAI liek Indonēzijas pediatriem aizkavēt denges drudža vakcīnas nodrošināšanu.

Pārtikas un zāļu uzraudzības aģentūra (BPOM) izsniedza tropu drudža vakcīnas izplatīšanas atļauju kopš 2016. gada 31. augusta un ir derīga līdz 2021. gadam. Denges vīrusa vakcīnai ir jāpievieno svarīga piezīme, tas ir, tikai bērniem, kuri ir bijuši ir inficējušies ar tropu drudža vīrusu vai ir pieredzējuši tropu drudža slimības.

Denges drudža vakcīna kalpo, lai mazinātu denges drudža hemorāģiskā drudža (DHF) risku bērniem vecumā no 9 līdz 16 gadiem, kuri iepriekš ir bijuši inficēti ar šo vīrusu.

Kas jāņem vērā, ievadot tropu drudža vakcīnu?

Denges drudža vakcīna patiešām ir noderīga, lai novērstu iespēju bērniem attīstīt DHF nākotnē. Tomēr, veicot šo imunizāciju, jāņem vērā vairākas lietas.

Vakcīnas ir preventīvs pasākums

Jāatceras, ka imunizācija ir tikai viens no veidiem, kā novērst denges drudža infekciju. Joprojām ir daudz citu faktoru kombināciju, kas var samazināt denges vīrusa izplatīšanos, un to var izdarīt.

Tas, kas jādara, lai mazinātu Aedes aegypti odu izplatīšanos, ir veselīgs un tīrs dzīvesveids.

Pati Indonēzija ir otrā valsts pasaulē ar vislielāko denges drudža gadījumu skaitu pēc Brazīlijas. Papildus miglošanas un 3M principa (Cover-Drain-Bury) lietošanai, drudža drudža profilakse jāsāk no ķermeņa, aizsargājot denges drudža vakcīnu.

Nepilngadīgajiem nav ieteicams saņemt denges drudža vakcīnu

Denges drudža vakcīna būs visefektīvākā kā kontrole un ārstēšana pret denges drudzi, ja to ievadīs bērniem vecumā no 9 līdz 16 gadiem. Tomēr, ja jūsu bērns nav sasniedzis šo vecumu, jums vēl nevajadzētu dot denges vakcīnu.

Iemesls ir tāds, ka, ja denges drudža vakcīna tiek piešķirta pārāk agri bērniem, kas jaunāki par 9 gadiem, šī vakcīna var palielināt bērna hospitalizācijas risku denges drudža dēļ, kas prasa ilgu laiku.

Turklāt smagas denges drudža rašanās risks ir arī lielāks, un, protams, tas pats rada briesmu un komplikāciju risku.

Vissvarīgākais ir tas, ka pārliecinieties, vai jūsu bērnam ir jāiegūst denges vakcīna, šis solis ir ārsta ieteikums.

x