Apendicīts (apendicīts): simptomi, medikamenti utt.

x

Definīcija

Kas ir apendicīts?

Apendicīts vai apendicīts (aklās zarnas iekaisums) ir gremošanas traucējumi aklās zarnas iekaisuma formā (pielikums). Pielikums pats par sevi ir mazs, plānas caurules formas orgāns, kas piestiprinās resnās zarnas sākumā.

Pielikums atrodas apakšējā labajā vēderā. Šim vienam orgānam nav funkciju, bet aizsērējis tas var būt bīstams un var būt letāls, ja tas netiek nekavējoties ārstēts.

Ja to neārstē nekavējoties, iespējams, ka iekaisušais papildinājums var plīst, izkārnījumus / izkārnījumus nododot vēdera dobumā.

Tas var izraisīt bīstamu infekciju (peritonītu) vai arī aizvērt un veidot abscesu.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Apendicīts ir izplatīts stāvoklis, un tas var rasties jebkurā vecumā. Tomēr lielākā daļa šo slimību rodas cilvēkiem vecumā no 10 līdz 30 gadiem.

Šo slimību var novērst, pazeminot riska faktorus. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

pazīmes un simptomi

Kādas ir apendicīta pazīmes un simptomi?

Galvenais apendicīta simptoms ir sāpes vēderā, kas sākas vēdera augšdaļas augšdaļā pie nabas. Šīs sāpes parasti pārvietojas uz labo vēdera lejasdaļu un sliktāk jūtas klepojot vai spiežot (forši) .

Citēts no Mayo klīnikas, citi apendicīta simptomi var būt:

• slikta dūša un vemšana,
• apetītes zudums,
• aizcietējums vai caureja,
• grūti fart,
• palielināts kuņģis, kā arī
  
• zemas pakāpes drudzis.

Lūdzu, ņemiet vērā arī to, ka apendicīta simptomi starp zīdaiņiem un pieaugušajiem ne vienmēr ir vienādi. Tāpēc vecākiem ir ļoti labi jāsaprot, kādi simptomi parādās, īpaši bērniem.

Zīdaiņiem no 2 gadu vecuma vai retāk parādās šādi simptomi:

• drudzis,
• rīstīties,
• vēders jūtas uzpūsts, un
• pietūkušais kuņģis, kas, tam piesitot, viegli jūtas mīksts.

Tikmēr bērniem un pusaudžiem ir tendence piedzīvot:

• slikta dūša un vemšana, kā arī
• sāpes vēderā vēdera apakšējā labajā pusē.

Grūtniecēm apendicīta simptomi var būt līdzīgi diskomfortam grūtniecības laikā, piemēram rīta nelabums . Simptomi ir samazināta ēstgriba, vēdera krampji, slikta dūša un vemšana.

Tomēr jāuzsver, ka apendicīts grūtniecības laikā var izraisīt sāpes nevis vēdera apakšējā labajā pusē, bet gan vēdera augšdaļā.

Tas notiek tāpēc, ka zarnu stāvoklis augļa dēļ tiek iestumts augstāk, jo dzemdē ir auglis. Turklāt vēl viens simptoms ir sāpes izkārnījumos. Grūtniecēm drudža un caurejas simptomi ir reti.

Var būt apendicīta pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja apendicīta simptomi turpinās, šī slimība var izraisīt aklās zarnas plīsumu un izraisīt nopietnas dzīvībai bīstamas infekcijas. It īpaši, ja jums rodas:

• sāpes apakšējā labajā vēderā, kas vairākas dienas nepalielinās,
  
• caureja vai asiņaini izkārnījumi,
• palielināts kuņģis un
  
• drudzis,

Kad esat pieredzējis šīs pazīmes, nekavējiet un nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja jums joprojām ir citi jautājumi par jūtamajiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu.

Cēloņi un riska faktori

Kas izraisa apendicītu?

Patiesībā līdz šim iemesls, kāpēc kāds piedzīvo apendicītu, nav zināms. Tomēr eksperti uzskata, ka galvenais apendicīta cēlonis ir aizsprostojums.

