Šis ir pārskats par Covid koronavīrusa slimnieku plaušu stāvokli

Koronavīrusa (COVID-19) uzliesmojums ir izplatījies no Vuhanas (Ķīna) uz vairākām Āzijas valstīm, Eiropu un Amerikas Savienotajām Valstīm. Pētnieki arī ir aizņemti, pētot visu par šo vīrusu, tostarp ar COVID-19 inficēto pacientu plaušu stāvokli. Lūk, attēls.

Līdz šim COVID-19 ir prasījis vairāk nekā 1700 cilvēku dzīvības un izraisījis aptuveni 71 000 gadījumu, ko izmeklē dažādu valstu eksperti. Viens no šiem pētījumiem attiecas uz COVID-19 koronavīrusa pacientu plaušu slimībām.

Kā pacienta plaušu stāvoklis ir inficēts ar vīrusu, kas tiek uzskatīts par līdzīgu SARS un MERS-CoV?

COVID-19 koronavīrusa slimnieku plaušu stāvokļi

Avots: Ziemeļamerikas Radioloģijas biedrība

Lielākā daļa pacientu, kas cieš no COVID-19, šis vīruss parādās un beidzas tajos pašos orgānos, proti, plaušās. Tas notiek tāpēc, ka mēri, iespējams, izraisīja pangolīni un citi savvaļas dzīvnieki, tostarp vīrusi, kas uzbrūk elpošanas traktam.

Patiesībā COVID-19 ir gandrīz līdzīgs SARS-CoV, ņemot vērā, ka viņi abi atrodas vienā vīrusa lietussargā, proti, koronavīrusā.

Pēc SARS uzliesmojuma beigām PVO ziņoja, ka šī slimība trijās fāzēs uzbruka plaušām, proti:

• vīrusa replikācija
• imūnā hiperreaktivitāte
• plaušu bojājumi

Tomēr ne visi pacienti saskaras ar trim iepriekš minētajām fāzēm. Faktiski tikai 25% SARS pacientu ir apgrūtināta elpošana.

Tas pats nosacījums attiecas arī uz COVID-19. Saskaņā ar vairākiem ziņojumiem koronavīrusa uzliesmojuma sākumā COVID-19 simptomi nebija pārāk smagi, jeb 82% gadījumu arī viegli, pārējie bija smagā vai kritiskā stāvoklī.

Tikmēr saskaņā ar žurnāla pētījumu Ziemeļamerikas radioloģijas biedrība , izrādās, ka plaušu stāvoklī COVID-19 koronavīrusa slimniekiem ir balti plankumi.

COVID-19 uzliesmojuma atjauninājumi Valsts: IndonēzijaDati

1,024,298

Apstiprināts

831,330

Atguvies

28,855

DeathDistribution karte

Pētnieki noskaidroja šo stāvokli, veicot pārbaudi datortomogrāfija . Tie, kuriem tika veikta pārbaude, bija pacienti, kuriem bija simptomi, kas atgādina pneimoniju.

Pēc datortomogrāfijas redzams, ka pacienta, kurš inficēts ar koronavīrusu COVID-19, plaušās ir balti plankumi. Baltie plankumi tiek saukti par slīpēta stikla necaurredzamība (GGO) un parasti atrodas subpleurāli apakšējā daivā.

Balto plankumu klātbūtne norāda, ka pacienta plaušu dobumā ir šķidrums. Šis šķidrums faktiski nav raksturīgs COVID-19, bet arī citām infekcijām.

Tāpēc ekspertiem joprojām ir jāveic pētījumi par šķidrumiem vai plankumiem COVID-19 pacientu plaušās. Šis pētījums arī parādīja, ka pacientiem, kuri atveseļojās no COVID-19 pneimonijas, parādījās diezgan smags stāvoklis. Smagais stāvoklis parādījās apmēram 10 dienas pēc sākotnējiem koronavīrusa simptomiem.

