Depresija: simptomi, cēloņi un kā to ārstēt

Depresijas definīcija

Kas ir depresija?

Depresija ir garastāvokļa traucējumi, kas liek cilvēkam turpināt skumt un zaudēt interesi.

Šis nosacījums ir vairāk nekā tikai skumju sajūta, ko parasti piedzīvo veseli cilvēki. Tas ir tāpēc, ka skumju sajūtas ir tik grūti atbrīvoties, tās turpina jūs vajāt.

Vēl viens šīs garīgās slimības nosaukums ir smaga depresija vai klīniska depresija, kas ietekmē jūtas, domas un uzvedību, kas var izraisīt dažādas emocionālas un fiziskas problēmas.

Cietējiem var būt grūtības veikt parastās ikdienas aktivitātes, jo viņi uzskata, ka dzīve nav tā vērts.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Depresija ir izplatīts stāvoklis sabiedrībā. Saskaņā ar pētījumu datiem šis stāvoklis kādā dzīves laikā rodas 80% cilvēku un var rasties jebkurā vecumā. Parasti depresija biežāk sastopama sievietēm nekā vīriešiem.

Depresijas veidi

Jūs varat piedzīvot šo dabisko traucējumu dažādos veidos. Citēts no Mayo klīnikas un Nacionālā garīgās veselības institūta, šeit ir depresijas veidi konkrētākā formā:

• Trauksmes traucējumi, kas ir netradicionāls nemiers vai bažas par iespējamiem notikumiem.
• Jauktas formas, proti, vienlaicīga depresija un mānija, kas ietver paaugstinātu pašcieņu, pārāk daudz runā un palielina enerģiju.
• Melanholiska forma, kas ir smags garastāvokļa traucējums ar intereses trūkumu par patīkamām lietām. Turklāt jūs no rīta izjūtat arī garastāvokļa pasliktināšanos, lielas apetītes izmaiņas un vainas izjūtu.
• Netipiska forma, kur jūs varat justies laimīgs, reaģējot uz patīkamām lietām, bet tikai īslaicīgi.
• Psihozes traucējumu forma, kas ir stāvoklis, ko papildina maldi vai halucinācijas, kas var ietvert negatīvas domas par sevi.
• Katatonija, proti, depresija, kas ietver kustību, kas saistīta ar nekontrolētām kustībām bez mērķa.
• Peripartuma sākums, proti, depresija, kas rodas grūtniecības laikā, vai depresija pēc dzemdībām.
• Sezonas modeļus sauc arī par apzīmējumiem sezonas afektīvie traucējumi (VAD), kas ir garastāvokļa traucējumi, ko ietekmē sezonālās izmaiņas un samazināta saules iedarbība.
• Bipolāri traucējumi, kas ir aknu darbības traucējumi, kas cilvēkam izraisa mānijas, depresijas un hipomanijas epizodes.
• Pastāvīgi depresīvi traucējumi vai distimija, kas ir nomākts garastāvoklis, kas ilgst 2 gadus.

Vairākās citās garīgās slimībās ir depresijas simptomi, piemēram, ciklotīmiski traucējumi, traucējošs garastāvokļa disregulācijas traucējums un pirmsmenstruālā disforija.

Depresijas pazīmes un simptomi

Kaut arī šī garīgā slimība var notikt tikai vienu reizi dzīvē, slimniekiem parasti ir daudz epizožu. Šīs epizodes laikā depresijas simptomi parādās dienas lielākajā daļā, lielākajā daļā dienu, un tie var ietvert:

• Skumjas, raudāšanas, tukšuma vai bezcerības sajūta.
• Uzbudināms, neapmierināts vai aizkaitināms pat par sīkumiem.
• Intereses vai baudas zudums lielākajā daļā vai visās parastajās aktivitātēs, piemēram, seksā, vaļaspriekos vai sportā.
• Miega traucējumi, tostarp bezmiegs vai pārāk daudz gulēšana.
• Nogurums un enerģijas trūkums, tāpēc nelieli uzdevumi prasa papildu piepūli.
• Apetītes samazināšanās un ķermeņa svara samazināšanās vai palielināta vēlme ēst un svara pieaugums.
• Trauksme, satraukums vai nemiers.
• Palēnina domāšanu, runāšanu vai ķermeņa kustības.
• Nevērtības vai vainas sajūta, kas fiksēta pagātnes neveiksmēs vai sevis vainošanā.
• Grūtības domāt, koncentrēties, pieņemt lēmumus un atcerēties lietas.
• Biežas vai atkārtotas domas par nāvi un domas par pašnāvību.
• Neizskaidrojamas fiziskas problēmas, piemēram, muguras vai galvassāpes.