Šo aizsprostojumu var izraisīt fekāliju, kalcija sāļu un fekāliju (fecolītu) gabali, vai retos gadījumos to var izraisīt audzēji. Aizsērējusi baktērijas var augt un attīstīties, izraisot iekaisumu un infekciju.

Tas izraisa papildinājuma uzbriest un piepilda strutas. Ja zarnas plīsīs, baktērijas var izplatīties un izraisīt infekciju visā ķermenī. Dažos gadījumos papildinājums infekcijas rezultātā kļūst iekaisis.

Citi cēloņi ir limfoīdā hiperplāzija, kas saistīta ar iekaisuma un infekcijas slimībām, piemēram, Krona slimību, masalām, amebiāzi, gastroenterītu, elpošanas ceļu infekcijām un mononukleozi.

Kas palielina apendicīta attīstības risku?

Šie ir dažādi apendicīta riska faktori.

1. Iedzimtība

Papildus izkārnījumu un svešķermeņu aizsprostojumam akūtā apendicīta parādībā ir nozīme arī ģenētiskajiem faktoriem. Veseli 56 procenti stāvokļa cēloņu attiecas uz ģenētiskajiem faktoriem.

Risks var rasties bērniem, kuriem vismaz asinis ir saistītas ar vienu kodola ģimenes locekli, kuram anamnēzē ir apendicīts (aktīvs vai ir ārstēts), tas ir desmitkārtīgi palielināts, salīdzinot ar bērniem, kuri nāk no ģimenēm, kurās nav apendicīta.

Akūtā apendicīta cēloņus nodod ģimene, un tiek ziņots, ka tie ir saistīti ar HLA sistēmu (cilvēka leikocītu antigēnu) un asins grupu.

Viņi arī atklāja, ka A asins grupai ir lielāks risks saslimt ar šo slimību nekā O grupai.

2. pakļauts vīrusam

Dr. UT Dienvidrietumu endokrīnās sistēmas GI ķirurģijas vadītājs Edvards Livingstons apgalvo, ka šo stāvokli var izraisīt vīrusu infekcija vai infekcija, kas nav noteikta.

Šie rezultāti tika iekļauti dokumentā, kas publicēts 2010. gada janvāra ķirurģijas arhīvu numurā.

Pētnieki arī atklāja tendenci pieaugt apendicīta gadījumiem vasarā. Tomēr starp šiem diviem faktoriem vēl nav atrasta noteikta cēloņu un seku saistība

3. šķiedrveida pārtikas ēšanas trūkums

Būtībā pārtika nav apendicīta cēlonis. Tomēr zarnu aizsprostojums, kas pēc tam kļūst iekaisis, var rasties dažu pārtikas produktu uzkrāšanās dēļ, kuri netiek sagremoti, sagremojot.

Piemēram, ātrās ēdināšanas ēdiens, kurā ir daudz ogļhidrātu un maz šķiedrvielu.

Pētījumā, kurā piedalījās gandrīz divi tūkstoši bērnu Grieķijā, tika atklāts, ka bērniem ar apendicītu šķiedrvielu daudzums bija mazāks nekā veseliem bērniem.

Citā gadījumu pētījumā, kas veikts Amerikas Savienotajās Valstīs, tika atklāts, ka bērniem ar vairāk nekā pietiekamu šķiedrvielu daudzumu bija par 30% mazāks apendicīta risks salīdzinājumā ar bērniem, kuri reti ēd šķiedrvielas.

Apendicītu visbiežāk izraisa sacietējušu izkārnījumu uzkrāšanās, aizcietējuma pazīme.

Šķiedra var palielināt izkārnījumu svaru un izmēru, jo tā absorbē ūdeni, padarot to mīkstāku un vieglāk izietu caur tūpli.

Cietie izkārnījumi var būt zīme, ka jūs neēdat pietiekami daudz šķiedrvielu.

4. Gaisa piesārņojuma iedarbība

Ir arī saistība starp gaisa piesārņojumu, īpaši augsto ozona līmeni, un apendicītu.

