Miega apnoja: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Definīcija

Kas ir miega apnoja?

Miega apnoja vai miega apnoja ir nopietns miega traucējums, kurā miega laikā elpošana bieži apstājas. Tā rezultātā orgāni, īpaši smadzenes, var nesaņemt pietiekami daudz skābekļa, kā arī slikta miega kvalitāte, kas nākamajā dienā var izraisīt pacienta nogurumu.

Citēts no Mayo klīnikas, galvenie miega apnojas veidi ir:

• Obstruktīva miega apnoja. Visizplatītākais veids, ko izraisa elpceļu obstrukcija.
• Centrālā miega apnoja. To neizraisa elpošanas ceļu aizsprostojums, bet to izraisa elpošanas kontroles centra nestabilitāte. Tā rezultātā smadzenes nespēj signalizēt par elpošanas muskuļiem.
• Komplekss miega apnojas sindroms. Rodas, ja cilvēkam ir gan obstruktīva miega apnoja, gan centrāla miega apnoja.

Miega apnoja ir stāvoklis, kas var būt saistīts ar citiem apstākļiem, piemēram, ar podagru. Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir miega apnoja, nekavējoties zvaniet savam ārstam. Ārstēšana var mazināt simptomus un, iespējams, novērst sirds problēmas un citas komplikācijas.

Cik izplatīta ir miega apnoja?

Miega apnoja ir ļoti izplatīts stāvoklis. Parasti tas notiek vairāk vīriešu nekā sieviešu, apmēram 2-3 vīriešu līdz 1 sievietei.

Šis stāvoklis var rasties jebkura vecuma pacientiem, ieskaitot bērnus. Tomēr tas ir biežāk sastopams pusmūža pieaugušajiem. Bērniem miega apnoja ir stāvoklis, kas var traucēt smadzeņu attīstību.

Miega apnoja var ārstēt, samazinot riska faktorus. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir miega apnojas pazīmes un simptomi?

Obstruktīvas miega apnojas un centrālās miega apnojas pazīmes un simptomi bieži pārklājas, tāpēc ir grūti noteikt, kāda veida jums ir. Bieži miega apnojas simptomi ir:

• Skaļi krākt
• Citi cilvēki pamanīs vairākus elpošanas pārtraukumus, kamēr jūs gulējat
• Pēkšņi pamostas ar elpas trūkumu
• Pamodieties ar sausu muti vai sāpošu kaklu
• Rīta galvassāpes
• Miega grūtības (bezmiegs)
• Pārmērīga miegainība dienā (hipersomnija)
• Bažas radoša problēma
• Ir viegli sašutums.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums vajadzētu sazināties ar savu ārstu, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem:

• Skaļa krākšana, kas traucē citu cilvēku miegu vai jūsu pašu miegu
• Elpas trūkums, elpas trūkums vai aizrīšanās, kas pamodina jūs no miega
• Miega laikā ir elpošanas pauze
• Pārmērīga miegainība dienā
• Noguris, miegains un aizkaitināms.

Cēlonis

Kas izraisa miega apnoja?

Miega apnojas cēloņi atkarībā no veida ir:

Obstruktīva miega apnoja

Kad kakla muskuļu aizmugure atslābina, elpošanas laikā elpošanas trakts sašaurinās un aizveras. Šie muskuļi atbalsta mīkstās aukslējas, uvulu, mandeles, rīkles sānu sienas un mēli.

Kad muskuļi atslābina, elpceļi sašaurinās vai aizveras, kamēr jūs elpojat, jūs nevarat iegūt pietiekami daudz gaisa, kas pazemina skābekļa līmeni asinīs.

Jūsu smadzenes sajūt nespēju elpot un pamodina jūs īsā laikā. Parasti pamošanās ir tik īsa, ka pacients ar miega apnoja to neatceras.

Kad tas notiks, jūs varat aizrīties. Šo modeli var atkārtot piecas līdz 30 reizes vai vairāk katru stundu visas nakts garumā, traucējot jūsu spēju sasniegt dziļa miega fāzi.

Centrālā miega apnoja

Pacienta smadzenes nespēj nosūtīt signālus elpošanas muskuļiem. Tas kādu laiku neļauj muskuļiem elpot. Pacients var pamosties ar elpas trūkumu vai gulēt ar grūtībām.

Riska faktori

Kas palielina manu miega apnojas risku?

Miega apnoja ir stāvoklis, kas var ietekmēt ikvienu, arī bērnus. Tomēr tālāk minētie faktori ir apstākļi, kas var palielināt miega apnojas attīstības risku pēc veida:

Obstruktīva miega apnoja

Faktori, kas var uzlabot šo miega apnojas formu, ir:

