Kā lietot BPJS hospitalizācijai

BPJS Kesehatan ir valstij piederoša veselības apdrošināšana. Automātiski būs daudz cilvēku, kuri izmanto šo iespēju. Iekļauts prasību izskatīšanā par hospitalizāciju. Vai jūs zināt, kāda ir procedūra, kā pieteikties BPJS hospitalizācijai? Kas jāsagatavo iepriekš? Mēģiniet redzēt šādas atsauksmes.

Pamata procedūra, izmantojot BPJS Kesehatan

BPJS Kesehatan, kas ir valdības īpašumā esoša apdrošināšana, ir dažādi pakalpojumi, sākot no ambulatorās ārstēšanas, stacionārās aprūpes, nosūtīšanas līdz ķirurģijai. Galvenā prasība, lai varētu izmantot BPJS Kesehatan, vispirms ir jāreģistrē kā dalībniekam.

Pirms jūs vai kāds no jūsu ģimenes locekļiem saslimstat un viņiem nepieciešama hospitalizācija, vislabāk ir vispirms reģistrēties BPJS Health sistēmā.

Pēc tam regulāri jāmaksā jūsu BPJS Health ikmēneša prēmijas vai maksājumi. Ja jums ir kavējumi, kad esat slims jūs vai jūsu ģimene, BPJS Kesehatan izmantošanas process noteikti tiks kavēts.

Vispirms jums tiks lūgts nokārtot parādu. Vai nu pirms ambulatorās aprūpes 1. līmeņa veselības iestādē (turpmāk - faskes) vai hospitalizācijas, visi maksājumi ir jāveic iepriekš.

Prasības hospitalizācijai ar BPJS Health

Pacientiem, kuri nav neatliekamās palīdzības nodaļā, hospitalizācijai vispirms jādodas uz 1. līmeņa veselības iestādi. 1. līmeņa veselības aprūpes iestādes, piemēram, veselības centri vai īpašas klīnikas, kas ir sadarbojušās ar BPJS Kesehatan.

Tad, ziņojot no Veselības aprūpes praktiskajām vadlīnijām, ja 1. līmeņa veselības iestādē ir stacionāras iestādes, pacientu var hospitalizēt veselības aprūpes iestādē. Ja nē, 1. veselības aprūpes iestādes ārsts jūs nosūtīs uz slimnīcu (2. līmeņa veselības aprūpes iestāde) hospitalizēt. Tam ir jāsagatavo vairāki faili:

• Ģimenes kartes fotokopija
• KTP fotokopija
• Oriģināla un kopēta BPJS veselības karte
• 1. līmeņa veselības iestādes ārsta nosūtīta vēstule
• Dalībnieka atbilstības vēstule (SEP)
• Medicīniskā karte

Kā izmantot BPJS Health hospitalizācijai 2. līmeņa veselības aprūpes iestādēs

Pēc dokumentu iesniegšanas slimnīcā, uz kuru atsaucas 1. līmeņa veselības iestāde, slimnīcas ārsts jūs vēlreiz pārbaudīs. Ārsts jums pateiks, kad pacients var sākt hospitalizēt vai nav nepieciešams hospitalizēt, bet viņam tiks veikta ambulatorā ārstēšana mājās.

Ja jūs tiksiet uzņemts 2. līmeņa veselības iestādē, veiciet nākamo procedūru kā stacionārs. Parasti pēc tam, kad saņemta darbība vai nepieciešamās zāles, kā ieteicis ārsts, jums tiks lūgts parakstīt pakalpojumu apliecinošu lapu.

Šeit slimnīca vai veselības iestāde glabā uzskaiti. Pēc tam reģistrācija tiks ievadīta īpašā sistēmā, ko nodrošina BPJS Kesehatan.

Turklāt BPJS Kesehatan apmaksās jūsu medicīniskos izdevumus saskaņā ar slimnīcas sniegtajiem dokumentiem. Šajā gadījumā BPJS ir bezskaidras naudas tas ir, jums nav jātērē nauda, ​​lai iepriekš apmaksātu slimnīcas rēķinus. Visas izmaksas BPJS Kesehatans apmaksā tieši slimnīcai.

Tomēr BPJS neaptvers visas darbības vai narkotikas. Ja ir vairākas ārsta darbības vai zāles, kas nav iekļautas BPJS veselības dienestā, tad pacients pats apmaksās šo darbību vai zāles.

Tāpēc pēc iespējas detalizētāk ar ārstiem un slimnīcas darbiniekiem apspriediet procedūras, darbības un visus administratīvos jautājumus, kas saistīti ar jūsu ārstēšanu.

Ko darīt, ja 2. līmeņa veselības iestāde nespēj ar to rīkoties?

Ja 2. līmeņa veselības aprūpes iestāde iepriekš nevarēja tikt galā ar jūsu lietu vai slimību (piemēram, tāpēc, ka trūkst telpu vai ārstu-speciālistu), jūs nosūtīsit uz lielāku slimnīcu. Procedūra ir aptuveni vai vienāda, ieejot 2. līmeņa veselības iestādē. Papildus priekšnoteikumu dokumentu sagatavošanai pievienojiet arī 2. veselības iestādes nosūtīšanas vēstuli 3. līmeņa veselības iestādei.

Turklāt 3. līmeņa veselības aprūpes iestādes ārsts atkārtoti pārbaudīs nesen nosūtītā pacienta stāvokli. Ja jums patiešām nepieciešama hospitalizācija, jūs tiksiet hospitalizēts šajā 3. līmeņa veselības aprūpes iestādes slimnīcā.

Nākamā plūsma ir vairāk vai mazāk tāda pati kā 2. līmeņa veselības iestādēs, tikai dažādās vietās.

Būtībā slimnīcā BPJS Kesehatan pieprasījumus slimnīca iesniegs tieši BPJS Kesehatan. BPJS lietotājiem jāsagatavo pilnīgi administratīvie dati, pēc tam slimnīca to apstiprinās ar BPJS.