Ekspertiem nav skaidrs, kāpēc gaisa piesārņojums ir saistīts ar paaugstinātu apendicīta risku, taču ir iespējams, ka augsts ozona līmenis palielina zarnu iekaisumu vai kairina zarnu mikrobus.

Pētījumi rāda, ka apendicīts biežāk sastopams vasarā.

Iespēja ir saistīta ar paaugstināta gaisa piesārņojuma, kuņģa-zarnu trakta infekciju un liela ātrās ēdināšanas un pārtikas produktu ar augstu ogļhidrātu un zemu šķiedrvielu daudzumu kombināciju.

Diagnostika un ārstēšana

Kādi ir testi, kas parasti tiek veikti, lai diagnosticētu šo slimību?

Fiziskā pārbaude ir nepieciešama, lai izslēgtu citas slimības, kas rada citus simptomus, kas atdarina apendicīta simptomus.

Ārsts sāks, veicot fizisku pārbaudi, aplūkojot un sajūtot vēdera apakšējo labo daļu, lai uzzinātu, vai kuņģis jūtas grūti vai maigs un vai, pieskaroties, ir sāpes.

Neatkarīgi no jutīguma redzēšanas ārsts veiks šādus testus.

• Urīna tests.
• Pārbauda iegurni, lai noteiktu, vai ir vai nav sieviešu reproduktīvās sistēmas traucējumi.
• Grūtniecības tests, ja ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību.
• Vēdera dobuma attēlveidošana, lai atklātu abscesus vai citas komplikācijas, var veikt ar rentgena, ultraskaņas vai datortomogrāfijas palīdzību.
• Krūškurvja rentgenogrāfija, lai redzētu pneimonijas iespējamību apakšējā labajā daivā, jo simptomi var atgādināt apendicītu.

Kādas ir apendicīta ārstēšanas iespējas?

Apendicīta ārstēšana ir atšķirīga. Retos gadījumos apendicīts var uzlaboties bez operācijas. Ārstēšana var ietvert tikai antibiotikas un diētu ar šķidrumu.

Tikmēr lielākajai daļai pacientu ir nepieciešama operācija, lai atveseļotos no šīs slimības. Operācijas veids būs atkarīgs no jūsu lietas detaļām.

Ja papildinājumā ir palicis abscess, kas nav plīsis, vispirms jums var dot antibiotikas apendicīta ārstēšanai, lai novērstu infekciju. Tad ārsts noņems abscesu ar cauruli, kas tiek ievadīta caur ādu.

Pēc tam ārsts veiks papildinājuma noņemšanas operāciju. Šī operācija ir pazīstama kā apendektomija. Šī procedūra ir divu veidu, proti:

• laparoskopiska apendikektomija, ko veic, izmantojot mēģeni (darbības joma), kas tiek ievietota kuņģī, lai apskatītu un noņemtu papildinājumu, un
  
• atvērta apendektomija, izdarīts, izdarot iegriezumu vēdera apakšējā labajā pusē, lai noņemtu papildinājumu

Vieglos gadījumos lielāko daļu cilvēku ārstē vienu dienu vai pat var doties mājās tajā pašā dienā, kad operācija.

Smagos gadījumos, kad pielikums ir plīsis, pacients tiks hospitalizēts ilgāk un viņam tiks veiktas antibiotiku injekcijas. Ārsts novēros komplikāciju rašanos.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Zemāk ir dzīvesveida un mājas procedūras, kas var palīdzēt tikt galā ar apendicītu.

1. Izvairieties no smagas aktivitātes

Ja apendektomija tika veikta, veicot laparoskopiju, ierobežojiet savas darbības 3-5 dienas. Ja jums ir atvērta apendektomija, ierobežojiet savas darbības 10 - 14 dienas.

Vienmēr jautājiet savam ārstam par aktivitātes ierobežojumiem un kad pēc operācijas varat atgriezties pie parastajām aktivitātēm.

2. Klepus laikā turiet vēderu

Novietojiet spilvenu uz vēdera un izdariet spiedienu, pirms klepojat, smejaties vai kustaties, lai mazinātu sāpes.

