Igra tests (interferons

Definīcija

Kas ir IGRA tests?

Tuberkuloze ir slimība, kas tiek pārnesta caur krēpu šļakatām (piliens) inficēti ar baktērijām Mycobacterium tuberculosis . Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par šo bakteriālu infekciju, ieteicams veikt dažus TB testus.

Viens no testiem, kas veikts, lai diagnosticētu TB slimību, ir asins tests, ko sauc par a gamma interferona izdalīšanās tests vai parasti saīsināts kā IGRA. IGRA tests ir asins tests, kas tiek veikts, lai redzētu tuberkulozi izraisošu baktēriju klātbūtni cilvēka ķermenī. IGRA ir papildu pārbaude, kas parasti tiek veikta pēc tam, kad ārsts atpazīst pazīmes, par kurām ir aizdomas, ka tās ir tipiskas TB.

Kā norāda nosaukums, IGRA testa mērķis ir pārbaudīt gamma interferonu (IFN-g) organismā. Gamma interferons (IFN-g) ir olbaltumviela, ko organisms ražo, inficējoties ar baktērijām M. tuberkuloze.

Ziņojot no CDC, IGRA tests parāda, ka ar tuberkulozes baktērijām inficētas personas baltās asins šūnas, sajaucot ar antigēniem, atbrīvos gamma interferonu (IFN-g). Antigēns pats par sevi ir savienojums, kas rada imūno reakciju, lai cīnītos pret bakteriālu infekciju.

Ja ar šo testu tiek atklāts IFN-g, tas nozīmē, ka tuberkulozes dīgļi atrodas jūsu ķermenī.

Pirms IGRA testa veikšanas ārsts ņem jūsu asiņu paraugu, ko pēc tam sajauc ar antigēniem un citiem savienojumiem.

Pašlaik ir 2 veidu IGRA testi, kas atbilst standartiem ASV pārtikas un zāļu pārvalde (FDA), proti:

• QuantiFERON®-TB zelta caurules (QFT-GIT) tests;
• T-SPOT®.TB (T-Spot) tests

Tomēr IGRA ir paredzēta tikai tam, kas ir baktērijas M. tuberkuloze ir ķermenī vai nav. IGRA nevar pateikt, vai jums ir latenta TB vai aktīva TB slimība.

Kad man jāveic šis tests?

IGRA tests ir TB diagnostikas metode, kurai ikviens var sekot. TB izmeklēšanas stadijā šis tests tiek veikts kā papildu pārbaude pēc tam, kad ārsts ir veicis fizisko pārbaudi.

Tomēr, protams, ir vairāki faktori vai apstākļi, kas liek jums iziet IGRA. Ja jums ir riska faktori, kas saistīti ar TB pārnešanas iespēju, vislabāk ir meklēt slimnīcu vai veselības aprūpes centru, kas pēc iespējas ātrāk nodrošina IGRA testēšanu. Daži no šiem riska faktoriem ir:

• Jums ir bijis pietiekami ciešs kontakts ar cilvēkiem ar aktīvu TB.
• Jūs dzīvojat valstī ar augstu TB sastopamību, piemēram, Dienvidaustrumu Āzijas, Āfrikas un Dienvidamerikas valstīs.
• Jūs strādājat vai dzīvojat mājās, klīnikā, slimnīcā, cietumā vai patversmē. It īpaši, ja šīs vietas ir piepildītas ar aktīviem TB slimniekiem.
• Jums ir slimība, kas ietekmē jūsu ķermeņa imūnsistēmu, piemēram, cilvēki ar HIV / AIDS, kuriem jāpārbauda TB.

IGRA tests ir noderīgs, lai pārbaudītu cilvēkus, kuri iekļauti to cilvēku grupā, kuriem ir risks izraisīt TB izraisošus faktorus. Grupa varētu būt tāpēc, ka viņiem ir slimība, kas vājina imūnsistēmu, tas var būt arī tāpēc, ka viņi dzīvo netālu no cilvēkiem, kuri ietilpst grupā ar riska faktoriem.

Turklāt, ja jums jau ir skaidras TB pazīmes un simptomi, piemēram, pastāvīgs klepus, flegma, ko dažreiz pavada asinis, drudzis, drebuļi, nakts svīšana un pēkšņs svara zudums, jums nekavējoties jāveic šis tests.

Bērniem līdz 5 gadu vecumam nevajadzētu veikt IGRA. Lai diagnosticētu TB bērniem līdz 5 gadu vecumam, vislabāk ir izmantot TB ādas testu (Mantoux tests).