Cilvēkiem ar smagiem garastāvokļa traucējumiem pasliktinās ikdienas aktivitātes, piemēram, darbs, skola, sociālās aktivitātes vai attiecības ar citiem cilvēkiem.

Depresijas simptomi bērniem un pusaudžiem

Bērnu un pusaudžu depresijas pazīmes un simptomi ir līdzīgi pieaugušajiem, taču ir dažas atšķirības, tostarp:

• Jaunākiem bērniem depresijas simptomi var būt skumjas, aizkaitināmība, pieķeršanās, raizes, sāpes un sāpes, atteikšanās apmeklēt skolu vai nepietiekams svars.
• Depresija pusaudžiem, simptomi var būt skumjas, aizkaitināmība, negatīva un nevērtīga izjūta, dusmas, slikta sniegums vai slikta skolas apmeklēšana, pārprasta un ļoti jūtīga sajūta, narkotiku vai alkohola lietošana, pārmērīga ēšana vai gulēšana, sevis sāpināšana, zaudēt interesi. parastās aktivitātēs un izvairoties no sociālās mijiedarbības.

Depresijas simptomi vecākiem pieaugušajiem

Depresija nav normāla novecošanās sastāvdaļa, un to nevajadzētu uztvert viegli. Diemžēl gados vecākiem pieaugušajiem šie garastāvokļa traucējumi bieži netiek diagnosticēti un neārstēti, un viņi var justies nelabprāt meklēt palīdzību.

Vecākiem pieaugušajiem depresijas simptomi var būt atšķirīgi vai mazāk izteikti, piemēram:

• Atmiņas grūtības vai personības izmaiņas.
• Fiziskas sāpes vai sāpes.
• Nogurums, apetītes zudums, miega problēmas vai intereses zudums par seksu, ko neizraisa veselības stāvoklis vai medikamenti.
• Bieži vien vēlas palikt mājās, nevis iziet socializēties vai darīt jaunas lietas.
• Pašnāvnieciskas domas vai jūtas, īpaši vecākiem vīriešiem.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jūtat kādu no iepriekšminētajām pazīmēm, pēc iespējas ātrāk norunājiet tikšanos ar ārstu. Ja jūs nelabprāt veicat terapiju, runājiet ar draugiem vai partneri, veselības aprūpes sniedzējiem, reliģiskajiem līderiem vai citiem cilvēkiem, kuriem varat uzticēties.

Nav jākaunas lūgt ārstu vai citu personu palīdzību. Jo agrāk jūs apmeklējat ārstu, jo labāk.

Ja domājat, ka traumējat sevi vai mēģināt izdarīt pašnāvību, varat zvanīt uz Indonēzijas Republikas Veselības ministrijas Garīgās veselības pakalpojumu direktorāta ārkārtas numuru pa tālruni 021-500-454 vai uz ārkārtas numuru 112.

Apsveriet šīs iespējas, domājot par pašnāvību:

• Jautājiet savam ārstam vai citam veselības aprūpes sniedzējam palīdzību depresijas gadījumā.
• Runājiet ar savu tuvāko draugu vai partneri.
• Sazinieties ar reliģiskajiem vadītājiem vai citiem jūsu ticības kopienā.

Ja jūsu partneris vai draugs ir nomākts un draud pašnāvības mēģinājums:

• Pārliecinieties, ka citi cilvēki paliek pie viņa.
• Pēc iespējas ātrāk zvaniet uz vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru.
• Ja iespējams, nogādājiet personu tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā.

Depresijas cēloņi

Nav skaidrs, kas izraisa depresiju. Tomēr vairāki cēloņi, kas palielina personas depresijas risku, ir:

1. Ģenētiskie faktori

Lielākajai daļai pētnieku ir aizdomas, ka depresija ir iedzimta. Ja jums ir vecāki vai brāļi vai māsas, kuriem ir šis stāvoklis, jums ir iespēja arī to piedzīvot.

