Sargieties no bērnu sepses, kas var izraisīt nāvi & bull; sveiks, vesels

Sepsis vai dažreiz to sauc par asins saindēšanos ir cilvēka imūnsistēmas nāvējošā reakcija uz infekciju vai ievainojumiem. Sepsis var skart ikvienu, taču tas, visticamāk, skar cilvēku grupas ar vāju imūnsistēmu, no kurām viena ir mazi bērni - īpaši priekšlaicīgi dzimuši bērni un jaundzimušie.

Amerikas Savienotajās Valstīs ir vairāk nekā 42 tūkstoši bērnu, kuri katru gadu piedzīvo smagu sepsi, un 4400 no viņiem mirst no tā. Tiek reģistrēts, ka šis skaitlis pārsniedz bērnu nāves gadījumu skaitu no vēža. Bērnu sepse jaunattīstības valstīs, piemēram, Indonēzijā, ir vēl nopietnāka un prasa vairāk dzīvību. Salīdzinājumam: sepses mirstības līmenis jaundzimušajiem Indonēzijā ir diezgan augsts, proti, 12-50% no kopējā jaundzimušo mirstības līmeņa.

Šeit ir vēl kāda informācija par bērnu sepsi, kas vecākiem jāzina

Kas ir sepsis?

Sepsis parasti tiek uzskatīts par stāvokli, kas sastāv no virknes infekcijas izraisītu traucējumu - no baktērijām, sēnītēm, vīrusiem, parazītiem vai šo mikroorganismu radītajiem toksiskajiem atkritumiem -, kas jau ir iekļuvuši asinīs.

Infekcijas parasti izraisa baktērijas, kas iebrūk ķermenī. Lai pasargātu ķermeni no slimībām, imūnsistēma cīnīsies pret baktērijām visproblemātiskākajās ķermeņa daļās. Tomēr, ja jūsu bērnam ir sepse, infekcijas baktērijas un toksīnu atkritumi var mainīt ķermeņa temperatūru, sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, kā arī novērst ķermeņa orgānu pareizu darbību. Tad tas izraisa plašu un nekontrolējamu iekaisumu un asins recekļu veidošanos mazajos asinsvados. Tā rezultātā bērna imūnsistēma pārmērīgi reaģē un uzbrūk bērna orgāniem un audiem.

Kā notiek bērnu sepse?

Jebkura veida infekcija organismā var izraisīt sepsi. Sepsis bieži ir saistīts ar plaušu (piemēram, pneimonijas), urīnceļu (piemēram, nieru), ādas un zarnu infekcijām. Staphylococcus aureus (Staph), E. coli un daži Streptococcus (strep) veidi ir visizplatītākie baktēriju veidi, kas izraisa sepsi.

Jaundzimušajiem un agrīnā dzīves posmā sepse tiek pārnesta no mātēm, kurām grūtniecības laikā bija B grupas streptokoku (GSB) infekcija; mātei ir augsts drudzis dzemdību laikā; bērns piedzima priekšlaicīgi; vai mātes ūdens plīsums vairāk nekā 24 stundas pirms dzemdībām vai priekšlaicīga membrānu plīsums (pirms 37 grūtniecības nedēļām). Turklāt zīdaiņi, atrodoties NICU, var saslimt ar sepsi noteiktu veselības apstākļu ārstēšanai; vai noķeriet to no pieauguša cilvēka, kuram ir lipīga infekcija.

Zīdaiņi un mazi bērni ar noteiktām medicīniskām problēmām var nebūt spējīgi saņemt vakcīnu noteiktajā laikā. Tas padara bērnus neaizsargātus pret saslimšanu. Daudzas bērnu infekcijas slimības var izraisīt smagas komplikācijas, īpaši vācu masalas (masaliņas), vējbakas un Haemophilus influenza B (Hib).

Vecākiem bērniem fiziskās aktivitātes (sākot no skolas vai rotaļām) padara viņus vairāk pakļautus nobrāzumiem un atklātām brūcēm. Neapstrādāta, pat virspusējas ceļa vai elkoņa skrāpējumi vai pat ķirurģiskas šuves var kļūt par vārtiem baktēriju iekļūšanai ķermenī un izraisīt infekciju. Turklāt bērniem, tāpat kā pieaugušajiem, var attīstīties tādas slimības kā urīnceļu infekcijas, ausu infekcijas, pneimonija, meningīts un nepietiekams uzturs. Neārstētas šīs slimības var izraisīt arī sepsi.

Kādi ir sepses simptomi bērniem?

Jaundzimušā bērna sepse var izraisīt dažādus simptomus. Bieži vien mazuļi pieaugušo acīs vienkārši izskatās "ārpus kastes". Jaundzimušo un mazuļu sepses simptomi ir:

• Atturēšanās no ēšanas vai grūtības dzert mātes pienu (vai piena maisījumu), vemšana
• Drudzis (vairāk nekā 38ºC vai augsta taisnās zarnas temperatūra); dažreiz ķermeņa temperatūra ir zema
• Visu laiku vaimanā un raud
• Gausa (nesadarbojas un klusē)
• Vājš korpuss (paceļoties izskatās gauss un "nepabeigts")
• Sirdsdarbības ātruma izmaiņas - lēnāk vai ātrāk nekā parasti (agrīni sepses simptomi) vai ļoti lēnāk nekā parasti (vēlīnās stadijas sepsis, kam parasti seko šoks)
• Ātra elpošana vai apgrūtināta elpošana
• Brīdis, kad bērns pārtrauc elpot ilgāk par 10 sekundēm (apnoja)
• Ādas krāsas maiņa - bāla, nevienmērīga ādas toni un / vai kļūst zila
• Notiek dzelte (acis un āda ir dzeltenīga)
• Sarkani izsitumi
• Neliels urīna daudzums
• Zīdaiņa vainaga izliekums vai pietūkums

Ja redzat, ka jūsu mazulim (3-12 mēneši) ir kāda no šīm pazīmēm, īpaši augsta taisnās zarnas temperatūra, garastāvokļa izmaiņas, letarģisks izskats un atteikšanās ēst, nekavējoties nogādājiet viņu pie ārsta. Ja bērna vaimanāšanu nevar mazināt, viņš nevēlas sazināties ar acīm vai ir grūti pamodināt, nekavējoties nogādājiet viņu pie ārsta arī tad, ja drudzis nav augsts.