3. Celies un kusties, kad esi gatavs

Sāciet lēnām un palieliniet aktivitāti, kad jūtaties gatavs. Sāciet ar nelielu pastaigu un neesiet pārāk sasteigts.

4. Gulēt, kad jūtaties noguris

Kad ķermenis atveseļojas, jūs varat justies miegaināks nekā parasti. Vienkārši atpūtieties un atpūtieties, kad jums tas nepieciešams.

5. Ēdiet pārtiku, kurā ir daudz šķiedrvielu

Aizcietējums var veicināt apendicītu. Tātad ļoti ieteicams lietot pārtikas produktus ar lielu šķiedrvielu daudzumu.

Ēšana ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, pupiņas, gurķi, tomāti, bietes, burkāni, brokoļi, zirņi, brūnie rīsi, auzas, ķirbju sēklas, saulespuķu sēklas un augļi, kā arī citi zaļie dārzeņi, ir ļoti noderīgi, lai palīdzētu izārstēt jūsu stāvokli..

6. Izmēģiniet dabiskos līdzekļus

Lai atvieglotu apendicīta simptomus, varat izmēģināt arī dabiskus līdzekļus. Tiek uzskatīts, ka dažas sastāvdaļas, piemēram, rīcineļļa un ķiploki, palīdz jūsu stāvoklim.

Ķiploki, kam piemīt pretiekaisuma īpašības, var mazināt papildinājuma iekaisumu, savukārt rīcineļļa var palīdzēt apendicīta ārstēšanā.

Tomēr jums joprojām jākonsultējas ar ārstu par dabisko sastāvdaļu lietošanu, lai pārliecinātos, ka šīm sastāvdaļām nav kaitīgas ietekmes.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Vai tiešām apendicīts var atkārtoties?

Faktiski līdz šim eksperti nezināja precīzu apendicīta cēloni, kas atkārtojās. Ir vairākas lietas, kas var izraisīt apendicīta atkārtošanos un izraisīt sāpes vēdera apakšējā labajā stūrī.

2013. gadā veiktais pētījums atklāja, ka apendicīta atkārtošanās iespēja varētu būt saistīta ar apendicīta operāciju, joprojām ir atlikušas vai zarnu daļas, kas joprojām ir atstātas.

Citā pētījumā arī tika teikts tas pats. Ja nākamā infekcija notiek operācijas vietā, to var izraisīt, jo joprojām ir daļa no aklās zarnas, kas paliek apmēram 3-5 milimetri.

Kad apendicīts atkārtojas, to parasti ārstē, veicot citu apendektomiju.

Tāpēc, ja jūtat sāpes, piemēram, pirms kāda laika bija apendicīts, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kā jūs varat novērst šī stāvokļa atkārtošanos?

Tā kā nav skaidrs, kas to izraisa, faktiski nav īpašu noteikumu par to, kā novērst šo apendicīta stāvokli.

Tomēr, lai izvairītos no komplikācijām pēc pirmās apendektomijas, jūs varat darīt šādas darbības.

• Turpiniet ēst ārstu ieteiktos ēdienus un izvairieties no pārtikas, kas ir tabu.
• Pēc veiksmīgas apendektomijas ēdiet vairāk šķiedrvielu, lai palīdzētu uzlabot gremošanu.
• Pārliecinieties, ka jūsu ķermenis nav dehidrēts, izdzerot 8-10 glāzes ūdens dienā.
• Rūpīgi rūpējieties par rētām. Ja jums ļaus doties mājās, jūs atgriezīsities mājās ar ķirurģisko brūci vēl “slapju”. Pareizai dziedēšanai parasti nepieciešamas 2-3 nedēļas pēc operācijas. Bieži konsultējieties un pārbaudiet brūci pie ārsta.
• Jautājiet savam ārstam, kad varat atsākt fiziskās aktivitātes. Katrai personai ir atšķirīgs laika ilgums. Tomēr vidusmēra cilvēkam, kuram ir veikta apendektomija, ir vajadzīgas vismaz 4 nedēļas, lai atgūtuos.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.