• Liekais svars. Aptaukošanās var palielināt miega apnojas attīstības risku. Tauku uzkrāšanās ap augšējo elpceļu var kavēt elpošanu.
• Kakla apkārtmērs. Cilvēkiem ar biezāku kaklu var būt šaurāki elpceļi.
• Šauri elpceļi. Jūs varat mantot šauru kaklu no savas ģimenes. Mandeles vai adenoīdi var arī palielināties un bloķēt elpceļus, īpaši bērniem.
• Vīriešu dzimums. Vīriešiem ir divas līdz trīs reizes lielāks miega apnojas attīstības risks nekā sievietēm. Tomēr risks sievietēm palielinās, ja tām ir liekais svars un menopauze.
• Vecums. Miega apnoja biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem.
• Ģimenes vēsture. Ja ģimenes loceklis ar miega apnoja var palielināt arī līdzīga stāvokļa attīstības risku.
• Alkohola vai sedatīvu līdzekļu lietošana. Šīs vielas atslābina kakla muskuļus, kas var pasliktināt obstruktīvu miega apnoja.
• Dūmi. Smēķētājiem ir trīs reizes lielāka obstruktīvas miega apnojas iespējamība nekā tiem, kuri nekad nesmēķē. Smēķēšana var palielināt iekaisuma un šķidruma daudzumu augšējos elpceļos.
• Aizlikts deguns. Ja jums ir grūtības elpot caur degunu, neatkarīgi no tā, vai tas ir saistīts ar anatomiskām problēmām vai alerģijām, jums, visticamāk, ir obstruktīva miega apnoja.

Centrālā miega apnoja

Faktori, kas var palielināt centrālās miega apnojas attīstības risku, ir:

• Vecums. Pieaugušajiem un vecākiem cilvēkiem ir lielāks centrālās miega apnojas attīstības risks.
• Vīriešu dzimums. Centrālā miega apnoja ir stāvoklis, kas biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm.
• Sirds problēmas. Sastrēguma sirds mazspējas gadījumā palielinās centrālās miega apnojas attīstības risks.
• Lietojiet narkotiskos pretsāpju līdzekļus. Opioīdu zāles, īpaši ilgstošas ​​darbības zāles, piemēram, metadons, palielina centrālās miega apnojas risku.
• Ir bijis insults. Ja Jums ir insults, Jums ir centrālās miega apnojas vai sarežģīta miega apnojas sindroma attīstības risks.

Ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēta miega apnoja?

Miega apnojas noteikšanas testi ietver:

• Nakts polisomnogrāfija. Šī testa laikā jūs esat savienots ar aprīkojumu, kas miega laikā uzrauga jūsu sirdi, plaušas un smadzeņu darbību, elpošanas paradumus, roku un kāju kustības, kā arī skābekļa līmeni asinīs.
• Mājas miega pārbaude, proti, mērot sirdsdarbības ātrumu, skābekļa līmeni asinīs, gaisa plūsmu un elpošanas paradumus

Kādas ir miega apnojas ārstēšanas iespējas?

Atkarībā no veida ārstēšana miega apnojas ārstēšanai ir:

Obstruktīva miega apnoja

Obstruktīvas miega apnojas ārstēšanas iespējas ir:

• Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP), proti, ierīces izmantošana gaisa spiediena nodrošināšanai caur masku, kas gulēšanas laikā nosedz degunu.
• Divlīmeņu pozitīvs elpceļu spiediens (BiPAP), tas ir, izmantojot CPAP līdzīgu ierīci, bet ar lielāku spiedienu ieelpojot un zemāku spiedienu izelpojot.
• Expirator pozitīvs elpceļu spiediens (EPAP), proti, neliela, vienreizēja lietošana pirms gulētiešanas, kas palīdz gaisam brīvi iekļūt, bet, izelpojot, gaiss iet caur nelielu vārsta atveri.
• Instruments uz mutes, proti, izmantojot ierīci mutē, kas tur kaklu atvērtu. Perorālo ierīci ir vieglāk izmantot nekā CPAP.

Ja citas ārstēšanas metodes nav izdevušās, var veikt operāciju, tostarp:

• Audu noņemšana, kas ir audi, kas noņemti no mutes aizmugures un rīkles augšdaļas. Parasti tiek noņemtas mandeles un adenoīdi.
• Žokļa pozicionēšana.
• Pēc vietējās anestēzijas uz aukslējām implantējiet plastmasas stieni.
• Jauna elpceļa izveide (ievietota metāla vai plastmasas kanāla traheostomija).
• Deguna operācija, lai noņemtu polipus vai iztaisnotu starpsienas starp saliektajām nāsīm.
• Svara zaudēšanas operācija.

Centrālā miega apnoja

Centrālās miega apnojas ārstēšana var ietvert:

• Ārstēšana medicīniskiem apstākļiem, kas saistīti ar sirds vai neiromuskulāriem traucējumiem, kas var izraisīt miega apnoja.
• Papildu skābeklis, kas miega laikā izmanto papildu skābekli.
• Adaptīvā servoventilācija (ASV), kurā tiek izmantota ierīce, kas normalizē elpošanas paradumus un novērš elpošanas pauzes.
• Nepārtraukts pozitīvs elpceļu spiediens (CPAP).
• Divlīmeņu pozitīvs elpceļu spiediens (BiPAP).

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var veikt miega apnojas ārstēšanai?

Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar miega apnoja:

• Zaudēt lieko svaru
• Sports
• Izvairieties no alkohola un dažām narkotikām, piemēram, sedatīviem līdzekļiem un miega zālēm
• Gulēšana uz sāniem vai vēdera, nevis gulēšana uz muguras
• Naktī turiet deguna ejas atvērtas
• Atmetiet smēķēšanu, ja esat smēķētājs

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.