Lai arī IGRA ir dārgāka nekā Mantoux tests, to var izmantot kā alternatīvu TB pārbaudi.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms IGRA testa veikšanas?

Kā iepriekš paskaidrots, IGRA tests var parādīt tikai to, vai jūsu ķermenī ir vai nav TB baktērijas. Tomēr jūs nevarat pateikt, vai baktērijas ir latentas vai aktīvas.

Tāpēc, kad iznāk testa rezultāti, ārsts var lūgt jums veikt dažus papildu testus. Tas būs atkarīgs no testa rezultātiem, kā arī no jūsu veselības stāvokļa.

Turklāt, ja esat saņēmis TB vai BCG vakcināciju, jūs joprojām varat iziet šo IGRA testu, īpaši, ja jums ir TB riska faktori. Tas ir tāpēc, ka kādam, kurš ir saņēmis vakcināciju, joprojām ir latentas un aktīvas tuberkulozes infekcijas attīstības risks.

Mantoux testa rezultātus parasti ietekmēs pēdējā reize, kad saņēmāt BCG vakcīnu pret tuberkulozi. Tomēr jūsu veiktā TB vakcinācija IGRA testu neietekmēs pat tuvākajā nākotnē.

Tomēr, ja esat saņēmis vakcināciju pret vīrusu izraisītu slimību, ieteicams pirms IGRA veikšanas pagaidīt 4-6 nedēļas. Tomēr līdz šim nav veikti pētījumi, kas liecinātu, ka vakcinācija pret vīrusu slimībām var ietekmēt IGRA testa rezultātus. Kā preventīvs pasākums vispirms jāgaida.

IGRA testa priekšrocības

IGRA iziešanas priekšrocības ir šādas:

• IGRA rezultāti ir pieejami 24 stundu laikā
• Lai veiktu testu, nepieciešams tikai viens apmeklējums
• IGRA tests neietekmēs citu testu rezultātus, kas jums būs jāveic pēc tam
• Iepriekšējās TB vakcinācijas neietekmēs testa rezultātus

IGRA testa trūkumi

Tāpat kā citām diagnostikas metodēm, IGRA ir arī vairāki ierobežojumi, piemēram:

• Asins paraugi nekavējoties jāapstrādā 8-30 stundu laikā pēc savākšanas, kamēr baltie asinsķermenīši vēl ir dzīvi
• Kļūdas asins paraugu ņemšanā vai pārvietošanā var ietekmēt IGRA precizitāti
• Šis tests nevar noteikt, vai personai ir latenta vai aktīva TB
• Šis tests nevar noteikt, vai personai ar latentu TB nākotnē attīstīsies aktīvā TB
• Bērniem ar TB, kuriem ir 5 gadu vecums un jaunāki, nav ieteicams iziet šo testu
• Dažās vietās šie testi joprojām nav pieejami un ir salīdzinoši dārgi

Process

Kas man jādara pirms šī testa veikšanas?

Šis tests ir ļoti vienkāršs un ātrs, jums nav jāveic īpaši sagatavošanās darbi. Pirms izlemjat iziet IGRA testu, vispirms ir jāveic vairākas lietas.

Pirmkārt, jums jāpastāsta ārstam vai medicīnas komandai, ja Jums ir bijusi TB un iepriekš esat ārstējies.

Turklāt ārsts var arī jautāt, vai jūs ciešat no hroniskas iekaisuma slimības. Saskaņā ar pētījumu no Starptautiskā reimatoloģija , iespējams, hroniska iekaisuma slimība var ietekmēt testa rezultātus. Daži faktori, kas potenciāli var izraisīt neprecīzus testa rezultātus, ir zems limfocītu līmenis un lielas kortikosteroīdu terapijas devas.

Ne tikai tas, jums arī jāpasaka, vai pēdējā mēneša laikā nesen esat saņēmis vakcīnu pret vīrusu slimību. Tas ir svarīgi, jo vīrusu vakcinācija var izraisīt IGRA testu, lai parādītu nepatiesus rezultātus.

Kā norit IGRA testa process?

IGRA tests ir diagnostikas metode, kuru faktiski ir diezgan viegli izdarīt. Pārbaudiet, vai pārbaudi veicat uzticamā laboratorijā vai veselības centrā, lai rezultāti, kas jums tiks doti, nebūtu kļūdaini.

1. Asins ņemšanas process

Tāpat kā jebkurš asins tests, arī šis tests tiek veikts, ņemot asins paraugu no rokas vēnas. Jūsu ārsts vai ārstējošais ārsts meklēs vietu, kur jūsu asinsvadi ir vistuvāk ādas virsmai.