2. Smadzeņu ķīmija

Šo stāvokli var izraisīt smadzeņu ķīmisko vielu (neirotransmiteru), kas regulē garastāvokli, nelīdzsvarotība. Tas var izraisīt virkni simptomu, kas pazīstami kā klīniskā depresija.

3. Vides faktori

Šo garīgo traucējumu var izraisīt lietas, ar kurām sastopas katru dienu, piemēram, darbs. Darba kaudze, neērta darba vide, personiskas problēmas ar priekšnieku vai kolēģiem var izraisīt personas depresiju.

Šo nosacījumu var izraisīt ne tikai darba problēmas, vide mājās vai neatbalstoša draudzība.

4. Hronisks un smags stress

Tuvinieku zaudēšana, problemātiskas attiecības vai pastāvīga spriedze var izraisīt depresiju. Pētniekiem ir aizdomas, ka pastāvīgi augsts kortizola hormona līmenis var nomākt serotonīna līmeni un galu galā izraisīt depresijas simptomus.

5. Dažu slimību vēsture

Bieži vien stress un sāpes no hroniskām slimībām var izraisīt smagu depresiju. Atsevišķas slimības, piemēram, vairogdziedzera darbības traucējumi, Adisona slimība un aknu slimības, var izraisīt arī depresijas simptomus.

6. Bērnības trauma

Traumas bērnībā lielā mērā ietekmē cilvēka kā pieaugušā psiholoģisko stāvokli. Daži slikti notikumi, piemēram, seksuāla uzmākšanās, vecāku zaudēšana vai vecāku šķiršanās sekas, var izraisīt šo stāvokli

Depresijas riska faktori

Depresija biežāk sastopama pusaudža gados, aptuveni 20 vai 30 gadu vecumā. Tomēr šis stāvoklis var rasties jebkurā vecumā. Sievietēm depresija tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešiem, taču tas var notikt tāpēc, ka cietušās sievietes biežāk meklē palīdzību un ārstēšanos.

Faktori, kas palielina depresijas risku vai izraisa to:

• Ģimenes anamnēzē ir garīgās veselības traucējumi, piemēram, trauksmes traucējumi, ēšanas traucējumi vai posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS).
• Alkohola pārmērīga lietošana vai nelegālās narkotikas.
• Dažas personības iezīmes, piemēram, zems pašvērtējums, atkarība, paškritika vai pesimistiskas.
• Hroniskas vai nopietnas slimības, piemēram, vēzis, insults, hroniskas sāpes vai sirds slimības.
• Lietojiet noteiktus medikamentus, piemēram, dažus augsta asinsspiediena medikamentus vai miega zāles (pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas apspriediet ar ārstu).
• Traumatiski vai stresa izraisoši notikumi, piemēram, seksuāla vardarbība, nāve vai tuvinieka zaudēšana vai finansiālas problēmas
• Ir asins attiecības ar kādu, kam ir depresija, bipolāri traucējumi, alkoholisms vai pašnāvības mēģinājums.

Depresijas diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Parasti ārsts to diagnosticēs pēc simptomiem un slimības vēstures. Papildus ārstu veiktajām pārbaudēm, lai noteiktu šo stāvokli, tostarp:

• Fiziskā pārbaude. Jūsu ārsts var veikt fizisku pārbaudi un uzdot jautājumus par jūsu veselību. Dažos gadījumos depresija var būt saistīta ar noteiktu fizisko veselību.
• Laboratorijas tests. Jūsu ārsts var pasūtīt pilnu asins analīzi vai pārbaudīt vairogdziedzeri, lai pārliecinātos, ka tas darbojas pareizi.
• Psihiatriskā novērtēšana. Garīgās veselības speciālists uzdos jautājumus par jūsu simptomiem, domām, jūtām un uzvedības modeļiem. Jums var lūgt aizpildīt anketu, lai palīdzētu atbildēt uz šiem jautājumiem.
• DSM-5. Medicīnas personāls var izmantot depresijas noteikšanas kritērijus, kas uzskaitīti Amerikas Psihiatru asociācijas publicētajā psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM-5).
• PPDGJ. Medicīnas personāls izmanto šos kritērijus, kurus sauc arī par PPDGJ (Praktiskas vadlīnijas garīgo traucējumu diagnostikai).

