Podagra (podagra): simptomi, cēloņi un ārstēšana

Definīcija

Kas ir podagra vai podagra?

Podagras (podagras) definīcija ir locītavu iekaisums, kas rodas urīnskābes līmeņa dēļ (urīnceļš AC ID) organismā, kas ir pārāk augsts (hiperurikēmija). Šī slimība ir izplatīts artrīta vai artrīta veids.

Šis stāvoklis pēkšņi var izraisīt locītavu sāpīgumu, pietūkumu un apsārtumu. Stāvoklis vienlaikus var ietekmēt vienu locītavu vai vairākas locītavas.

Skartās locītavas parasti atrodas lielajā pirkstā, bet var ietekmēt arī citas locītavas, piemēram, potītēs, ceļos, elkoņos, plaukstas locītavās un rokās. Var ietekmēt arī mugurkaulu, lai arī reti.

Ja šo stāvokli neārstē, tas var izraisīt hronisku podagru slimniekam. Faktiski laika gaitā šī slimība var sabojāt jūsu locītavas kopumā.

Cik bieži ir podagra?

Podagra vai podagra ir izplatīta slimība pieaugušajiem. Ziņojot no Indonēzijas Reimatoloģijas asociācijas, šī slimība rodas 1-2% pieaugušo un ir vislielākais iekaisuma artrīta gadījums vīriešiem.

Tiek lēsts, ka podagra notiek 13 cilvēkiem no 1000 vīriešiem un 6 no 1000 sievietēm. Tikmēr citi artrīta veidi, kas bieži rodas sievietēm, ir osteoartrīts un reimatoīdais artrīts.

Podagru var vadīt, samazinot vairākus dzīvesveida faktorus. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir podagras pazīmes un simptomi?

Sākumā podagras artrīts var neizraisīt nozīmīgus simptomus. Parasti simptomi sākas tad, kad slimība ilgst jau ilgu laiku, un to raksturo pēkšņi un atkārtoti podagras uzbrukumi. Šie uzbrukumi mēdz notikt arī nakts vidū.

Biežākās podagras pazīmes un simptomi ir:

• Pēkšņas un stipras sāpes locītavās, kas parasti rodas no rīta.
• Pietūkušas locītavas.
• Sarkanīgas locītavas.
• Savienojums, nospiežot, jūtas silts un maigs.

Simptomi vai podagras uzbrukumi var ilgt vairākas dienas vai nedēļas. Tomēr smagos gadījumos uzbrukumi var ilgt ilgāk.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu par ārstēšanu. Iemesls ir tāds, ka, ja to neārstē, šis stāvoklis var izraisīt pastāvīgus locītavu bojājumus.

Jums arī nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, ja sāpes pastiprinās, jūtas karstas un iekaisušas, tām ir augsts drudzis. Iemesls ir tāds, ka šis nosacījums var liecināt, ka jums ir infekcija locītavās.

Cēloņi un riska faktori

Kas izraisa podagru?

Podagras cēlonis ir urīnskābes līmenis vai urīnskābe tas ir pārāk augsts ķermenī. Ķermenis ražo u rīnskābe dabiski, kad jūs noārdāt purīnus, kas ir jūsu ķermeņa vielas, kas rodas no jūsu lietotā ēdiena.

Normālos apstākļos urīnskābe organismā izdalīsies caur urīnu un izkārnījumiem. Tomēr, ja urīnskābes līmenis pārsniedz normu, šīs vielas galu galā uzkrājas un ap locītavām veido kristālus. Šī urātu kristālu uzkrāšanās pēc tam izraisa iekaisumu.

Pārāk augstu urīnskābes līmeni var izraisīt neveselīgi ēšanas paradumi, piemēram, pārāk bieži ēst pārtiku, kas satur purīnus. Tomēr ne visi ir ar līmeņiem urīnskābe cilvēki ar augstu līmeni piedzīvos podagru.

Kas palielina cilvēka risku saslimt ar podagru?

Pārāk daudz pārtikas produktu, kas satur purīnus, ēšana ir galvenais podagras cēlonis. Tomēr ir vairāki citi faktori, kas var palielināt jūsu slimības attīstības risku, proti:

1. Palielināts vecums un vīriešu dzimums

Podagra mēdz būt biežāk vīriešiem nekā sievietēm, jo ​​sievietēm parasti ir līmenis urīnskābe zemāka nekā vīriešiem. Tomēr pēc menopauzes līmenis urīnskābe sievietes var tuvoties vīriešu līmenim.

Tāpēc sievietes, kurām ir podagra, parasti rodas pēc menopauzes. Tikmēr vīrieši, kuri piedzīvo šo slimību, parasti ir 30-50 gadu robežās.

2. Ģimenes slimības vēsture

Ja vienam ģimenes loceklim ir podagra, jums ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.