Sepsis ir iekaisuma infekcijas rezultāts, tāpēc bērnu sepses simptomi var būt infekcijas pazīmes (caureja, vemšana, iekaisis kakls, drebuļi, drebuļi utt.), Kā arī kāds no šiem simptomiem: drudzis (vai hipotermija vai krampji)), garastāvokļa traucējumi (viegli kaprīzs, dusmīgs; izskatās samulsis, dezorientēts), elpas trūkums vai grūti elpot, miegainība un letarģija (grūti pamosties vairāk nekā parasti), izsitumi, izskatās slikti "nejūtos labi", āda ir nekļūdīgs vai vienmēr svīst, urinē reti vai nemaz, vai arī bērns sūdzas par sacīkšu sirdi.

Turklāt bērns, kuram ir sepse, sākotnēji var sākties ar citu infekciju, piemēram, celulītu vai pneimoniju, kas, šķiet, izplatās un / vai pasliktinās, nevis kļūst labāka.

Kāda ir ietekme, ja bērns saslimst ar sepsi?

Sepsis prasa tūlītēju medicīnisko aprūpi. Neārstēts sepses izpausmju diapazons var būt no asins saindēšanās, ko papildina agrīnas asinsrites traucējumu pazīmes - tostarp ātra sirdsdarbība un elpas trūkums, paplašināti asinsvadi un drudzis (vai hipotermija) - līdz krasam asinsspiediena pazeminājumam, kas noved pie orgānu sistēmas un nāve.

Kas jādara, ja bērnam ir sepse?

Bērniem noteikt sepsi nav viegli. Daži bērni ar saindēšanos ar asinīm kļūst aizkaitināmāki un apātiskāki, bet dažreiz visizteiktākais simptoms ir drudzis. Tāpēc ir svarīgi pēc iespējas ātrāk nogādāt bērnu līdz 3 mēnešiem pie ārsta, tiklīdz jūs saprotat, ka viņa taisnās zarnas temperatūra pārsniedz 38ºC, pat ja viņam nav citu simptomu.

Parasti, ja jūsu bērnam ir kādas infekcijas pazīmes (no fiziskas brūces vai iekšējas slimības), nogādājiet tās pie ārsta - īpaši, ja viņš jūtas "nejūtas labi" vai infekcijas simptomi neizzūd. Lai noteiktu precīzu bērna sūdzības diagnozi, ārsts var veikt laboratorijas testus.

Ja sepse ir acīmredzama vai rodas tikai īslaicīgas aizdomas, bērnam var ieteikt hospitalizāciju, lai ārstu komanda varētu vērot bērna infekcijas attīstību un intravenozi ievadīt antibiotikas infekcijas apkarošanai - parasti ārstēšana tiek uzsākta pat pirms oficiālās diagnozes noteikšanas. Lai atvieglotu jūsu bērna pazīmes un simptomus, kā arī ārstētu vai kontrolētu citas problēmas, var ievadīt vairākas zāles. Ja nepieciešams, zīdaiņi un mazuļi var saņemt intravenozus šķidrumus, lai uzturētu tos hidratētos, asinsspiediena zāles, lai viņu sirds darbotos pareizi, un respiratoru, kas viņiem palīdz elpot.

Vai es varu novērst sepses risku bērniem?

Nav nekādu garantiju novērst visu veidu sepsi. Bet dažus gadījumus var izvairīties, novēršot GBS baktēriju pārnešanu no mātes bērnam dzemdību laikā. Grūtniecēm no 35. līdz 37. grūtniecības nedēļai var veikt vienkāršu testu, lai noteiktu, vai viņas pārnēsā GBS baktērijas.

Pēc tam pārliecinieties, ka bērna imunizācija ir pilnīga un vienmēr aktuāla.Rutīnas imunizācijas, kas pašlaik tiek veiktas zīdaiņiem, ietver profilaktiskas vakcinācijas pret noteikta veida pneimokoku baktērijām un B tipa Haemophilus influenzae, kas var izraisīt sepsi un slēpto bakterēmiju (asins infekcija). Tika ziņots, ka nesen ieviestā pneimokokālā (Prevnar) infekcija samazina pneimokoku infekcijas risku par vairāk nekā 90 procentiem.

Pārliecinieties, ka bērns nepieskaras, neizspiež un nemizo vārītu vai mitru brūci. Skatieties, vai nav infekcijas pazīmju. Bērniem ar medicīniskām ierīcēm, piemēram, katetriem vai ilgstošu intravenozu cauruļu lietošanu, noteikti ievērojiet ārsta norādījumus par ierīces tīrīšanu un demontāžu.

Visbeidzot, pārliecinieties, ka pieaugušie un vecāki bērni, kas ir slimi, neskūpstās, neapkampj, netur un nenonāk jūsu bērna tuvumā. Cilvēkiem, kas strādā ar zīdaiņiem un maziem bērniem, vajadzētu būt atjauninātam vakcināciju sarakstam. Turklāt iemāciet bērniem un citiem ģimenes locekļiem uzcītīgi mazgāt rokas. Roku mazgāšana ar ziepēm un ūdeni ir labākais veids, kā novērst infekciju.