2. Laboratorijas izmeklēšanas process

Kā iepriekš paskaidrots, IGRA tests darbojas, mērot ķermeņa imūnsistēmas reakciju uz baktērijām M. tuberkuloze . Paņemtais asins paraugs tiks sajaukts ar baktēriju antigēnu M. tuberkuloze.

Šobrīd pieejamajiem divu veidu IGRA testiem ir dažāda veida antigēni, testa metodes un rādījumi. Ja T-Spot tests jāizstrādā 8-30 stundu laikā, QFT-GIT tests nedrīkst pārsniegt 16 stundas, lai to pārbaudītu laboratorijā.

Tikmēr vēl viena atšķirība abos testos ir antigēna tips. QFT-GIT testā izmantotais antigēns ir sintētisko peptīdu maisījums no ESAT-6, CFP-10 un TB7.7 tipa antigēna. T-Spot testā izmanto sintētisko peptīdu maisījumu, kas sastāv tikai no ESAT-6 un CFP-10.

Starp šiem diviem testiem laboratorijas testēšanas metodēs ir arī neliela atšķirība. QFT-GIT testā tiek mērīta gamma interferona (IFN-g) koncentrācija vai līmenis, savukārt T-Spot testā tiek skaitīts balto asins šūnu skaits, kas ražo IFN-g.

Kas man jādara pēc IGRA testa veikšanas?

Asins ņemšanas testi parasti neizraisa nozīmīgas blakusparādības, jo ir ļoti maz asiņu. Varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm tūlīt pēc testa.

Tomēr retos gadījumos dažiem cilvēkiem pēc asins parauga ņemšanas var rasties reibonis un ģībonis. Injekcijas vietā var parādīties arī zilumi vai pietūkums. Jums nav jāuztraucas, jo šie sasitumi ir nekaitīgi un dažu dienu laikā var pazust paši.

IGRA testa rezultāti būs pieejami 24 stundu laikā pēc asiņu ņemšanas. Atkarībā no testa rezultātiem ārsts var lūgt veikt citus testus un paskaidrot, kāpēc tie ir nepieciešami.

Ja konstatējat pozitīvu testa rezultātu, ārsts var pasūtīt rentgenstaru vai krūšu kurvja rentgenogrāfiju. Veicot rentgena krūtīs, ārsts var redzēt, vai Jums ir latenta TB infekcija vai aktīva TB slimība.

Turklāt ārsts meklēs arī baltas plankumus. Plankumi norāda, ka jūsu imūnsistēma reaģē un cīnās ar baktērijām, kas nonāk jūsu ķermenī.

Kā alternatīvu rentgena krūtīm ārsts ieteiks Jums veikt datortomogrāfiju. Tas ir tāpēc, ka datortomogrāfijas laikā iegūto attēlu rezultāti izskatās detalizētāki un skaidrāki.

Jūsu ārsts var arī pasūtīt krēpu vai gļotu testu, kas rodas klepojot. Šie dažādie izmeklējumu rezultāti vēlāk var palīdzēt ārstam izrakstīt jums piemērotus TB medikamentus.

Ja jums ir jautājumi par šo testa procesu, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai to labāk izprastu.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē mani IGRA rezultāti?

IGRA testa rezultāti norāda gamma interferona (IFN-g) skaitu, ko ražo baltie asinsķermenīši, vai balto asins šūnu skaitu, kas ražo IFN-g. Abiem testu veidiem ir vienāda lasīšanas metode, proti, pozitīva, negatīva un nenoteikts .

Pozitīvs testa rezultāts norāda, ka esat inficējies ar baktērijām M. tuberkuloze . Ja jūs saņemat negatīvu rezultātu, tas nozīmē, ka jūsu ķermenis nav bijis pakļauts baktērijām M. tuberkuloze .

Tomēr pastāv arī iespēja, ka jūs varat iegūt testa rezultātus nenoteikts . Tas nozīmē, ka IGRA tests nevar noteikt, vai jums ir infekcija. Rezultāts nenoteikts parasti izraisa organisma imūnsistēmas traucējumi.

IGRA tests ir daļa no TB slimības skrīninga sērijas. Tomēr IGRA testa rezultāti nav atsevišķi, lai noteiktu TB diagnozi cilvēkam. Jums jāveic citi testi vai laboratorijas testi, piemēram, uztriepes tests, lai ārsts varētu noteikt precīzāku un precīzāku diagnozi.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.