3. Aptaukošanās

Liekais svars vai aptaukošanās var palielināt cilvēka risku saslimt ar podagru. Cilvēkiem, kuru ķermeņa masas indekss pārsniedz 25 kg / m2, būtu vairāk jāzina par šo slimību.

4. Dažu narkotiku lietošana

Cēlonis var būt dažu zāļu blakusparādības urīnskābe uzkrāties ķermenī. Dažas no šīm zālēm, proti, aspirīns, diurētiskie līdzekļi un citas zāles, ko parasti lieto hipertensijas ārstēšanai, piemēram, beta blokatori un AKE inhibitori.

5. Noteikti veselības apstākļi

Ja ir noteiktas slimības vai medicīniski apstākļi, var palielināties podagras attīstības risks, piemēram, diabēts, pavājināta nieru darbība, sirds slimības, augsts asinsspiediens vai metabolisks sindroms.

6. Neveselīgs dzīvesveids

Ēdiet pārtiku, kas satur daudz purīnu, piemēram, gaļu un jūras veltes izraisīs simptomu parādīšanos. Turklāt pārmērīga alkohola daudzuma lietošana un pārtikas produktu vai dzērienu lietošana, kas satur fruktozi (cukura veidu), var izraisīt urīnskābe uz asinīm pieauga.

7. Nesen ievainoti vai operēti

Nesenās operācijas vai operācijas un traumas var palielināt jūsu risku saslimt ar podagras lēkmi.

Komplikācijas

Kādas ir iespējamās podagras komplikācijas?

Podagra var pasliktināties, ja cilvēki regulāri nelieto zāles un saņem pienācīgu medicīnisko aprūpi. Faktiski nav neiespējami, ka šī slimība var izraisīt komplikācijas vai citas veselības problēmas.

Podagras komplikācijas, kas var rasties, ir:

• Tophi. Šo stāvokli raksturo kristālu uzkrāšanās zem ādas virsmas, kas veido gabalus, ko sauc par tofiem. Parasti veidojas uz pirkstiem, rokām, pēdām, elkoņiem vai potītēm.
• Locītavu bojājumi. Ja pacients ignorē ieteikumu lietot medikamentus, nav neiespējami, ka locītavas tiks neatgriezeniski bojātas. Šis stāvoklis palielina traumu un citu kaulu un locītavu veselības problēmu risku.
• Nierakmeņi. Ja šo slimību neārstē pareizi, urātu kristāli var uzkrāties arī nierēs. Tas izraisa nierakmeņus un bloķē urīna plūsmu.
• Nieru mazspēja. Ja izveidojušies nierakmeņi kļūst lielāki, tas, protams, traucēs nieru darbību un pat var izraisīt nieru mazspēju.

Diagnoze un stadijas

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā ārsti diagnosticē podagru?

Podagras slimība var viegli maldināt ārsta diagnozi, jo lielākā daļa simptomu ir gandrīz tādi paši kā citas slimības, piemēram, reimatisms (reimatoīdais artrīts). Faktiski reimatisms un podagra ir atšķirīgi, ieskaitot to izraisītos cēloņus.

Tāpēc, ja ir aizdomas, ka cilvēkam ir podagra, ir vairāki ārsta ieteiktie testi. Daži no podagras diagnostikas testiem ietver:

• Locītavu šķidruma pārbaude

Šī pārbaude tiek veikta, ņemot skarto locītavas šķidrumu, izmantojot šļirci, kuru pēc tam pārbauda laboratorijā. Kristāls urīnskābe var būt redzami, pārbaudot mikroskopā.

• Asinsanalīze

Šī testa mērķis ir noteikt līmeņus urīnskābe asinīs.

• Urīna tests

Papildus asins analīžu veikšanai, līmenis urīnskābe būs redzams arī urīnā. Ja tas nav normāli, tad ļoti iespējams, ka piedzīvosit šo slimību.

• Rentgens

Ja ir aizdomas par šo stāvokli, pacientam jāveic rentgenogrāfija, lai tālāk redzētu iekaisuma cēloņus, kas rodas locītavās.

• Datortomogrāfija vai ultraskaņa (USG)

Abi šie testi var noteikt kristālu uzkrāšanos locītavā, pat ja slimnieks neizraisa simptomus.