Tad, kad jums ir veikta ārstēšana un pārbaude datortomogrāfija Pēc 14 dienu ilgiem sākotnējiem simptomiem sāka parādīties plaušu uzlabošanās pazīmes.

Kā koronavīruss uzbrūk plaušām?

Patiesībā ar CT skenēšanu ar COVID-19 koronavīrusu inficēto pacientu plaušu stāvokļu diagnosticēšana nav pietiekama, lai noteiktu, vai tie ir pozitīvi vai nē. Lai to apstiprinātu, joprojām ir nepieciešami citi faktori, piemēram, simptomi, klīniskā vēsture un īpašu COVID-19 testēšanas komplektu izmantošana.

Daži no jums var domāt, kas notiek ar ķermeni, kad šis vainagam līdzīgais vīruss uzbrūk elpošanas traktam?

Koronavīrusa pirmā fāze uzbrūk plaušām

Kā jau iepriekš paskaidrots, lielākā daļa ar koronavīrusu inficēto pacientu sākas un nonāk vienā un tajā pašā orgānā, proti, plaušās.

Iekļūstot ķermenī, tas parasti izraisa simptomus, kas līdzīgi parastajam saaukstēšanās gadījumam, piemēram, drudzis, klepus, šķavas un, iespējams, izraisot pneimoniju.

Kad ķermenī nonāk jauna vīrusu infekcija, koronavīruss uzbrūk cilvēka plaušu šūnām. Plaušu šūnas ir sadalītas divās klasēs, kas rada gļotas un ir veidotas kā matu spieķi, proti, cilijas.

Ja ķermenī ir netīras gļotas, tā funkcija paliek nemainīga, proti, aizsargāt plaušu audus no baktērijām un uzturēt elpošanas orgānu mitru. Turklāt cilija šūnas sitās ap gļotām, lai notīrītu ziedputekšņus un vīrusus.

SARS vīruss var inficēt un iznīcināt blakstiņu šūnas. Pēc tam koronavīruss piepildīs pacienta plaušas ar šķidrumu. Tāpēc ekspertiem ir aizdomas, ka tāds pats stāvoklis rodas COVID-19 koronavīrusa slimnieku plaušās un attīstās pneimonija.

Otrais posms

Ja rodas šis stāvoklis, ķermenis reaģēs, aktivizējot imūnsistēmu un piepildot plaušas ar imūno šūnām. Šīs imūnās šūnas darbojas, lai attīrītu bojājumus un atjaunotu plaušu audus COVID-19 koronavīrusa pacientiem.

Kad šūnas darbojas pareizi, šis vīrusu apkarošanas process parasti notiek tikai inficētās vietās. Tomēr nav nekas neparasts, ka cilvēka imūnsistēma tiek bojāta, un šīs šūnas nogalina ne tikai vīrusu, bet arī veselīgos audus organismā.

Tā rezultātā pacientam draud smagi apstākļi, piemēram, vīrusi vai šķidrums, kas aizsprosto plaušas un pasliktinās pneimonija.

Trešā fāze

Ieejot trešajā fāzē, plaušu slimības koronavīrusa (COVID-19) pacientiem sāk pasliktināties. Plaušu bojājumi turpina palielināties, un pastāv risks izraisīt elpošanas mazspēju.

Ja elpošanas mazspēja nav letāla, pacients parasti var izdzīvot tikai ar neatgriezenisku plaušu bojājumu.

Šis nosacījums notika arī SARS. SARS vīruss plaušās rada caurumus, kas līdzinās šūnām, tādējādi apdraudot jauno koronavīrusu.

Vīrusa caurums, visticamāk, parādās hiperaktīvas reakcijas dēļ imūnsistēmā. Imūnsistēma, kurai vajadzētu aizsargāt un savilkt plaušas, faktiski rada caurumus un griezumus elpošanas orgānos.

