Sirdslēkme: simptomi, cēloņi un aizsardzības līdzekļi

x

Sirdslēkmes definīcija

Kas ir sirdslēkme?

Sirdslēkme ir sirds slimības veids, kas var būt bīstams dzīvībai. Šis stāvoklis ir veselības problēma, kas rodas, ja asiņu plūsma, kas bagāta ar skābekli, pēkšņi tiek bloķēta sirds muskuļos, tāpēc sirds nesaņem skābekli.

Ja asins plūsma netiek ātri atjaunota, daļa sirds muskuļa sāk mirt. Patiesībā ir iespējams, ka tie no jums, kuri ir piedzīvojuši šo stāvokli, vēlāk to piedzīvos vēlreiz.

Tas var notikt, ja jūsu dzīvesveids, kas iepriekš netika mainīts, kļūst veselīgāks. Apmēram 20% pacientu vecumā no 45 gadiem ir lielas iespējas iegūt otro uzbrukumu. Parasti tas notiek apmēram 5 gadus pēc pirmā uzbrukuma.

Sirdslēkmes veidi

Šeit ir daži izplatīti veidi:

1. Sirdslēkme pilnīgas bloķēšanās dēļ

Šis uzbrukuma veids ir pazīstams kā mūs ST paaugstināšanās miokarda pārkāpums (STEMI) un tiek klasificēts kā visnopietnākais salīdzinājumā ar citiem.

Piedzīvojot STEMI, notiek pilnīga artēriju bloķēšana, lai asinis nevarētu plūst uz sirdi. Tā rezultātā lielākā daļa sirds muskuļa nesaņem asins piegādi, kamēr tā galu galā pārstāj darboties.

STEMI tiek uzskatīts par nāvējošu uzbrukuma veidu, jo pacientiem, kuri to piedzīvo, ir lielāks risks saslimt ar sirds muskuļiem tikai dažas stundas pēc bloķēšanas.

Viens no visbiežāk sastopamajiem STEMI simptomiem ir sāpes krūškurvja vidū. Parasti STEMI laikā krūtis jūtas kā saspiešana vai saspiešana, nevis duroša sajūta.

2. Sirdslēkme daļējas bloķēšanas dēļ

Atšķirībā no STEMI, Miokarda infarkts, kas nav ST segmenta pacēlums (NSTEMI) ir sirdslēkmes veids, ko raksturo koronāro artēriju daļēja bloķēšana. Tā rezultātā asins plūsma sirdī ir ļoti ierobežota.

Kaut arī līmenis ir zemāks par STEMI, šāda veida uzbrukums var izraisīt neatgriezenisku sirds bojājumu, ja tas netiek nekavējoties ārstēts.

STEMI un NSTEMI simptomi izskatās vienādi. Tomēr, lai atšķirtu, vai Jums ir STEMI vai NSTEMI, jums jāpārbauda tuvākais ārsts vai slimnīca.

3. Sirdslēkme artēriju spazmas dēļ

Koronāro artēriju spazmas (CAS) vai arī pazīstams kā koronāro artēriju spazmas ir sirdslēkmes veids bez aizsprostojumiem artērijās. Šis stāvoklis rodas, ja vienai no sirds artērijām ir spazmas, tāpēc asins plūsma sirdī tiek krasi samazināta, pat uz laiku pārtraukta.

Cik bieži ir sirdslēkmes?

Šis stāvoklis ir ļoti izplatīts, un tas ir viens no daudzajiem vīriešu un sieviešu nāves cēloņiem. Sievietēm, kas vecākas par 55 gadiem, un vīriešiem, kas vecāki par 45 gadiem, ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli. Pat tā tas nenozīmē, ka šo stāvokli nav iespējams piedzīvot jaunā vecumā.

Sirdslēkmes pazīmes un simptomi

Sirdslēkmes simptomi ir diezgan jūtams stāvoklis. Sāpes krūtīs, piemēram, smaga priekšmeta (no vidēji smagas līdz smagas), ir visbiežāk sastopamais simptoms, ko izjūt cilvēki, kuriem ir šis stāvoklis.

Sāpes var rasties arī žoklī, plecā vai rokā (īpaši kreisajā rokā). Sāpes bieži raksturo kā saspiešanu, smagumu vai spiedienu. Citi simptomi ir:

• Auksts sviedri.
• Elpas trūkums.
• Neregulāra sirdsdarbība.
• Slikta dūša.
• Gremošanas traucējumi.