Podagras slimības stadijas

Pamatojoties uz simptomiem un diagnostikas testiem, ārsts var noteikt podagras pakāpi vai smagumu, kas jums rodas. Šīs ir slimības stadijas:

• Pirmais posms: Šajā posmā vērtēšana urīnskābe ir pieaudzis un ap locītavu ir izveidojušies urātu kristāli, bet simptomi neparādās. Šie kristāli vēlāk var izraisīt locītavu iekaisumu. Tomēr lielākā daļa cilvēku ar līmeni urīnskābe augstums nekad nevar piedzīvot podagru.
• Otrais posms (akūts): Šajā posmā urātu kristāli tiek izvadīti locītavas šķidrumā un izraisa iekaisumu, izraisot simptomus. Var rasties arī pēkšņi un negaidīti podagras simptomu uzbrukumi naktī.
• Trešais posms (starpkritiskais): Persona, kas piedzīvo pirmo uzbrukumu, parasti kādā brīdī piedzīvo vēl vienu uzbrukumu. Periods starp abiem uzbrukumiem pieder trešajam posmam. Šis nosacījums izskatās, ka tas kļūst labāk, bet patiesībā tas prasa ilgstošu ārstēšanu, lai nākotnē novērstu uzbrukumus.
• Ceturtais posms (hronisks): Šajā posmā urātu kristāli ir izveidojuši vienreizēju (tophi), un cilvēks jebkurā brīdī var sajust locītavu sāpes. Šajā posmā attīstās progresējošs locītavu bojājums, un pacientam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Ārstēšana

Kādas ir podagras zāļu iespējas?

Viens no veidiem, kā ārstēt un pazemināt urīnskābi, ir zāles. Dotās zāles parasti tiek pielāgotas smagumam un vispārējam veselības stāvoklim.

Šīs ir podagras zāles, kuras parasti lieto ārsti:

• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai celekoksibs, lai ārstētu krampjus vai pēkšņus simptomus.
• Kortikosteroīdu zāles, piemēram, prednizons, lai mazinātu iekaisumu un sāpes.
• Kolhicīna zāles, kas palīdz mazināt sāpes un atkārtošanās risku.
• Zāles, kas kontrolē urīnskābes līmeni asinīs, piemēram, alopurinols un febuksostats.

Vai podagras slimnieki var pilnībā atgūties?

Diemžēl podagras slimnieki nevar pilnībā atgūties no savas slimības. Tomēr šo slimību var kontrolēt ar zālēm un ievērot veselīgu dzīvesveidu, lai novērstu slimības atkārtošanās un progresēšanas risku, kas pasliktinās.

Lai iegūtu vairāk informācijas par šo tēmu, konsultējieties ar savu ārstu.

Aprūpe mājās

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt ārstēt podagru?

Ne tikai regulāri lietojiet medikamentus, bet arī jāievēro dažādi podagras ierobežojumi, lai novērstu atkārtošanos nākotnē.

Turklāt jums ir jāpieņem arī veselīgs dzīvesveids, lai palīdzētu pārvarēt šo slimību. Šeit ir dzīvesveida izmaiņas un mājas aizsardzības līdzekļi, kurus varat lietot:

• Pārtikas produktu ar augstu purīna saturu, piemēram, sarkanās gaļas, subproduktu un jūras produktu, ierobežošana (jūras veltes).
• Ierobežojiet alkohola un dzērienu vai pārtikas produktu, kas satur fruktozi, patēriņu.
• Ēdiet podagras ēdienus, kas var palīdzēt samazināt līmeni urīnskābe, kā ķirši.
• Palieliniet dzeramo ūdeni.
• Regulāri veicot vingrinājumus un zaudējot svaru.
• Atmest smēķēšanu.

Ja Jums ir podagras lēkme vai atkārtošanās, papildus ārstējošo ārstu lietošanai varat veikt šādus mājas aizsardzības līdzekļus, lai palīdzētu to pārvaldīt:

• Pārtraukums.
• Paceliet skarto ekstremitāti, lai mazinātu pietūkumu.
• Aptuveni 20 minūtes uzklājiet ledus paku uz iekaisušās locītavas.
• Atkārtojiet kompresi tik bieži, cik nepieciešams.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu, lai labāk izprastu jums labāko risinājumu.

Profilakse

Kā novērst podagru?

Podagra var rasties, ja jums ir līmenis urīnskābe garš. Tādēļ jums ir jākontrolē savi līmeņi urīnskābe uz sevi, lai izvairītos no šīs slimības. Papildus ikdienas urīnskābes pārbaudēm šeit ir daži veidi, kā novērst podagru, ko varat praktizēt:

• Uzturiet ideālu ķermeņa svaru un zaudējiet svaru, ja esat aptaukošanās.
• Ieviešot veselīgu uzturu un kontrolējot pārtikas produktus, kas izraisa līmeni urīnskābe augsts, piemēram, ierobežojot sarkanās gaļas, subproduktu, jūras veltes, alkoholu, kā arī pārtikas produktus vai dzērienus, kas satur fruktozi.
• Patērējiet pietiekami daudz ūdens, lai izvairītos no dehidratācijas.
• Regulāri veicot vingrinājumus.