Ja rodas šis stāvoklis, pacients būs jāievieto ventilatorā, lai viņš varētu elpot. Turklāt iekaisums plaušās izraisa arī membrānas iekļūšanu starp gaisa maisiņiem un asinsvadiem. Tā rezultātā plaušas var piepildīties ar šķidrumu, un ir iespējams, ka skābekļa līmenis asinīs samazinās.

Šādi plaušu stāvokļi noteikti var izraisīt COVID-19 koronavīrusa pacientu aizsērēšanu ar šķidrumiem un apgrūtināt elpošanu, izraisot nāvi.

Faktiski joprojām ir vajadzīgi turpmāki pētījumi, ņemot vērā, ka katra COVID-19 koronavīrusa pacienta plaušu stāvoklis ir atšķirīgs. Tas ir tāpēc, ka ir daži cilvēki, kuriem rodas simptomi, kas nav saistīti ar pneimoniju, tāpēc pētnieki joprojām cenšas uzzināt vairāk.

Plaušu slimības citiem koronavīrusa COVID-19 pacientiem

Būtībā plaušu slimības COVID-19 koronavīrusa slimniekiem ir līdzīgas, tostarp pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem.

Šo stāvokli var pasliktināt pacienta vēsture. Sākot ar diabētu, sirdi un beidzot ar elpošanas sistēmas traucējumiem.

Piemēram, pusaudžiem vecumā no 18 gadiem bez jebkādām veselības problēmām būs papildu plaušu ietilpība, kas netiek izmantota, ja vien viņi neskrien.

Cilvēkiem novecojot, plaušu funkcija, lai apstrādātu elpojamo gaisu, samazināsies pat veseliem cilvēkiem. Tādēļ šī papildu spēja tiks zaudēta, kad esat vecs, gan sievietēm, gan vecākiem vīriešiem.

Turklāt, ja esat gados vecāks cilvēks, kas inficēts ar COVID-19, vīruss piepildīs jūsu plaušas, kad rezerves funkcija vairs nedarbosies. Faktiski, visticamāk, plaušu funkcija pēc atveseļošanās no COVID-19 neatgriezīsies normālā stāvoklī.

Šeit ir daži plaušu stāvokļi COVID-19 koronavīrusa slimniekiem, izņemot pieaugušos un vecāka gadagājuma cilvēkus.

1. Bērns

Ne tikai pieaugušie, bet arī bērni var kļūt par koronavīrusa COVID-19 pacientiem, un viņiem ir plaušu slimības, kas inficējoties ir problemātiskas.

Saskaņā ar žurnāla pētījumu Pediatrija Pusei bērnu pētījumā bija viegli simptomi. Sākot no drudža, ātri noguruša, sausa klepus, līdz sliktai dūšai un caurejai.

Vairāk nekā trešdaļa, tas ir, apmēram 39% bērnu attīstās vidēji smagi apstākļi ar papildu simptomiem, piemēram, pneimoniju un plaušu problēmām. Patiesībā viņiem ir arī elpas trūkums, kas nezina, no kurienes tas nāk.

Turklāt ir 125 bērni, kas ir aptuveni 6 procenti, kuri piedzīvo nopietnus apstākļus, un viens no viņiem ir miris koronavīrusa infekcijas dēļ.

Šis notikums var notikt tāpēc, ka dažiem no šiem bērniem ir bijušas plaušu problēmas, kas var izraisīt elpošanas un citu orgānu mazspēju.

Tomēr bērnu piedzīvotā COVID-19 izraisītā mirstība ir daudz zemāka nekā pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tas var būt tāpēc, ka bērniem ir veselīgākas plaušas.

Redziet, ka pieaugušie dzīves laikā biežāk tiek pakļauti piesārņojumam, tāpēc, inficējoties ar koronavīrusu, viņiem draud smags stāvoklis. Piesārņojuma iedarbība var arī vājināt imūnsistēmu un paātrināt ķermeņa novecošanos.