Salīdzinot ar vīriešiem, sirdslēkmes simptomi sievietēm un diabēta slimniekiem ir nedaudz atšķirīgi, piemēram, elpas trūkums, kam nav pievienotas sāpes krūtīs. Patiesībā ne visi, kas piedzīvo šo stāvokli, jutīs sāpes krūtīs.

Ir dažas pazīmes vai simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par šiem simptomiem, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja Jums rodas šī stāvokļa simptomi, jums pēc iespējas ātrāk jāzvana Neatliekamās palīdzības vienībai (UGD) vai jādodas uz tuvāko slimnīcu. Regulāri jāapmeklē arī ārsts, lai pārbaudītu jūsu stāvokli un sirdslēkmes risku.

Jautājiet savam ārstam par šiem simptomiem, ja elpojot sāp sirds, kājās ir pietūkums vai guļot ir apgrūtināta elpošana.

Sirdslēkmes cēloņi

Galvenais sirdslēkmes cēlonis ir koronārā sirds slimība (CHD). Saskaņā ar Mayo klīniku, šis stāvoklis rodas, kad tauki, holesterīns un citas vielas, kas atrodas ķermenī, veido plāksni, kas pēc tam uzkrājas koronārajās artērijās.

Šīs artērijas piegādā sirdij ar skābekli bagātinātas asinis. Kad gadu gaitā artērijās uzkrājas plāksne, šo stāvokli sauc arī par aterosklerozi. Galu galā pati plāksnes zona var saplīst (atvērties) artērijā un izraisīt plāksnes virsmas veidošanos asinīs.

Šis asins receklis bloķēs artērijas, tāpēc asins plūsma nevar sasniegt sirdi. Laika gaitā sirds muskuļi sadalīsies un nomirs, nesaņemot nepieciešamo skābekli.

Kas izraisa sirds slimības, bieži notiek no rīta?

Būtībā sirdslēkmes laiks ir neizšķirts. Tas nozīmē, ka sirdslēkme var notikt jebkurā laikā. Tomēr eksperti apgalvo, ka šāds stāvoklis notiek biežāk no rīta. Viens no iemesliem tam ir ķermeņa bioloģiskais pulkstenis.

Katram cilvēkam ir ķermeņa bioloģiskais pulkstenis, kas ir ķermeņa šūnu izpratne par viņu ikdienas aktivitātēm. Ķermeņa šūnas izmantos šo izpratni, lai paredzētu, kas notiks ar ķermeni tālāk.

No rīta ķermenis automātiski sagatavos visus orgānus, lai atgrieztos normālā darbā. Tā kā pirms ķermeņa orgāni strādāja lēni, jo naktī jūs atpūtāties.

Piemēram, katru rītu jūsu ķermenis "iesildīsies" katram orgānam, ieskaitot sirdi un asinsvadus. Organismā palielinās pieprasījums pēc asinīm un pārtikas, tāpēc sirdij ir ātrāk jāpumpē asinis.

Turklāt no rīta asinsvadi mēdz sarauties. Tas liek jūsu sirdij strādāt vēl smagāk. Ja tajā laikā vienā no asinsvadiem ir aizsprostojums, tad nevar izvairīties no sirdslēkmes. Tajā laikā jūs izjutīsit dažādus sirdslēkmes simptomus.

Sirdslēkmes riska faktori

Sirdslēkme ir stāvoklis, kas var notikt ikvienam. Tomēr ir daži faktori, kas var palielināt šūnu attīstības iespējamo risku, kas organismā izraisa vienu no šiem sirds slimību veidiem. Šeit ir daži no riska faktoriem, kuriem jāpievērš uzmanība:

• Vīriešiem no 45 gadu vecuma un sievietēm no 55 gadu vecuma ir lielāks risks saslimt ar šo stāvokli nekā jaunākiem.
• Smēķēšanas ieradums.
• Augsts asinsspiediens.
• Augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis.
• Iedzimtība vai ģimenes anamnēze.
• Aktivitātes trūkums.
• Aptaukošanās.
• Smags stress.

Ja jums nav riska faktoru, tas nenozīmē, ka jūs, visticamāk, nesaņemat sirdslēkmi. Šie faktori ir tikai atsaucei, lai iegūtu vairāk informācijas, jums būs jādodas pie ārsta.

Zāles un sirdslēkmes ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Sirdslēkmes ārstēšanas mērķis ir pēc iespējas vairāk glābt sirds muskuļus. Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no tā, cik ilgs laiks ir bijis kopš šī stāvokļa sākuma, un no īpašo procedūru pieejamības jūsu slimnīcā.