Kādas ir depresijas ārstēšanas iespējas?

Depresijas terapija parasti ietver zāles, psihoterapiju un elektrokonvulsīvo terapiju. Ārsts pārskatīs jūsu stāvokli un apsvērs, kāda terapija jums ir piemērota.

Nav jākaunas, lai apspriestu savas bažas par ārsta piedāvātajām terapijas metodēm. Ārstēšanas iespējas depresijas ārstēšanai ir:

1. Zāles

Izmantotās zāles ir antidepresanti, piemēram, escitaloprams, paroksetīns, sertralīns, fluoksetīns un citaloprams.

Šīs zāles ietver selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (SSRI) klases zāles.

Turklāt ir arī zāles venlafaksīns, duloksetīns un bupropions. Šīs zāles var izraisīt dažas blakusparādības, piemēram:

• Svara pieaugums
• Seksuālās problēmas
• Slikta dūša

Antidepresanti neizraisa atkarību. Kad jums nav nepieciešami antidepresanti un pārtraucat to lietošanu, jūsu ķermenis nekļūs atkarīgs.

Tomēr antidepresantu lietošana un pārtraukšana ir jāveic ārsta uzraudzībā. Pēkšņa pārtraukšana var izraisīt depresijas simptomu pasliktināšanos. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par antidepresantu lietošanu.

2. Psihoterapija

Psihoterapija tiek veikta, iemācot jums jaunus domāšanas un uzvedības veidus un mainot ieradumus, kas jūs noved pie šiem apstākļiem.

Šī terapija var palīdzēt saprast un pārvarēt problemātiskas attiecības vai situāciju, kas izraisa depresiju vai pat to pasliktina.

3. Elektrokonvulsīvā terapija

Smagu garastāvokļa traucējumu gadījumā, kurus ir grūti ārstēt vai kuri nedarbojas ar medikamentiem un psihoterapiju, dažreiz ir nepieciešama elektrokonvulsīvā terapija (ECT), kas tiek veikta anestēzijā.

Kaut arī agrāk ECT bija slikta reputācija, tagad tā ir uzlabojusies un var dziedēt, ja citas ārstēšanas metodes nav bijušas efektīvas.

ECT var izraisīt tādas blakusparādības kā apjukums un atmiņas zudums. Kaut arī šīs blakusparādības ir īslaicīgas, dažreiz tās var palikt.

Depresijas ārstēšana mājās

Papildus ārsta ārstēšanai ir jāīsteno arī depresijas slimnieku dzīvesveids, tostarp:

• Mainiet savas cerības, lai vēlāk tās neliktu justies skumjām, vīlušies un bezcerīgi.
• Piedalieties aktivitātēs, kas varētu justies labāk.
• Samaziniet stresu, pietiekami gulējot un cītīgi vingrojot, jo abi ietekmē jūsu smadzenes un garīgo veselību.
• Ēd veselīgu pārtiku cilvēkiem ar depresiju, piemēram, vairāk dārzeņu, augļu, zivju, veseli graudi, rieksti un piena produkti ar zemu tauku saturu.

Depresijas profilakse

Nav droša veida, kā novērst depresiju. Tomēr riska samazināšanai var palīdzēt veikt vairākas darbības, piemēram:

• Kad esat saspringts, noteikti atrodiet veidus, kā to atvieglot. Neļaujiet sevi aizraut no problēmām, ar kurām jūs saskaras. Mēģiniet veltīt laiku, lai atbrīvotu sevi no šī stresa, lai jūsu prāts kļūtu skaidrāks un jūs varētu atrast risinājumus problēmām, ar kurām jūs saskaras.
• Neuzkrājiet sev stresu. Ja jums ir nepieciešams kāds, kas ar jums dalītos, mēģiniet atvērt sevi ģimenes vai draugu lokā. Ja jūs šādi nevarat mazināt stresu, nevilcinieties konsultēties ar psihologu.