2. Smēķētājs

Vairs nav noslēpums, ka smēķēšana ir viena no lietām, kas var sabojāt plaušu darbību, īpaši, ja esat pozitīvs pacients ar koronavīrusu COVID-19.

Patiesībā daudzi pētījumi ir parādījuši, ka smēķētājiem ir lielāks risks saslimt ar smagām komplikācijām, ko izraisa infekcija ar SARS-CoV-2 vīrusu. Tas ir tāpēc, ka cigaretes var sabojāt plaušas, tādējādi vājinot to darbību, lai tās nedarbotos.

Piemēram, plaušās veidojas gļotas, bet smēķētāju plaušās rodas vairāk un biezākas gļotas, kuras ir grūti iztīrīt no šiem elpošanas orgāniem.

Tā rezultātā gļotas aizsprosto plaušas un ir vairāk uzņēmīgas pret infekcijām. Turklāt smēķēšana slikti ietekmē imūnsistēmu un apgrūtina cīņu ar infekcijām.

3. Cilvēki ar cukura diabētu

Cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri ir pozitīvi pacienti ar COVID-19, viņi, iespējams, ir daudzkārt brīdināti par viņu ķermeņa stāvokli, īpaši par plaušu darbību.

Agrīnie pētījumi liecina, ka aptuveni 25% cilvēku, kuri dodas uz slimnīcu COVID-19 infekcijas dēļ, arī ir cukura diabēts.

COVID-19 pacientiem, kuriem ir cukura diabēts, biežāk rodas nopietnas komplikācijas un viņi pat mirst no vīrusa. Viens iemesls ir tāds, ka augsts cukura līmenis asinīs novājina ķermeņa imūnsistēmu, padarot to mazāk spējīgu cīnīties ar infekciju.

Tas ir vēl jo vairāk, ja kopā ar sirds un plaušu slimībām Jums ir bijis diabēts. Turklāt cilvēkiem ar cukura diabētu, kuri ir inficēti ar COVID-19, ir arī diabēta komplikāciju risks, piemēram, diabētiskā ketoacidoze (DKA). Šis stāvoklis var rasties, ja asinīs uzkrājas augsts skābju, ko sauc par ketoniem, līmenis.

Tas var izraisīt elektrolītu zudumu, kas apgrūtina vīrusu infekciju kontroli.

Ārstēšana, ko pacients veic

Patiesībā līdz šim nav zāļu, kas būtu īpaši paredzētas pozitīvu pacientu ārstēšanai ar COVID-19 koronavīrusu, tostarp plaušu infekciju ārstēšanai.

Tāpēc katras inficētās valsts valdība cenšas veicināt centienus novērst COVID-19 pārnešanu. Tikmēr pacienti, kuriem ir apstiprināts COVID-19, iespējams, tiks ārstēti, izmantojot dažādas metodes.

Piemēram, pacientam COVID-19, kuram ir arī pneimonija, var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Sākot no skābekļa, ventilatora, kas palīdz elpot, līdz intravenoziem (IV) šķidrumiem, lai pacienti netiktu dehidrēti.

Turklāt ir vairāki citi veidi, kā ārsti var mazināt simptomus, ar kuriem saskaras COVID-19 pozitīvi pacienti, lai uzlabotu plaušu darbību, piemēram:

• pretvīrusu līdzekļu, piemēram, remdesivira, ko lieto Ebola ārstēšanai, lietošana
• malārijas zāles hlorohīns un hidroksihlorohīns kopā ar antibiotikām

Parasti COVID-19 pozitīvā pacientā koronavīruss vispirms uzbrūk plaušām. Turklāt, ja pacients cieš no elpošanas sistēmas problēmām, viņam ir vairāk nopietnu komplikāciju risks.

Tāpēc sabiedrībai nevajadzētu par zemu novērtēt COVID-19 ietekmi uz slimniekiem, tāpēc viņiem jāturpina censties novērst un novērst fiziska distancēšanās .