Lai ietaupītu pēc iespējas vairāk sirds muskuļa, tiks ievadītas zāles, lai uzlabotu asinsriti un noārdītu asins recekļus, kas izveidojušies artērijās.

Zāles sirdslēkmes ārstēšanai

Ārsts var ieteikt lietot citas zāles, lai mazinātu sāpes un asinsspiedienu. Šeit ir daži narkotiku veidi, kurus parasti lieto sirdslēkmes ārstēšanai:

• Prettrombocītu līdzekļi, ieskaitot aspirīnu. Šīs zāles kalpo asins recekļu noārdīšanai artērijās.
• Trombolītiskie līdzekļi. Šīs zāles darbojas arī, lai noārdītu asins recekļus.
• Asins šķidrinošas zāles, kuru mērķis ir atšķaidīt asinis un novērst trombu veidošanos.
• Pretsāpju līdzekļi.
• Nitroglicerīns, lai ārstētu sāpes krūtīs un palielinātu asinsriti sirdī, paplašinot sašaurinātos asinsvadus.
• Beta blokatori, kas palīdz sirds muskuļiem atslābināties, palēnina sirdsdarbības ātrumu, samazina paaugstinātu asinsspiedienu un atvieglo sirds darbu.
• AKE inhibitori, lai samazinātu augstu asinsspiedienu.
• Statīnu zāles, lai kontrolētu holesterīna līmeni asinīs.

Sirdslēkmes ķirurģiskas procedūras

Papildus zāļu lietošanai, lai atvieglotu trīs veidu sirdslēkmi, ir arī ķirurģiskas procedūras, kuras pacientiem var veikt, infarkta laikā. Ir šādi.

1. Koronārā angioplastika un stentēšana

Šo ķirurģisko procedūru veic kardiologs, ievietojot garu plānu cauruli (katetru) caur artēriju, kas atrodas cirkšņā vai uz plaukstas, līdz aizsprostotai artērijai sirdī.

Ja pacientam ir bijusi sirdslēkme, šo procedūru parasti veic pēc sirds kateterizācijas, kas ir procedūra, ko izmanto, lai atrastu aizsprostojumus. Izmantotajam katetram ir īpašs balons, kas palīdzēs atvērt koronāro artēriju aizsprostojumus.

Tad artērijā tiek ievietota neliela metāla caurule (stents), lai tā būtu atvērta. Mērķis ir atjaunot asins plūsmu, kas bija apstājusies, vienmērīgi atgriezties pie sirds. Parasti šo mazo mēģeni papildina zāles, kas tiks izlaistas ķermenī, lai palīdzētu artēriju atvērt.

2. Darbība koronāro artēriju apvedceļš

Vēl viena ķirurģiska procedūra, ko var veikt arī, lai tiktu galā ar šiem trim uzbrukumu veidiem, ir operācija apiet sirds. Šo operāciju parasti veic trīs līdz septiņas dienas pēc pacienta sirdslēkmes.

Laika intervāls starp uzbrukumiem un operāciju tiek izmantots sirds atjaunošanai pēc sirdslēkmes. Šī darbība tiek veikta, šujot asinsvadu vai artēriju, kas atrodas ārpus bloķētās vai sašaurinātās zonas.

Mērķis, lai asins plūsma varētu ieplūst sirdī, izmantojot saīsni, ko ārsts ir veicis šūšanas procesā. Kad asins plūsma vienmērīgi atgriežas sirdī un pacienta stāvoklis ir stabilizējies, jums tiks lūgts palikt slimnīcā līdz dažām dienām vēlāk turpmākai novērošanai.

Kādi ir parastie sirdslēkmes testi?

Ārsts diagnosticēs vienu no šiem sirds slimību veidiem, pamatojoties uz pazīmēm un simptomiem, jūsu un jūsu ģimenes anamnēzi un medicīniskās pārbaudes rezultātiem. Ārstu izmantotie diagnostikas testi ietver:

EKG (elektrokardiogramma)

EKG var būt sirds bojājumu pazīmes, ko izraisa koronārās sirds problēmas, kā arī sirdslēkmes pazīmes, kas ir bijušas vai notiek.

Asinsanalīze

Sirdslēkmes laikā sirds muskuļa šūnas mirst un izdalās olbaltumvielas asinīs. Asins analīzes var noteikt olbaltumvielu daudzumu asinīs. Tiek uzskatīts, ka jebkurš skaitlis, kas pārsniedz normu, ir sirdslēkme.

Koronārā angiogrāfija

Ārsts ievietos plānu, elastīgu mēģeni (katetru) asinsvadā rokā, augšstilba augšdaļā vai kaklā. Pēc tam šīs caurules tiek novadītas koronārajās artērijās, kas pēc tam atbrīvo krāsvielu asinīs.

