Policistiskā nieru slimība: cēloņi, simptomi un ārstēšana & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir policistiska nieru slimība?

Policistiskā nieru slimība (PKD) ir iedzimta slimība, ko izraisa ģenētiski traucējumi. Šis stāvoklis izraisa daudzu cistu (poli) augšanu uz nierēm. Nieru cistas ir šķidruma pildītas, bet ne vēža maisiņi. Šie maisi var palielināt un mainīt normālu nieru struktūru izmēru izmaiņu dēļ.

Šī slimība ir sadalīta divos veidos, proti, autosomāli dominējošā policistiskā niere un autosomāli recesīvā policistiskā niere.

Atšķirībā no vienkāršas cistiskas nieru slimības, kas parasti ir nekaitīga, šie ģenētiskie traucējumi var izraisīt komplikācijas. Ja PKD netiek pienācīgi ārstēta, tā laika gaitā var izraisīt hronisku nieru slimību un samazināt nieru darbību.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Policistiskā niere ir diezgan izplatīts ģenētisks traucējums. Viens no 400 līdz 1000 cilvēkiem cieš no šīs slimības, un tā notiek visā pasaulē un ietekmē visas rases.

Arī šī slimība notiek līdzsvaroti gan vīriešiem, gan sievietēm. Tomēr vīriešiem ir lielāks risks saslimt ar nieru mazspēju šī ģenētiskā traucējuma dēļ. Turklāt sievietēm ar šo slimību un hipertensiju, kuras ir bijušas trīs reizes grūtnieces, arī ir nieru mazspējas attīstības risks.

Tips

Kādi ir policistisko nieru slimību veidi?

Policistiskajai nieru slimībai ir divi veidi, kurus iedala atkarībā no pacienta vecuma un izplatīšanās modeļa ģimenē, proti, šādi.

Autosomāli dominējošā policistiskā niere

Šāda veida slimību bieži dēvē par "pieaugušo PKD", jo tai var nebūt simptomu, kamēr neesat vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Kā visizplatītākais veids, autosomāli dominējošais ir vairāk pakļauts riskam bērniem, kuriem ir vecāki ar šo slimību.

Autosomāli recesīvā policistiskā niere

Atšķirībā no autosomāli dominējošām policistiskām nierēm, autosomāli recesīvs var izraisīt cistu augšanu nierēs un aknās. Turklāt šāda veida slimības ir diezgan reti sastopamas, jo tās var rasties, ja diviem cilvēkiem, kuriem ir slimības gēns, ir bērni.

Tādēļ autosomāli recesīvs notiek tikai ceturtdaļai bērnu, kuri nāk no partneriem ar slimības gēnu.

pazīmes un simptomi

Kādas ir policistisko nieru pazīmes un simptomi?

Lielākā daļa cilvēku, ar kuriem es dzīvoju policistiska nieru slimība nav simptomu, jo tas ir atkarīgs no cistas lieluma. Turklāt vecuma faktors ietekmē arī šīs slimības simptomu smagumu.

Šeit ir dažas šīs slimības pazīmes un simptomi, pamatojoties uz veidu.

Autosomāli dominējošā policistiskā niere

Autosomāli dominējošā policistiskā niere parasti izraisa divus simptomus, proti, galvassāpes un sāpes ķermeņa aizmugurē un sānos. Sāpes katram cilvēkam būs atšķirīgas. Šeit ir citi simptomi, no kuriem jāuzmanās:

• asinis urīnā (hematūrija),
• augsts asinsspiediens (var rasties pirms cistas augšanas),
• sāpes vēderā,
• urīnceļu infekcija (UTI),
• nierakmeņi,
• sirds vārstuļu traucējumi, un
• pavājināta nieru darbība, lai izraisītu nieru mazspēju.

Autosomāli recesīvā policistiskā niere

Simptomi, ko izraisa šāda veida PKD, parasti rodas zīdaiņiem pat pirms viņu dzimšanas. Bērniem ar šo slimību bieži rodas šādi simptomi.

• Samazināts amnija šķidrums ap bērnu dzemdē.
• Nepietiekama augļa šķidruma dēļ mazuļa seja ir nenormāli veidota.
• Palielināts kuņģis bērniem palielinātu nieru, aknu vai liesas dēļ.
• Bieži urinējot.
• Augsts asinsspiediens.
• Plaušu problēmas.
• Nieru mazspēja bērnībā.

Nieru slimības smagums šo ģenētisko traucējumu dēļ ievērojami atšķiras. Ja ārstēšana netiek veikta nekavējoties, zīdaiņu nāves risks ir diezgan augsts.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Agrīna nieru slimību diagnostika un ārstēšana var samazināt policistisko nieru smagumu. Faktiski ārstēšana pēc iespējas ātrāk var novērst citus veselības traucējumus.

Ja Jums rodas kāda no iepriekš uzskaitītajām pazīmēm vai simptomiem vai jums ir kādi jautājumi, lūdzu, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Iemesls ir tāds, ka katra cilvēka ķermenis reaģē atšķirīgi.

Cēloņi un riska faktori

Kādi ir policistisko nieru cēloņi?

Gēnu anomālijas, jeb ģenētiski defekti ir galvenais šīs slimības cēlonis. Citiem vārdiem sakot, tā ir slimība, kas izplatās ģimenē. Lai gan reti, ģenētiskās mutācijas var izraisīt cistu parādīšanos arī šajā slimībā.