Kad krāsa plūst caur koronāro artēriju, tiek veikts īpašs rentgena starojums. Traips palīdz ārstiem izpētīt asinsriti caur sirdi un asinsvadiem, lai varētu atrast aizsprostojumus.

Mājas līdzekļi sirdslēkmes ārstēšanai

Šīs veselīgā dzīvesveida un mājas procedūras var palīdzēt jums tikt galā ar sirdslēkmi:

1. Pārtrauciet smēķēšanu

Jums vajadzētu sākt atmest smēķēšanu, pat izvairīties no smēķēšanas. Tādēļ, ja vēlaties atmest smēķēšanu, varat sākt ar:

• Atturieties no smēķēšanas.
• Tabakas aizstāšana ar nikotīna sveķiem, nikotīna plāksteris vai ārsta izrakstītas zāles.
• Pievienojieties programmai, kas palīdzēs atbrīvoties no smēķēšanas ieraduma.

Ja tas jūtas grūti, varat pajautāt ārstam, vai ir kāda programma, kas palīdz izkļūt no šī apburtā loka.

2. Ēd veselīgu pārtiku

Sāciet izvairīties no pārtikas produktiem, kuros ir daudz piesātināto tauku un trans-tauku. Arī labojiet diētu, patērējot nedaudz sāls, cukura un piena produktus ar augstu tauku saturu.

Pievienojiet diētai vairāk augļu, dārzeņu un liesu olbaltumvielu. Ja jūs to varat izdarīt, automātiski samazināsies slikto tauku (ZBL) un triglicerīdu līmenis.

Augsts ZBL un triglicerīdu līmenis var izraisīt aterosklerozes plāksnes, tāpēc var rasties sirdslēkmes. Tāpēc turpmāk samaziniet tādu pārtikas veidu patēriņu kā kūkas, cepti ēdieni, frī kartupeļi utt.

3. Regulāri vingrojiet

Pazemināt ZBL un asinsspiedienu var arī regulāri vingrojot. Papildus labākas veselības veicināšanai šis ieradums stiprina arī jūsu sirds muskuļus.

Tiem no jums, kuriem ir aptaukošanās, ļoti ieteicams nodarboties ar fiziskām aktivitātēm, lai zaudētu svaru, lai tas nenotiktu ne sekundi, ne ilgāk. Iemesls ir tāds, ka aptaukošanās var palielināt sirdslēkmes risku.

Sāciet regulāri vingrināties 30-60 minūtes dienā. Nav nepieciešams veikt ārkārtas fiziskas aktivitātes. Tu vari izmantot skrejceļš sākt ar. Ja tur nav, veiciet rīta pastaigu vai skriešana ar pieminēto laika ilgumu tā ir diezgan laba alternatīva.

4. Ierobežojiet alkohola lietošanu

Papildus smēķēšanai alkohols ir iekļauts arī šī stāvokļa apburtajā lokā. Tāpēc būtu labāk, ja jūs aprobežotos tikai ar alkohola lietošanas pārtraukšanu, ja vēlaties novērst vēl vienu sirdslēkmi.

Tas ir tāpēc, ka alkoholiskie dzērieni var pārvērst normālu asinsspiedienu par augstu un sasprindzināt sirdi. Ja jums tas ir grūti, jautājiet savam ārstam, vai ir kāda programma, kas var palīdzēt pārtraukt šo ieradumu.

5. Stresa kontrolēšana

Ja pēc pirmā uzbrukuma nespēj kontrolēt stresa līmeni, pastāv bažas, ka varētu notikt otrs uzbrukums. Tas ir tāpēc, ka jūsu emocijas netiek pārmērīgi kontrolētas, un jūs bieži esat uzbudināms un aizkaitināts.

Tāpēc mēģiniet kontrolēt savas emocijas un lūgt palīdzību no tuvākajiem, lai jums būtu vieglāk.

6. Regulāra konsultācija ar ārstu

Papildus diētas un dzīvesveida maiņai neaizmirstiet turpināt nākt uz sesijām, kuras ir ieplānojis ārsts, īpaši, ja iepriekš ir bijušas citas slimības, piemēram, diabēts un hipertensija. Tas ir tāpēc, lai viņi varētu uzraudzīt jūsu stāvokļa attīstību.

Ievērojiet ārsta ieteikto un turpiniet lietot izrakstītās zāles. Tādā veidā jūs ļoti labi darāt, lai novērstu otro uzbrukumu.