Ja jums ir radinieki ar PKD, jums, visticamāk, ir šāds stāvoklis vai vismaz ir gēni, kas to izraisa.

Tikmēr, ja jums ir gēns, kas izraisa PKD, bet jūs nesaņemat slimību, jūs sauc pārvadātājs . Tas ļauj kādam iegūt autosomāli recesīvā tipa PKD.

Kas padara cilvēku vairāk pakļautu riskam?

Šī ir iedzimta slimība. Tas nozīmē, ka, ja nevienam no jūsu ģimenes locekļiem tā nav, jums nav iespējas saslimt ar šo slimību.

Diagnostika un ārstēšana

Kā šī slimība tiek diagnosticēta?

Šīs slimības diagnosticēšanai tiek izmantoti noteikti testi. Šīs pārbaudes mērķis ir noteikt jūsu nieru cistu lielumu un skaitu. Turklāt tiek veikti testi, lai varētu analizēt veselīgu nieru audu daudzumu.

Šeit ir daži nieru testi PKD noteikšanai.

Attēlu pārbaude

Ultraskaņas attēlveidošanas testu izmanto ar zizli līdzīgas ierīces palīdzību, ko sauc par pārveidotāju. Pēc tam ierīce tiks novietota uz ķermeņa un izstaro skaņas viļņus, kas vēlāk parādīs ķermeņa struktūras attēlu.

Ultraskaņa tiek izmantota, lai ārsts varētu redzēt cistas uz nierēm. Papildus ultraskaņai CT skenēšanu un MRI izmanto arī, lai mērītu cistu apjomu un palīdzētu ārstiem analizēt slimības progresēšanu.

Asinsanalīze

Dažos gadījumos tiek veiktas arī asins analīzes, lai analizētu patoloģiskus gēnus, kas izraisa policistisko nieru slimību. Ģenētiskā pārbaude nav ieteicama visiem, jo ​​tā ir diezgan dārga un dažreiz neizdodas atklāt PKD apmēram 15% pacientu.

Tomēr šī pārbaude ir diezgan efektīva, ja to atbalsta šādi faktori šādi.

• Ir neskaidru attēlveidošanas testa rezultātu diagnoze.
• Jums ir PKD ģimenes anamnēze un vēlaties ziedot nieres.
• Vecums, kas mazāks par 30 gadiem, ar negatīvu PKD un ultraskaņas anamnēzi.

Kādas ir policistisko nieru ārstēšanas metodes?

Pacienti ar policistiskām nierēm pilnībā neatgūst. Tomēr zāļu un ārstēšanas mērķis ir novērst simptomus un novērst slimības komplikācijas.

Tālāk ir norādītas dažas ārstēšanas iespējas, kuras pacienti veiks, pamatojoties uz simptomiem, ar kuriem viņi saskaras.

Pretsāpju līdzekļi

Kopumā bezrecepšu pretsāpju līdzekļi var palīdzēt mazināt sāpes vēderā. Tomēr vispirms jākonsultējas ar ārstu par lietojamo sāpju zāļu izvēli. Iemesls ir tāds, ka daži pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, var sabojāt nieres.

Turklāt sāpju mazināšanai var veikt arī ķirurģisku operāciju vai cistas samazināšanas operāciju.

Antibiotikas

Viens no simptomiem, kas diezgan bieži tiek atklāts PKD pacientiem, ir urīnceļu infekcija. Tādēļ ārsts var izrakstīt antibiotikas, ja Jums rodas UTI simptomi, piemēram, sāpīga urinēšana.

Bez abām iepriekšminētajām zālēm ir vairākas citas ārstēšanas iespējas, kuras policistisko nieru pacienti var veikt šādi.

• Kontrolējiet asinsspiedienu ar zemu sāls diētu un asinsspiediena medikamentiem.
• Diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes), lai noņemtu lieko šķidrumu no ķermeņa.
• Dialīze un nieru transplantācija, ja esat nonācis nieru mazspējas stadijā.

Komplikācijas

Kādas ir policistisko nieru slimību komplikācijas?

Ja šī slimība netiek pienācīgi ārstēta, ir vairākas komplikācijas, kas var pasliktināt jūsu nieru veselību, proti:

• augsts asinsspiediens,
• hroniska nieru mazspēja,
• grūtniecības komplikācijas, piemēram, preeklampsija,
• cistas parādīšanās aknās,
• aneirisma attīstība smadzenēs,
• sirds vārstuļa anomālijas,
• resnās zarnas problēmas, piemēram, divertikuloze, un
• hroniskas sāpes ķermeņa sānos vai aizmugurē.

Profilakse

Ko es varu darīt mājās, lai ārstētu policistiskās nieres?

PKD (policistiska nieru slimība) nevar novērst vai izārstēt. Tomēr jūs joprojām varat dzīvot veselīgi nieru slimības stāvoklī.

Jūs, iespējams, varēsit saglabāt nieru veselību, mainot dzīvesveidu uz veselīgāku, proti, šādi.

• Atmest smēķēšanu.
• Skatieties diētu un konsultējieties ar dietologu.
• Ievērojiet zemu sāls un zemu olbaltumvielu diētu.
• Ierobežojiet alkohola lietošanu.
• Regulāri vingrojiet, vismaz 30 minūtes dienā.
• Ievērojiet ārsta medicīnisko padomu.

Ja jums ir īpaši jautājumi vai apstākļi, konsultējieties ar savu ārstu, lai saprastu labāko risinājumu.